医学新知

◎文/田春莲（译）

医学新知

◎文/田春莲（译）

二甲双胍给肠道细菌带来正能量

最新研究发现，糖尿病患者服用二甲双胍时，其机体肠道细菌的组成和功能就会发生改变。人类机体中有100万亿个细菌，其中大部分细菌都生存于肠道系统中，称之为肠道微生物群。肠道细菌可以产生不同类型的物质以多种途径影响机体的生理功能。

来自欧洲和中国的研究人员发现，二甲双胍能引发II型糖尿病患者的肠道微生物比例向有利方向改变，增强细菌产生丁酸和丙酸等对健康有利的短链脂肪酸能力，这些脂肪酸不仅有降血糖的作用，而且对患者免疫系统带来正面调节作用。

目前，科学家们在进行 “二甲双胍治疗人体老化”的临床试验，试图了解这种药物能否减慢人体的功能衰退。

男人十年内可以拥有子宫

男人有可能生孩子吗？2015年11月，美国克利夫兰临床医院的一项手术引发了针对这一问题的广泛讨论。这是一项子宫移植手术，患者是一名子宫功能丧失的女性。既然子宫可以移植给女性，那是否可以移植给男性呢？答案是肯定的。理论上，男性是可以接受子宫移植并怀孕生育宝宝的，即使这一事实让我们难以接受。

未来5—10年之间，男性子宫移植手术便可以实现。如今，医学的发展可以通过生化手段抑制男性体内的激素，并引导产生雌激素，从而使得男性向女性转变可以分泌乳汁。

肝脏细胞来源揭秘

科学家终于确定了能够分化为功能性肝细胞的干细胞！这项研究解开了关于肝脏不断新生的细胞到底从何而来的老谜团。研究者斯坦福大学的纽森博士说：“我们解决了一个很老的问题，我们发现，如同其它需要补充丢失细胞的组织一样，肝脏干细胞会增殖和产生成熟细胞。”肝脏主要由高度分化的肝细胞组成并完成许多任务，包括储存维生素和矿物质、去除毒素、调节血液中脂肪和糖。这些细胞死亡后，由健康的新肝细胞取代。但这些新细胞的来源从来没有被确定。干细胞，能在补充保持自己数量的同时发展成高度分化的细胞，为皮肤、血液等组织提供新的细胞。但是，过去在肝脏中还没有发现过干细胞的存在。纽森博士和他的团队目前正在研究新发现的干细胞如何在肝损伤后帮助肝组织再生，肝癌是否倾向起源于这些细胞。

颠覆血细胞生成理论

科学家近日发现人类血细胞生成的新原理，推翻了自上世纪60年代形成的观点。经典的血液生成理论认为，不同的血细胞谱系通过一套逐级分化方案得到生成，这套分化方案开始于多能干细胞，之后形成寡能干细胞和单能干细胞，分化潜能得到逐步限制，最终通过这种自上而下的分化方式形成不同类型的血细胞。而最新研究证明，这一经典教科书理论并不正确。通过一系列实验，科学家发现了造血干细胞是如何快速形成各种类型的血细胞。

这项研究还推翻了另外一个观点：血液发育系统一旦形成就会稳定下来。研究表明，血液系统是双层的，在发育早期和成年之后仍会变化。

这项研究能够让我们对血细胞不足造成的贫血症、血细胞过度增殖造成的白血病等一系列人类血液疾病有更加深入的理解，隐含的潜在临床应用价值是非常明显的。诱导自身多能干细胞获得血小板和红细胞，这是全世界科学家都在追寻的目标，而这项研究为他们带来了许多重要启示。

实验室中的类器官——“肾”

由于移植器官严重短缺，长期以来利用干细胞制造人类器官一直是科学界研发重点。近日，来自澳大利亚和荷兰的科学家们在实验室中成功利用干细胞培养出了具有初步生长状态的人类肾脏组织，这一研究成果向人造器官移植又迈进了一步。

在这项最新研究中，研究人员设法将诱导多能干细胞转化成了两种不同类型的成体细胞，培养的产物只是一种类器官。这种组织并不是一种有活力的组织，但可以用于其它用途，比如在药物毒性试验中用来替代动物。