子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析

胡斗文

（山西省临汾市人民医院妇科，山西 临汾 041000）

子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析

胡斗文

（山西省临汾市人民医院妇科，山西 临汾 041000）

目的研究子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理干预方法与护理干预效果。方法选取2013年6月～2015年8月在我院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者140例作为研究对象，并应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，对照组围术期实施常规护理，研究组围术期实施针对性护理干预，对比分析两组患者的血压控制情况与生活质量情况。结果所有患者的血压均得到了良好的控制，但是研究组的控制情况显著优于对照组，此外研究组患者的生活质量也明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫肌瘤合并高血压患者围术期实施针对性的护理干预，能够很好的控制患者血压，改善患者生活质量，具有显著地临床应用价值。

围手术期；护理干预；护理效果；子宫肌瘤；高血压

随着人们生活水平的提升，人们对临床护理的要求也愈来愈高，子宫肌瘤患者围手术的心理状况也开始受到医护人员的重视，我院根据子宫肌瘤合并高血压患者围手术期特点设计了针对性的护理干预方案，应用效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2015年8月在我院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者140例作为研究对象，入院后均确诊为原发性高血压，年龄30～68岁，平均年龄（38.25±5.01）岁。其中有6例3级高血压患者，50例2级高血压患者，68例1级高血压患者。高血压病程6个月～6年，平均病程（2.87±1.25）年。应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，各70例。两组患者在一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

围手术期实施常规护理，手术前进行常规消毒，进行对应的健康指导，缓解或消除患者心理压力，手术后严格执行医嘱，并对患者阴道出血情况进行详细记录，并耐心解释患者手术后发生的情况，及时进行对症处理。注意观察患者病情变化，加强术后消毒，对患者生命体征进行监测。

1.2.2 研究组

在对照组护理的基础上实施针对性的高血压护理，手术实施前对患者的血压情况进行监测，并给予患者心电监测，注意观察患者血压控制情况。掌握患者用药方案，为患者提供适当的用药指导，临床治疗效果不明显时应告知医师。手术对患者的血压情况进行密切观察，对于手术后病情严重的患者应给予心电监护，每间隔30 min进行1次血压测量，患者血压平稳后每间隔2 h进行1次血压测量[1]。

1.3 观察指标

对患者的血压控制情况进行观察并详细记录，并应用SF-36生活质量表对患者的生活质量进行评价，SF-36生活质量量表包含了患者的躯体功能、活动功能、疼痛、社会功能、健康、心理功能以及角色功能等[2]，满分为100分，得分越高表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压控制情况比较

实施护理干预后，对照组平均收缩压（156.2 6.6），平均舒张为（9 5.5±4.3）；研究组平均收缩压为（138.3±6.5），平均舒张压（88.4±4.4），实验组患者的血压控制情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理干预后两组患者生活质量情况比较

在生活质量方面，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理干预后两组患者生活质量情况比较（±s）

表1 护理干预后两组患者生活质量情况比较（±s）

生活质量对照组研究组生理功能81.1±6.783.2±7.6情感职能54.2±5.666.1±7.7社会功能49.7±5.153.2±9.6疼痛70.6±4.278.3±6.5精神状态59.8±6.078.3±6.5健康总评价16.1±4.765.6±6.2心理护理50.8±5.061.1±5.7活力54.1±4.761.6±6.2

3 讨 论

随着人们生活习惯与生活节奏的改变，女性子宫肌瘤的发病率上升显著。虽然子宫肌瘤后期发展成为恶性的几率较低，但是子宫肌瘤会引发明显的临床症状[3]，常常给患者带来不同程度的心理与生理痛苦。

良好的围手术期护理能够有效的改善患者心理状况，子宫肌瘤合并高血压患者的各项心理情况较为敏感，大部分患者存在心理脆弱、精神紧张的情况，患者交感神经常处于亢奋状态，容易导致血压出现大波动。子宫肌瘤合并高血压围手术期护理工作非常重要，我院针对该类人群特点设计针对性的护理方案，随时对患者血压状况进行监测，指导患者用药，掌握患者用药方案。并采取血压控制措施尽量让患者血压维持在合适指标[4]。手术后加强对患者的血压护理，对于病情严重的患者进行心电监护。

综上所述，研究结果表明，对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期实施针对性的护理干预，能够改善患者心理状况，良好控制患者血压，提高患者生活质量，临床应用效果显著。

[1] 潘爱红.护理干预对围手术期子宫肌瘤合并高血压患者的护理价值分析[J].中国现代药物应用,2014,(18):200-201.

[2] 孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J].中国医药科学,2013,3(5):145-146.

[3] 路启芳.子宫肌瘤合并高血压病手术患者的护理特点[J].华夏医学,2010,23(5):615-617.

[4] 兰 玲.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期临床护理干预的疗效观察[J].中国医药指南,2014,(23):316,318.

本文编辑：刘帅帅

R473.73

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ISSN.2095-8803.2016.20.148.02