浅述医院绩效考核管理的问题与对策

李慧

摘 要 加强对医院绩效考核管理的问题与对策的研究，能够有效提高医疗服务水平，减少医疗差错，提高医疗服务的满意度，从而减少医疗纠纷的发生，有利于医患关系的和谐发展。本文对医院绩效考核管理的问题与对策进行了分析和探讨。

关键词 医院 绩效考核 管理 问题 对策

一、前言

随着社会的不断进步和医疗卫生改革的不断深入，人们对医疗服务的要求逐渐提高，医护人员的综合素质、服务态度和专业技能受到越来越多的关注，以往的医疗服务模式和管理模式无法适应当今的社会发展需求。如何使医疗服务质量得到提升，是当前医院管理中亟待解决的问题。

二、医院经营管理

（1）概念。医院不仅是服务型单位，也是一个盈利性单位，所以医院经营管理主要包括内部经济管理和医疗管理，两者必须要结合起来，以使医院的经济效益和社会效益发挥到最大。

（2）医院经营管理效率。当前我国政府虽然实行了医疗改革政策，但是看病就医的费用却越来越高，这主要是由于一些医院为了增强医院的竞争力，大肆抢占医疗市场，引进现代化先进医疗设施，这样虽然在很大程度上增加了医院的知名度和竞争力，但是这些举措都需要巨大的成本来支付，这就给医院带来巨大的经济负担，而这些经济负担都会间接转嫁到患者身上。在当今形势下，医院不仅要提高竞争力，还要降低医疗成本，要对当地市场需求进行调查，不能盲目引进设备，要减少不必要的资金投入，要提高医院运行效率。医院不仅要依靠政府扶持，自己也要努力，寻找自身经营管理的不足之处，要站在病人的角度去分析问题，要明确医院市场定位，要有效利用医院的现有资源，创新服务标准，提高医院资源利用率，要加强医疗服务质量的提升，让患者得到更好的服务。因此，医院必须要对内部体制进行改革，要加强经营管理力度，要重视绩效考核，将绩效考核作为医院基本政策方针，要优化医院各项管理，坚持可持续发展原则，要重视医疗服务质量的提升，要发挥绩效考核的最大效用。

三、医院绩效考核管理概述

（1）概念。当前医院实行绩效考核其实就是为了通过政策改革明确医院经营目标，坚持可持续发展的原则，通过政策制度加强对医院职工的管理，提高职工工作效率，凝聚岗位竞争力。

（2）目的。医院实行绩效考核的主要目的是提高医院竞争力，加强对医院职工的管理，增强职工竞争意识，充分调动职工的积极性，让职工体会到医院的人性化管理，根据职工的劳动进行合理的薪资分配，这样就可以快速凝聚医院竞争力。

（3）分类。1）临床科室。临床科室是医院直接经济收入的来源，所包括的科室也较多，主要代表科室有门诊科室、病区科室等，主要是依靠先进的医疗技术和服务质量。医院都会对各个临床科室的账务进行统计和审核，然后根据每个科室为医院创收的多少进行绩效考核，实行“按劳分配、多劳多得”的原则。每个临床科室的收入是不同的，医院会综合现有各种情况，在能够激发医院职工积极性的同时也降低医疗成本。2）职能科室。职能科室在医院经营管理中是一个重点。职能科室不能为医院带来直接收入，但是还需要医院投入大量资金予以运行，所以如何对职能科室进行绩效考核已经成为医院经营管理的难点。职能科室的工作范围较广，工作量大小不一，应合理分析职能科室绩效考核在医院经营管理中的应用。

四、绩效考核在医院经营管理中的应用

（1）留住人才，人尽其才。随着政府对于医疗行业政策的放开，越来越多的私立医院开始出现，而且私立医院工资待遇较高，这造成了公立医院大量医疗人才的流失，尤其是许多人才流失到一些外资医院中，对于我国医疗事业的发展十分不利。

