倪 兴 红
(盐城市第一人民医院,江苏 盐城 224006)
PET/CT机房设计建造的体会
倪 兴 红
(盐城市第一人民医院,江苏 盐城 224006)
介绍了医院PET/CT机房的选址要求,从平面布置、辐射防护、设备用电、网络与监控系统等方面,阐述了PET/CT机房的建造设计要点,并提出了机房的室内环境要求,以确保机房内设备的正常运行。
医院,PET/CT机房,平面布局,电源,辐射防护
PET/CT是将PET与CT完美融为一体。PET/CT具有灵敏度高、特异性好,能够准确的揭示人体组织,组织的生理、生化及代谢功能等特点,是诊断和指导治疗肿瘤、冠心病等疾病的最佳手段。PET/CT机房的设计建造是一项复杂的系统工程,必须有计划的组织实施。在实施过程中一方面要注意流程合理、功能齐全;另一方面要注意防护要求。以下简述我院PET/CT机房的建造情况。
我院是建院70多年的三级甲等综合性医院,医疗用房紧缺,PET/CT与SPECT机房的选址经过多次调研,结合省环评专家来院现场考察后的建议,将PET/CT与SPECT机房选址在医院西北角肿瘤楼的1层西侧,面积约700 m2。做到远离居民生活区,避开人员走动处,保证在正常医疗活动时,不影响工作人员和病人的正常活动。
我院的PET/CT机房改造是将PET/CT与SPECT机房整合在一起的。根据GB 18871—2002电离辐射防护与辐射源安全基本标准,以房间功能和诊疗流程为要素进行区域划分,在设计时既要满足功能需要,又要流程合理规范,同时还要提高患者和医务人员的舒适感。为此,我院成立一个机房设计建造小组,具体由专业设计人员、核医学科、设备供应商、预防保健科、设备科、信息科、总务科等人员组成的。采取学习设备安装的要求、辐射防护法规与标准,并组织相关人员到院外参观学习已安装使用PET/CT与SPECT的医院,借鉴他们机房设计建造的经验及建议,最终形成了我院的机房平面布局方案。
我院的PET/CT与SPECT机房,病患有专门的入口与出口,不走“回头路”,而且做到陪护家属不受辐射影响;平面布局符合院感的要求,有专门的污物通道,防止了交叉感染;工作人员有独立的专用通道,有效保护了工作人员。所有的出入口都用门禁系统控制,特别是控制区域内的入口、出口、注射后候诊区及每个房间的门禁都由操作室医务人员控制患者出入。
防护工程的施工必须符合GB 18871—2002电离辐射防护与辐射源安全基本标准,同时满足GB 11930—1989操作开放型放射性物质的辐射防护规定。我院委托江苏省疾病预防控制中心进行专业的评估,出具“职业病危害放射防护预评价报告书”及江苏省环保厅进行专业评估,并出具“核技术应用项目环境影响报告表”。根据环境影响报告表中的设计要求,我院PET/CT机房走廊、扫描室、注射分装准备室、注射室、注射后候诊室的墙体需采用现浇30 cm~40 cm厚混凝土;屋顶要求采用现浇25 cm厚混凝土+原有15 cm厚混凝土;防护门要求采用8 mm铅当量标准。
因我院的PET/CT机房是改造工程,在肿瘤科一楼西南角,根据辐射防护要求,在设计和施工过程中严格执行。1层地面浇筑40 cm的混凝土垫层;墙体、屋顶辐射防护的设计要求,墙体为现浇C30的20 cm~30 cm厚混凝土;屋顶因与原楼板之间的空间较小,用自密实混凝土浇筑,在浇筑过程中要注意防止空鼓、气泡及裂缝,而影响防辐射的功能。防辐射门的采购与安装要选择有资质的、有施工经验的供应商,在安装过程中,既要保证防护门安全,开启灵活,同时也要保证门框周围的防辐射。
1)PET/CT设备电源要求:电源电压:三相五线制 AC380 V±10% 50/60 Hz±2 Hz;最大功率:135 kVA。PET/CT对电源条件要求十分严格,为保证设备发挥应有的效率和工作安全稳定,需要提供足够的电源容量,电源电阻不大于1 Ω(380 V),满负荷时电源压降波动范围不超过电源电压的10%。由于PET/CT设备功率较大,最大功率135 kVA,我院从配电房用专线供设备用,电缆型号为VV22-3×150 mm2+1×70 mm2,长度不超过120 m。
2)其他电源要求:一般采用低压系统(220 V),用于照明、打印系统、监控系统、空调系统、通风系统、插座等,在控制室与扫描室的墙壁上每隔2 m~3 m,留一些插座(220 V/10 A),以便于增加设备或检修设备需要。
