古代妙手回春的女名医们

知黑守白

电视剧《女医·明妃传》热播，中国古代的女医生也大受关注。由于中医行业有一个不成文的“规定”—传男不传女，所以中国古代很少有女子行医的，以至于人们一提到“古代名医”，想到的都是男性。其实，在中国古代，也有很多受人爱戴的悬壶济世女名医。

西汉义妁

义妁，汉武帝时河东（今山西永济）人。西汉时，我国在医事制度上已专门设有“女医”，称为“视产乳之疾者”。义妁便是我国历史上第一位有记载的女医生。据《史记·酷吏列传》记载，义姁精于医术，曾为汉武帝之母王太后疗疾，颇受太后信任。

生活在公元前128年前后的义姁，从小就对药草有兴趣，十几岁便上山采药，捣烂后给乡亲们敷治外伤。遇到大夫走村串户，她总爱跟着学，看大夫怎样望、闻、问、切，竖起耳朵，听大夫讲解医理，并虚心求教。日积月累，她学到了许多医药知识，也积累了丰富的临床经验。

后来，义妁的养父感染瘟疫亡故，临终前向她讲述其父母因太医令崔府志陷害而过早故去的旧情。这双重的悲痛和打击，更坚定了义姁成为一名心怀仁慈的大夫的决心。此后，她有幸拜长安第一名医郑无空为师，勤加苦学，医术精进，终于得偿所愿，悬壶济世，一时间被誉为“女中扁鹊”。

据传，义妁的医名在方圆百里传开是从一次效验的诊治开始的。有一天，外村抬来一个久治不愈的病人，肚子鼓得像个灌满了气的皮球。义妁仔细诊断后，用扎针配合自制的药粉，仅用三天就缓解了病人的病情。自此以后，义姁的医名便在方圆百里传开。汉武帝派人暗访后证实，义妁不但擅长治疗内科疑难杂症，而且对外科、针灸也颇为精通，最可贵的是，她所用的很多药物只是些山间随处可得的平凡草木，但疗效往往出人意料。于是，武帝将她召入宫中，封为侍医，专为皇太后治病。

但《史记》并未具体谈及其医术如何，之所以记载义姁，也并非因为其医术高超，而是因为其弟义纵系当时有名的酷吏，司马迁在为其作传时顺带提及了义姁。但不论怎样，义姁都是我国历史上第一个被记载的女医生，由此她也被誉为巾帼医家第一人、“女中扁鹊”。

汉代另一位女医则是汉宣帝时的淳于衍，字夫之，籍贯不详。《汉书》中曾三次提及她，分别为《宣帝纪》《霍光传》与《孝宣许皇后传》，之所以多处均涉及淳于衍，并非由于其重要，而是因为她陷入了当时一桩重大的宫廷阴谋之中。淳于衍的身份是女侍医，当时也被称为“乳医”。“乳”在古代有“妊娠”之意，“乳医”也就相当于当时宫廷的妇产科医生，专门为皇亲国戚的女眷们接生，同时可兼治一些产科疾病。淳于衍和当时的权臣大将军霍光之妻相熟，很希望能为丈夫谋个好职位。而霍光之妻为了让女儿取得皇后之位，正欲谋害当时的许皇后，恰巧许皇后生产之后染上了疾病。于是，霍光妻利诱淳于衍，让淳于衍利用职务之便投毒，并许诺事成之后与淳于衍共享富贵。淳于衍考虑再三，最后表示“愿尽力”。于是她把有剧毒的附子捣碎，掺入御医所制的药丸中。许皇后服下后，头脑胀痛，胸中烦闷，终致死亡。后来，由于霍光子霍禹谋反事泄，牵出淳于衍谋害许皇后案，遂一并被处死，落得一个悲惨的下场。虽然《汉书》的重点在于描述宫廷阴谋，对于淳于衍的医术如何并未多加描述，但能够担任宫廷医生，为皇亲国戚的女眷们诊疗，医术想来是不会差的。但是其贪利的个性，在权臣的威逼下，居然下毒谋害患者，严重违反了医家该遵守的医德，无论如何，都不是个光彩的角色。

东晋鲍姑

晋代，广东南海太守鲍靓之女鲍姑也是一代女名医，其夫葛洪是晋代著名的炼丹家。鲍姑继承了父亲和丈夫的医术，加以钻研，医术愈加精湛。她长期在南海、番禺、广州、惠阳、博罗等地行医采药，经常出没于崇山峻岭，溪涧河畔。《西华仙箓》载：“萍花溪常有老姥采萍其间，莫测她所自来。问之，答曰：我叫鲍姑。”也因为这样的原因，鲍姑借以治病的红脚艾，也被人们尊称为“鲍姑艾”。

