延伸护理对老年脑卒中卧床患者压疮发生及生活质量的影响

徐凤

（哈尔滨市242医院 黑龙江哈尔滨 150066）

延伸护理对老年脑卒中卧床患者压疮发生及生活质量的影响

徐凤

（哈尔滨市242医院 黑龙江哈尔滨 150066）

目的 针对老年脑卒中卧床患者出现的压疮情况进行延伸护理，记录延伸护理具体信息，观察护理效果及生活质量影响。方法 在本院收集82例老年脑卒中卧床患者进行压疮病症分析，按照随机的方式进行分组，常规组患者41例，实验组患者41例，对实验组患者进行延伸护理干预并维持1年以上时间。记录两组患者在结束医院护理干预后的1年时间内的抑郁和焦虑情绪评估数据，进行患者心理状态的分析，再采用专业测量数据分析患者生活质量变化情况，观察压疮出现的几率。结果 对比两组患者的情绪评分情况，以及生活质量监测数据可以发现，出院后实验组的各项数据明显优于常规组，P＜0.05，实验组出现的压疮现象比较低，P＜0.01，两组比较差异具有统计学意义。结论 针对老年脑卒中患者采取延伸护理的方式进行病症干预，能够明显减少压疮症状的发生几率，为患者提升生活质量，减轻患者病痛折磨，值得在实际的护理过程中推广。

延伸护理 老年脑卒中 卧床患者 压疮 生活质量

老年人群多发脑卒中病症，主要是因为老年人的血管逐渐退化、脆弱，外因引起患者的脑血管发生严重病症，就会导致患者出现脑卒中病症。目前的治疗方法能够阻止病症延续，但是后期护理过程中出现的压疮现象急需得到改善［1］。本文针对此展开研究，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据研究需要，在本院收集82例老年脑卒中卧床患者进行压疮病症分析。收集的82例患者病症均存在不同程度的身体活动障碍，接受治疗后需要经过长时间的卧床休息进行生活能力恢复。两组患者接受研究的参考数据标准是，以上患者可能出现压疮的情况明显，风险评估的数据分析≤17，即为存在风险情况。两组患者长期卧床的病症导致具体的生活活动受到了限制，可能出现身体机能异常。收集患者资料的过程中排除可能存在严重意识不清的患者，保证上述患者均入住标准老年养老机构之中，排除患者资料不清楚或者不完整及不配合的人员。按照随机的方式进行分组，常规组患者41例，实验组患者41例，对实验组患者进行延伸护理干预并维持1年以上时间。以上患者资料均属患者及其家属资源提供，而且患者的年龄、学历、病症，以及工作单位等资料都不存在差异，P＞0.05，可以进行研究比较。

1.2 方法

根据研究需要分别记录两组患者的治疗信息，两组患者在医院期间均接受了常规治疗和护理干预，医护人员还针对两组患者进行了护理指导干预心理教育。针对实验组患者进行延伸护理，需要在患者出院后的1年内建成进行护理干预。在对实验组患者进行延伸护理的过程中，需要有专业的护理人员进入家庭进行病症护理干预指导，并且保证掌握患者病症情况，定期进行患者病症回访。具体延伸护理方式包含：首先需要患者家属进行患者病症的了解和学习，家属在掌握老年患者脑卒中病症发病原因的基础上，观察病症发展情况进行及时的病症干预和护理，并积极向专业医师学习相关的护理干预方法。在进行家庭延伸护理的过程中，需要专注患者的营养摄入问题。其次，在患者长期卧床的过程中，需要家属充分的协助患者进行肢体运动，避免压疮的情况出现。在延伸护理期间需要患者家属每天为患者进行适当的身体按摩，并定期为患者洗澡，平时应该多为患者进行身体的擦拭，促进患者周身血液循环，降低发生压疮的几率。再次，关注患者卧床期间的安全防护工作，要求还价家属能够积极配合延伸护理工作，为患者的床铺设计安全围栏，保证患者卧床清洁。最后，延伸护理的内容还要求家属能够与患者之间进行良好的沟通交流，保证患者心态得到健康的引导［2］。

结束医院治疗护理干预后的1年时间内，再收集两组患者的抑郁和焦虑情绪评估数据，进行患者心理状态的分析，还需要采用专业测量数据分析患者生活质量变化情况，观察压疮出现的几率。

1.3 评价体系

总结两组患者的心理状态数据分析情况，在研究患者的生活质量信息，通过观察压疮发生的几率观察护理方式的临床效果。

1.4 统计学意义

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

根据研究内容对比两组患者的情绪评分情况，以及生活质量监测数据可以发现，出院后实验组的各项数据明显优于常规组，P＜0. 05。常规组患者的抑郁、焦虑指数明显高于实验组，说明针对实验组采取的护理方式具有提升患者病症恢复的作用。而且，根据护理信息记录以及1年后的复查情况观察，实验组出现的压疮现象比较低，P＜0.01，说明延伸护理方式能够有效降低压疮发生的概率，实验组发生压疮的几率为15.82%，而常规组发生压疮的几率为60.01%。两组比较差异具有统计学意义。

3 讨论

老年脑卒中症状严重影响老年人的生活质量，阻碍了老年人的正常生活。通过医护人员的救治能够达到对病症进行干预的作用，但是在后期的恢复过程中还需要进一步的护理和心理疏导。老年脑卒中病症出现后会有明显的肢体运动障碍，也导致患者出现严重的心理问题，加上对老年人身体机能缓慢导致的营养摄入不足，都会提升患者的死亡几率。在长期卧床的过程中，老年患者还经常出现压疮的情况，不但导致患者苦不堪言，还极度影响患者的心理恢复工作。针对老年脑卒中患者采取延伸护理的方式进行病症干预，能够明显减少压疮症状的发生几率，为患者提升生活质量，减轻患者病痛折磨，值得在实际的护理过程中推广［3］。通过有效的延伸护理干预，能够提升患者身体机能的恢复速率，经常为患者按摩和翻动身体，能够减轻患者身体的不适感觉，可以降低压疮发生的情况。

［1］陈晓领，杨海萍，李江.老年脑卒中卧床患者实施延伸全面护理对其压疮发生及生活质量的影响［J］.中医药管理杂志，2015，20：20-22.

［2］伦九芹，窦延丽.延伸护理预防老年脑卒中卧床患者并发压疮的效果观察［J］.中国民康医学，2012，18：2244+2251.

［3］汤志萍，王富云，刘雪梅.协同护理干预对脑卒中后卧床患者照顾者预防压疮自我效能和认知水平的研究［J］.中国医学创新，2015，05：69-71.

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1674-2060（2016）02-0130-01