针灸治疗犬桡神经麻痹

曹战鑫



针灸治疗犬桡神经麻痹

曹战鑫

犬四肢麻痹在临床病例中已不罕见，是犬疑难病之一。当排除骨外科及内科病（急性缺钙、感染性多发性神经炎等疾病）的诱因，其中很多病例属于神经机能障碍性疾病。治疗此类疾病，针灸疗法确有深刻的临床指导意义。《养耕集》中有这样一句话“针不能到者，有药以至之；药不能及者，有针以挽之”。笔者近期接诊1例桡神经麻痹的患犬，尝试应用针灸疗法治疗取得满意效果。现综述成文与广大同行讨论学习，同时希望兽医针灸学能被广泛认可及应用，将中华精粹发扬光大。

一、病例

腊肠犬，8岁龄，体重8kg。

主诉：病程1周，病因：天气乍凉，患犬在自家阳台久卧，过夜，第二天发现犬左前肢不能负重，三条腿行走，爬卧时前爪蜷缩爪背着地。饮食、排尿、排便正常。

二、检查

站立时肩关节过度伸展，肘关节下沉，腕关节屈曲，运步困难，不能提举，但可后退。若被动固定腕关节，患肢尚能短时间地负重，手一旦离去或稍有移动，又复原状。针刺左前肢桡侧皮肤感觉迟钝，其余感觉正常(见图1）。

三、诊断

左前肢桡神经麻痹（风寒侵袭）。

四、治疗原则

祛风散寒，舒筋通络。操作方法：肩外髃、前曲池、合谷、列缺为主穴，风池、肩井、前三里为配穴。

针灸穴位：1.合谷；2.列缺；3.前三里；4.前曲池；5.肩外；6.肩井；7.风池(见图2）。

采用毫针和水针隔日交替进行治疗。水针又叫穴位注射，是在穴位中注射药物，通过针刺和药液对穴位的刺激起双重作用，以达治病的目的。

（一）肩外髃、前曲池、合谷、列缺、风池、肩井、前三里7个穴位点毫针直刺2～3cm，留针30min，隔日1次。

（二）肩外髃、前曲池、列缺3个穴位点水针疗法，按患犬体重注射氨苄（0.1g/kg）、VB1（0.01g/ kg）、VB12(0.05～0.1g/kg)，隔日1次。

经3周对症治疗，病犬已恢复正常行走能力。

根据针灸古籍中 “治痿独取阳明”的原则， 选犬阳明大肠经的肩外髃、曲池、合谷、前三里以通经活络，风池、肩井均为发散风寒的要穴，列缺为肺经的络穴，有较强的疏风散寒解表的作用。

五、注意事项

（一）药物性能。临床治疗一般按药物原有性能去运用。

图1 患肢不能长时间负重

图2 针灸穴位图

（二）注射部位。一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔内，以防不良反应；注射躯干部位，不宜过深，以防伤及内脏；注射时必须避开神经干和血管。

（三）严格消毒，以防感染。若注射部位有轻度肿痛，一般隔日将会消退；若经久不退，应及时处理。

（四）少针或缓针。过饥、过饱或身体极度虚弱的犬，应少针或缓针。

（五）慎针。妊娠犬的腹部或脊背部穴位应慎用。

（六）谨防意外。接近重要脏腑或大血管的穴位，操作时必须慎重，以免发生意外。

（作者单位：丹东市动物疫病预防控制中心检验科，118002）

（本文图片由作者提供）

（编辑：李 冰）