相较于醉心安鼎炼丹的葛洪，鲍姑则把更多的精力放在了钻研医术上。她修道之余，常出没于崇山峻岭、溪涧川流，采药制药，自研灸术，终于独创了一门艾灸的绝学。鲍姑以治赘瘤与赘疣闻名，她因地制宜，就地取材，以当地盛产的红脚艾进行灸治，疗效显著。“每赘疣，灸之一炷，当即愈。不独愈病，且兼获美艳。”《粤秀山三元宫历史大略记》石碑刻载：鲍姑“有赘艾（即红脚艾），藉井泉及红艾为医方，活人无算”。

相传，某日鲍姑在采药归途中，偶遇一位在河边抽泣的女子，原来她年轻的脸颊上生了许多黑褐色的赘瘤，掩盖了原本如花似玉的真容。她向鲍姑哭诉，因为貌丑，她被乡亲鄙视，婚事也一拖再拖，故而在此对影自伤。鲍姑心生怜悯，立即从药囊中取出自制的艾条，为她熏灼。片刻后，少女脸上的赘瘤全部脱落，光洁的脸庞犹如无瑕白玉。恢复美貌的少女向鲍姑千恩万谢，欢喜还乡。

鲍姑的医术擅名一时，世代追仰。虽然无专著传世，但其丈夫葛洪所著的《肘后备急方》中，有针灸医方百余则，列举的灸术就占90多条，其中对灸治的功效与施用方法都做了精妙讲解。后人多推测，书中有关灸治的论述，多半出自鲍姑之手。

鲍姑曾在广东越秀山下居住，留下一屋一井。后人称此井为“鲍姑井”，又在旧址建了一座道观，称为“越冈院”，明朝万历年间重修后改名为“三元宫”，内仍有鲍姑殿并供奉其塑像。直到明清，仍有人不辞辛劳寻求鲍姑艾：“越井岗头云作邻，枣花帘子隔嶙峋。乃翁白石空餐尽，夫婿丹砂不疗贫。蹩躄莫酬古酒客，龙钟谁济宿瘤人。我来乞取三年艾，一灼应回万古春。”

宋代张小娘子

宋代有两位女名医，一位是著名妇科医生郭敬仲的母亲冯氏，她医术高明，擅长治疗妇科病。一次孟太后重病，御医治疗无效，宋高宗急召冯氏入官，冯氏只用一剂药就治好了孟太后的病。高宗大喜，封她为安国夫人。

另一位是著名的女外科医生张小娘子。张小娘子生于北宋著名的“仁宗盛治”年代，绝活是治疗疮毒，据说手到病除立竿见影。虽然自淳化年间朝廷就已经设立太医局，发展天朝医学教育，但招生简章备注了“只限男生”。张小娘子医术高超据说和一本医学秘籍有关。有一天，一位云游郎中路过其门前，向她讨杯水喝。张小娘子见是一位银髯老人，气度不凡，便将他请进屋里，让座沏茶，还热情地以饭菜招待。那位老人见她聪明贤惠、手脚勤快，便将开刀和制膏等外科秘方传授给她，还赠给她一部秘而不传的《痈疽异方》。

张小娘子首先按照书上的方子，从药铺抓来草药制成膏方，治好了小叔子的背疮，又医好了公公的中耳炎。邻居家谁生了疖子，张小娘子听说了必定奉上自制的膏方。张小娘子十分聪明，书中的几百个方子很快就烂熟于心。她开始为乡邻们诊治，丞相家的儿媳生孩子患了乳疮，吃了张小娘子开的药不仅疏通了经络，还面如桃花，气血丰盈。张小娘子—时名声大噪，病人应接不暇。她又把外科技术传给丈夫，于是，夫妇俩都成了当地的名医。

仁心仁术，医德医术，张小娘子的先进事迹传到皇宫。仁宗专宠的张贵妃每到春天，脸上都会花粉过敏，仁宗的哮喘也是花粉过敏所致，时好时坏。张小娘子奉诏治好了张贵妃的皮肤过敏、仁宗的哮喘。后宫妃子们经过张小娘子养颜秘方的调养，个个变得貌美如花，肤如凝脂、白皙嫩滑。龙颜大悦的仁宗见张小娘子年过三十，仍如十八处子，遂称张小娘子为“女医圣”，赐名“张小娘子”。

明代谈允贤

宋代之后，女性行医的记录渐多。特别是元、明两朝，朝廷采取了医户制度，规定各户必须子袭父业。一入医户，子孙就必须世代业医。由于从小耳濡目染，受到环境的影响，女性习医者不少，但知名者并不多。有些医术颇精的女医，曾蒙朝廷征诏，但未留下姓名，史书上也仅以某氏称之。

