李艳
(吉林公主岭市第三人民医院 吉林公主岭 136105)
围手术期焦虑及护理干预研究进展
李艳
(吉林公主岭市第三人民医院 吉林公主岭 136105)
围手术期是一个很特殊的时期,在这段时间之内,病人往往要承受比正常人更大的精神压力,因此围手术期患者比正常人更容易产生焦虑情绪与焦虑问题,如果得不到疏通和缓解将导致严重的心理问题与心理疾病。由此对围手术期患者的焦虑问题和护理干预工作进行研究就是有意义的,目前我国的围手术期焦虑及护理干预研究工作已经经历了几个时期,并取得了相当大的进展和成果,值得庆贺,为了总结我国围手术期焦虑及护理干预研究所取得的成果,本文作者特地对我国围手术期焦虑及护理干预研究的研究时期、进展和已经取得的成果进行了一番疏理,希望这能对我国广大的相关研究者提供一些帮助。
围手术期焦虑 心理护理干预 时期 进展 成果
我国围手术期焦虑及护理干预工作的研究其实可以粗略的分为三大时期:民国时期、解放后至改革开放前时期和改革开放后至现在这段时期。
(1)民国时期我国围手术期焦虑及护理干预工作的研究状况
这段时期围手术期焦虑及护理干预工作还被归于心理干预护理范围之内,统称心理护理。当时我国刚刚引进西方的医疗技术与相关医疗理论等,同时一起引入的还有西方的护理技术和护理工作的理论,其中就有与心理护理相关的护理。这时候西方的心理学已经发展得相当的成熟,已经有了弗洛伊德心理学这一类专门治疗人类心理与精神疾病的学科,民国时期我国在引入西医的同时,心理学与心理治疗等学科与精神治疗方法等随着西医和本文的科学文化等一起进入我国医学领域,成为了西医治疗与护理工作中不可缺失的一部分。
(2)解放后至改革开放前时期我国围手术期焦虑及护理干预工作的研究状况
在这一时期我国由于文化大革命和大跃进等政治方面的原因,导致我国的围手术期焦虑及护理干预工作研究陷入完全了停顿阶段,只剩下少数的医疗工作者和护理人员还在私下对这些问题进行研究。但这段时期的研究实际上已经彻底滞留停顿下来了。
(3)改革开放后至现在这段时期我国围手术期焦虑及护理干预工作的研究状况
改革开放后,随着我国门户的打开,经济与文化都开放了,这时西方的先进技术与科学理论又开始不断的被引进和学习了。在这一段时间,我国的心理护理的研究才真正的取得了发展与进步,围手术期焦虑及护理干预工作才从心理护理中专门分出来成为一个专门的护理项目。逐步的取得了相当多的成果和进展。在这段时期内,心理护理工作特别是围手术期焦虑及护理干预工作的重要性已经被我国医疗工作者普遍认识到和接受,并且它也已经成为了广大护理人员的一项必修的课程和必备的专业技能。这一段时期内还产生了大量的研究理论与研究成果。这段时期可以说是自心理行为干预护理进入我国之后的黄金发展时期,也是的我国围手术期焦虑及护理干预工作研究中最重要的一段时期。
首先,我国心理护理和围手术期焦虑及护理干预工作研究已经突破了民国时期学习与照搬西方的理论与实践知识的阶段,在不断学习西方的现有理论知识与实践操作知识与技巧的同时,开始了自己的独立研究,并取得了丰硕的研究成果,目前我国的心理护理和手术期焦虑及护理干预工作研究目前已取得很大的进展。
回顾我国护理科学的历史,可以看出,我国传统的护理工作都只注重对病人的生理进行护理与照顾。但是,这样做的结果,却忽视了人的心理活动对人的身心健康的影响;也忽视了社会和家庭因素对患者的治疗与病情的影响与作用,结果导致治疗效果低下,还可能在术后给患者带来不少的心理问题困扰。而现在这种状况已经得到改善与修正。这些就是我国心理护理研究与围手术期焦虑及护理干预工作研究取得的进步与发展。现在护理界所倡导的整体护理,就是在维持我国的传统护理方法与技巧的同时要求医护人员对患者的心理状况等进行观察与留心,及时的发现患者不正常的心理情绪和心理问题,并及时的进行疏导和纠正。不难看出,这正是我国医疗工作者向生物医学护理模式发出的挑战,是我国护理研究的巨大变革与发展。现代社会中刚出现不久的责任制护理,也是这一变革和发展的成果。这一新型的护理方式要求责任护士对所护理的病人做到全面负责,即从生理、心理与社会诸方面进行全面护理。它明显已经超越了传统生物护理工作的范围与内容。
这种改革、进步与发展你可以从我国学者曹枫林所著的心理据理专著:《 护理心理学》、我国护理专业的本专科教材,学者韩继明所著的《护理心理学》、薛萍、严亚琴发表于《护理学杂志》 1993年06期的关于责任制护理的研究论文《建立护理文书管理责任制》 等论文与著作中看出来。
另外,我国围手术期焦虑及护理干预工作研究目已取得的另一大进展是已经建全了我国围手术期焦虑及护理干预工作研究方法论,具有完整的研究方法。不但有对术前焦虑期的研究和术后焦虑的研究,还有针对镇静剂、麻醉药品对焦虑患者的影响研究、非焦虑患者与焦虑患者的术前术后的对比研究、护理干预对焦虑患者的影响研究等多方面的研究。在研究过程中,不但已经引进和采用了国际上最先进的SAS、HAMA量表等等,还根据我国国民的心理素质和特点创造了自己的自编量表等来对我国的焦虑患者和病人进行准确的测定。这些也都是我国围手术期焦虑及护理干预工作研究目前已经取得的重大进展。
本文作者在研究了历史、关注现在的状况和展望未来的发展之后,觉得我国未来的围手术期焦虑及护理干预工作研究还需要加强以下几个方面的工作:(一)继续纠正现在护理不注意心理,而只注重生理护理的观念与态度。(二)探索新的研究方法和新的心理护理技术,新课题和新领域。(三)加强心理干预对病人的治疗效果和心理健康的作用与影响的研究(四)加强心理干预对老年人等特殊群体的治疗效果和心理健康影响的研究。(五)加强对临床心理护理理论与方法论的深入研究 (六)完善心理干预护理特别是围手术期焦虑及护理干预工作研究的整体理论,将所有理论融入一个整体体系之中。
[1]杨莉,刘丽,冯梅,叶艳:围手术期焦虑及护理干预研究进展.《现代临床医学》,2010年05期.
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A
1674-2060(2016)02-0164-01