（2）满足科室领导的成就感。医院管理者要对各个科室部门实行绩效考核制度，要给予科室管理者足够的权利，激励科室管理者的自主创新力和执行力，为其提供更为广阔的发展空间。要对他们的工作给予肯定和认可，要给予其足够的尊重和信任，让其能够心甘情愿地为医院付出，满足其心理上的成就感。

（3）促进科室的优质管理。医院管理者要正确任用科室管理者，要加强对科室管理者人品和业务能力的考核，只有优异的科室主任才可以带好整个科室。科室主任对下面的人员都十分了解，可以有效实行绩效考核机制，以自身言行举止为科室人员做出表率，这样就可以激发职工的积极性。同时，科室工作效率直接影响科室每个成员的绩效工资，这也可以增强整个科室的荣誉感，凝聚科室力量。

（4）加强医务人才的培训。医院在实行绩效考核的过程中，可以让职工清楚认识到自身的不足，如专业技能、服务态度等。而且医院要加强对医务人才的定期培训，也可以轮流派送医务人员到专业医院进行学习深造，为医院培养更多的医务人才。

（5）做好职业生涯规划。医院作为员工职业生涯得以存在和发展的载体，必须为其提供一个不断成长且能挖掘个人潜力和发挥特长的机会。要建立科学、规范、有效的绩效考核，做到公平、公正、客观地评价员工，为员工晋升职称、岗位调动、进修学习等提供确切有用的依据。科学使用和发展人才，必然会激发人才创造力，医院才能合理地选拔、使用和评价各类人才。

（6）加强绩效考核管理过程中与员工的沟通。由于绩效考核管理面向的对象是员工的工作，因此与员工的沟通是十分关键的。医院要在推行绩效考核管理之前或者之初，就向医院的所有医护人员以及工作人员阐释绩效考核管理，包括管理的内容以及目的等，要尽量取得员工的认同与支持。在实行绩效考核管理过程中，对执行的各项指标，也要与员工进行沟通，要在科学合理的基础上尽量符合员工的诉求，包括对不同岗位的员工工作的了解，以此为依据制定切实可行的绩效考核体系。经过充分地与员工沟通，避免员工对绩效考核产生抵触情绪，才能顺利推进绩效考核管理的实施。此外，在绩效考核完成后，也要与员工进行沟通，获得反馈信息，这样不但能够让员工了解到自己的工作成效，还能将考核依据作为标准，找出自身工作中的不足，对改进和提高自身的工作水平也是十分有益的。

（7）完善医院绩效考核体系。完善医院的绩效考核体系要从以下三方面着手进行：一是在医院的岗位设置上进行规划确认，对每一岗位的职责以及岗位工作要求都要予以明确，并作为绩效考核的标准之一。二是在坚持公平的基础上，结合不同岗位的不同工作内容，设置具体的相应的考核标准，标准的设定要符合实际并具有可操作性。三是在绩效考核体系的完善过程中要以调动员工的积极性和提高医院的医疗服务水平为目标，制定激励措施，引导工作方向。

五、结束语

医院所实行的绩效管理是一种能够有效促进医院发展，并使其内部人员逐步完善自身的科学先进化的管理手段，我们对其的运用不应该只停留于表面，而应该进行深化，并对其不足之处进行相应的改革。只有这样，才能使我国的医院向着更高处发展。

（作者单位为唐山市中医医院）

参考文献

[1] 吴家锋，黄爱萍.公立医院绩效管理支撑体系初探[J].医院院长论坛，2012 （01）：48-51.

[2] 单文卫.新医改背景下公立医院绩效管理模式的研究[J].医学与社会，2012 （01）：58-60.

[3] 武继兵，韩玉珍，刘长钦.模糊评价法在医院绩效管理中的应用[J].中国医院管理，2006（04）：37-39.

[4] 蔡志明，王琦，王光明，陈春涛，卢祖询.医院绩效评估与绩效管理[J].中国医院，2005（02）：46-50.