明代女医谈允贤，不仅是当时最有名的女医，而且还有医书传世。其著作《女医杂言》共收录病案31例，孤本现藏于中国中医科学院图书馆。根据《女医杂言·自序》及谈氏侄孙谈修所写跋语，谈允贤是江苏无锡人，“以女医名邑中，寿终九十有六。生平治人不可以数计”，且“年益高，术益神”。其祖父谈复曾获封奉政大夫、南京刑部郎中，是当地名医，“以医药济人，衣食常不给，而所得悉施贫者”，祖母茹氏对医药也十分精通。其父亲谈纲曾任南京刑部主事及广信、莱州郡守。谈允贤的家世可以得到《无锡金匮县志》等地方志的佐证。

受家风影响，谈允贤自小喜爱医学，十余岁便通读《难经》《脉诀》等书。婚后不久，谈允贤气血失调，她通过自己患病医治的经历体察用药，“凡医来，必先自诊视以验其言，药至亦必手自拣择，斟酌可用与否”。祖母临终前将全部验方和治药之具传授给她。受限于封建社会的礼教大防，当时许多闺阁千金和富豪眷属得了妇科病，往往羞于请男医诊治，并常常因此延误病情。谈允贤行医之后，“相知女流眷属，不屑以男治者，络绎而来，往往获奇效”，很快成了当地有名的女医生。

谈氏不只行医，还勤于思考，50岁时将祖母传授的医术和自己多年的临床经验总结撰写成《女医杂言》。该书采用追忆体裁，先详述病情、病史，后列治法、处方，记载的患者均为女性，病证多为妇科病，包括月经不调、习惯性流产、血崩、不孕等。患者年龄最大的96岁，最小的6岁，其中育龄妇女占多数。据曾任中国中医科学院中国医史文献研究所所长的郑金生教授考据，在谈允贤之前成书的医案只有4部，其中《仓公诊籍》和《罗谦甫治验案》为后人辑录，只有南宋许叔微《伤寒九十论》和元代朱丹溪的医案专著真正撰成于谈允贤之前。

清代曾懿

曾懿，字伯渊，又名朗秋，清咸丰二年（1852年）出生于四川华阳县（今属成都市）一个官绅家庭。当时有许多百姓因为医治无效而丧生，曾懿怜惜乡民的无辜，更痛恨庸医，于是废寝忘食地苦读家藏医药典籍，对于精辟的论述和严谨的方剂，都一一摘录并悉心钻研。曾懿20岁时与江南才士袁学昌（号幼安）结为连理。袁为江苏武进人，才学出众，曾懿与之结合后，曾宦游闽、皖、浙、赣等省凡20余年，其间夫妻间朝夕讲求，风雅唱和，曾懿在文学和医学方面皆有长进。

作为一个自学成才的医生，曾懿在医学理论上并不执一家之言。她认为：汉代张仲景固为医中之圣，其所著《伤寒论》被后世医家奉为圭臬，不无道理;金元四家也各布胜处，当为效法;主张今之业医者不可一概泥于古方古法，而应“潜心体察，掇其精英，摘其所偏，自能豁然贯通，变化无穷”，如此方能收到更好的效果。曾懿往往自己配制方药，用药十分精当，配合非常巧妙，有的还是亲身经历过。比如她32岁时，曾得了阴症喉痹，十分危险，她将上桂心、炮姜、甘草各1.5克，放入茶碗中，用开水冲入，又将有药的茶碗隔水蒸后，将茶碗中的药含上一口，慢慢咽下，总算脱离了危险。后来她就用这个方子治好了不少病人。

晚清西风东渐，不少守旧者对西方医学知识一味反对，曾懿却广收博采，加以运用。她常告诉病人要“节劳以保脑力”，“时吸新鲜空气以保肺”，还要加强“运动使血烙（脉）流通”等，尤其是对妇女，她认为“昔者女人，幽囚深闺之中，不能散闷于外，非但中怀郁结不舒，即空气亦不流通，多病之由，职是故也”。

曾懿不忘当初学医之艰难，决心将自己的心得体会告诉后来者，乃发奋著述。终于在光绪三十二年（1906年）她54岁时著成《医学篇》，并于次年在湖南长沙刻板问世。《医学篇》共2册，各4卷。书中将伤寒、瘟病两类疾病的病情及治法详加辨析，并将《瘟病条辨》《温热经纬》诸书各方，摘录成帖，一目了然。她还把古方、时方及自制诸方精选并分成伤寒、瘟病、杂症等类，附于书中。1933年，苏州国医书社将该书重辑为《诊病要诀》《杂病秘笈》《幼科指迷》《寒温指迷》《妇科良方》《外科纂要》6种，名为《曾女士医学全书》（6种），铅印发行。