3)接地要求:PET/CT为精密电子仪器,需要有良好的接地线,设备厂家要求接地电阻小于2 Ω。本机房采用独立接地,由一根规格为16 mm2的多股铜芯电缆连接到配电柜上。
根据平面布置,在各功能用房之间建立网络系统。同时预留备用端口。我院的PET/CT扫描室与操作室之间未使用铅玻璃,操作室内医务人员通过视频监控来指导和观察检查病人,完成PET/CT的检查。我们采用双向的对讲系统,医务人员可以对检查人员进行指导,检查人员可以与医务人员进行沟通。
1)温湿度:PET/CT属于昂贵的精密设备,对机房的温湿度都有严格的要求。机房温度保持在20 ℃左右,湿度在30%~70%,不结露。我院在机房内安装了2台5匹的吸顶式空调,24 h连续运转,较好的满足了设备的温湿度要求。
2)通风:PET/CT机房的扫描室、走道及休息室等都为封闭的空间,无法正常进行通风,我们在以上区域采用安装风机进行通风。在药物分装及注射室安装通风柜,采用负压抽吸式外排,室外排风管高于周围相邻最高建筑。
3)防尘:在机房通风口安装空气过滤器;在机房内配备吸尘器1台,用于设备的日常维护;地面采用专业进口防静电塑胶地板铺设。
4)照明:照明的设计与施工,遵循的原则是医务人员工作的操作室、病人活动区域采用柔和光线。但是在扫描室、注射室的照明要方便病人就诊和医护人员观察、操作。
PET/CT的机房设计建造是一个复杂的系统工程,牵涉的工种较多,要遵照的规范要求严格,需要各方面人员共同配合完成。从选址开始到设备安装调试及完成检测,需要与设备厂家、疾病控制及环保人员的密切沟通协商,才能做好机房的设计与建造。总之PET/CT的机房设计建造既要符合规范、流程的布局、又要具有良好的环境是设备正常运行和检查准确的保证。专业有效的辐射防护可以避免或减少其他人员、病人和工作人员免受辐射。我院建成后的PET/CT机房辐射防护和射频防护均通过了厂家和省环保厅的验收,目前运行良好。
[1] 曹新志.PET/CT中心建设实施方案的合理性及科学性探索[J].中国医疗设备,2016,31(1):89-92.
[2] 田忠祥,杨 军.浅谈PET/CT机房的设计[J].中国医疗设备,2011,26(4):64-66.
[3] 梁锦铭,刘忠恕,李 红.某医院PET/CT中心建设项目职业病危害控制效果放射防护评价[J].中国辐射卫生,2012,21(2):209-210.
[4] 邓 磊,周 宁,陈以水,等.PET/CT机房的防护改造方案设计及效果验证[J].中国辐射卫生,2013,22(5):167-168.
[5] 蔡国鑫,张晓璇,蔡 惠,等.PET/CT安装的准备与要求[J].临床医学工程,2011,18(5):40-42.
Experience on PET/CT computer room design and construction
Ni Xinghong
(Yancheng First People’s Hospital, Yancheng 224006, China)
This paper introduced the site selection requirements PET/CT computer room in the hospital, from the plane layout, radiation protection, electrical equipment, network monitoring system and other aspects, elaborated the design and construction key points of PET/CT computer room, and put forward the indoor environment requirements of computer room, to ensure the normal operation of computer room equipments.
hospital, PET/CT computer room, plane layout, power supply, radiation protection
1009-6825(2016)34-0009-02
2016-09-26
倪兴红(1964- ),女,高级工程师
TU246
A