超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值分析

文巧艳

（大庆市中西医结合医院，黑龙江大庆 163515）

超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值分析

文巧艳

（大庆市中西医结合医院，黑龙江大庆 163515）

目的分析超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值。方法选取2015年10月到2016年6月来我院就诊的高血压性心脏病患者80例，随机分为两组，观察组和对照组，每组40例。观察组患者采取超声心动图检查，对照组患者采取心电图检查，对比不同分级高血压患者心脏左室间隔厚度和左室后壁厚度以及患者左心室舒张功能(VE、VA、E/A、IVRT)。结果经检查，患者高血压等级越高心脏左室间隔、左室后壁厚度增厚率越快，其差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者VE和E/A均低于对照组VA和IVRT水平均高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值具有显著效果，诊断价值高，值得在临床工作中大力推广应用。

超声心动图；高血压性心脏病；临床诊断价值

高血压性心脏病：是高血压诱发的心脏并发症，高血压性心脏病主要是由于全身小动脉腔狭窄致使血管中阻力增加导致的，患者早期并没有显著的临床表现，容易发生漏诊现象，当疾病发展到一定程度患者会存在呼吸困难、水肿等现象，此时给治疗增加了一定的困难，同时会危机患者生命安全[1]。本文就超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值做了进一步研究分析。具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月到2016年6月来我院就诊的高血压性心脏病患者80例，随机分为两组，观察组和对照组，每组40例，所有患者均符合临床对高血压性心脏病的诊断标准，排除患有精神障碍、意识障碍和沟通障碍的患者。对照组有男性患者20例，女性患者20例，年龄45-75岁，平均年龄（60±7.1）岁，高血压分级Ⅰ级14例、Ⅱ级4例、Ⅲ级2例；观察组男性患者19例，女性患者21例，年龄46-72岁，平均年龄（59±7.9）岁，高血压分级Ⅰ级12例、Ⅱ级7例、Ⅲ级3例。两组患者在性别、年龄、高血压分级等一般资料对比中差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检查方法

对照组患者采取心电图检查。具体方法是：首先所有患者均有一名医生进行操作。医生嘱患者取仰卧位，让患者保持正常呼吸，解开衣服，暴露出导联放置的位置，并且露出手腕和脚踝处，将V1-V6导联一一放置，待患者呼吸平稳后出检查结果。观察组患者采取超声心动图检查。具体方法是：首先所有患者均有一名医生进行操作。嘱患者取仰卧位或者左侧卧位，嘱患者正常呼吸，对患者胸骨左侧的长轴切面以及心尖四腔图切面进行全方位扫差，并记录好患者心脏室间隔、左室后壁的厚度等相关宽度[2]。

1.3 观察指标

对比不同分级高血压患者心脏左室间隔、左室后壁厚度以及患者左心室舒张功能(VE、VA、E/A、IVRT)。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料为观察组和对照组患者左心室舒张功能比较，采用t检验，两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；计数资料为观察组和对照组患者心脏左室间隔、左室后壁增厚的例数，采用χ2检验两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同分级的高血压患者心脏房室腔指标比较

经检查，患者高血压等级越高心脏左室间隔、左室后壁厚度增厚率越快，其差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。

2.2 两组患者左心室舒张功能比较

观察组患者VE和E/A均低于对照组VA和IVRT水平均高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，具体分析见表2。

表1 不同分级的高血压患者心脏房室腔指标比较[n(%)]

表2 两组患者左心室舒张功能比较（）

表2 两组患者左心室舒张功能比较（）

组别观察组对照组χ2值P值例数（n）40 40 VE 0.53±0.13 0.75±0.20 5.833＜0.05 E/A 0.95±0.48 1.41±0.51 4.154＜0.05 VA 0.69±0.21 0.51±0.12 4.706＜0.05 IVRT 99.12±5.99 73.13±9.98 14.122＜0.05

3 讨论

高血压性心脏病要早发现、早诊断、早治疗。治疗的关键的是要稳定患者血压，防止患者发生心衰。对于高血压性心脏病患者要做好预防工作患者要遵医嘱服药，切不可擅自停药或者减药，患者要有良好的饮食习惯，要多食用可以预防高血压的食物，例如：木耳、芹菜、胡萝卜、坚果等，注意要低盐低脂饮食，日常生活中要多饮水，以降低血液粘稠度[3]。我们要尽量做到每年定期体检，对疾病进行提前筛查，减低疾病的发生率，降低死亡率，提高患者生活质量。对于一些慢性病我们要做好预防工作，医护人员要提早为患者普及相关知识，进行相关指导，增加患者对疾病的了解，有助于疾病的预防和治疗[4-5]。

本文研究显示，经检查患者高血压等级越高心脏左室间隔、左室后壁厚度增厚率越快，其差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者VE和E/A均低于对照组VA和IVRT水平均高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值具有显著效果，诊断价值高，值得在临床工作中大力推广应用。

［1］胡瑞仙,贺春.超声心动图对高血压心脏病诊断价值分析[J].中国卫生产业,2013,01:132+134.

［2］陈霖丽.超声心动图对高血压性心脏病的诊断价值分析[J].基层医学论坛,2014,19:2538-2539.

［3］哈金华,赵金芬.超声心动图在诊断老年高血压性心脏病中的应用价值分析[J].内科,2016,11(04):620-622.

［4］寇继红.浅谈用超声心动图诊断高血压性心脏病的临床价值[J].当代医药论丛,2016,14(18):4-5.

［5］王心宇,于丹,王寒梅.超声心动图对高血压性心脏病的诊断分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(06):887.

Value of echocardiography in diagnosis of hypertensive heart disease

WEN Qiao-yan
(Daqing Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine,Daqing 163515,China)

ObjectiveTo investigate the clinical value of echocardiography in the diagnosis of hypertensive heart disease.MethodsA total of 80 patients with hypertensive heart disease who visited our hospital from October 2015 to June 2016 were enrolled and randomly divided into observation group and control group,with 40 patients in each group.The patients in the observation group were given echocardiography,and those in the control group were given electrocardiography.The interventricular septal thickness,left ventricular posterior wall thickness,and left ventricular diastolic function(VE,VA,E/A,and IVRT)were compared between patients with different grades of hypertension.ResultsThe patients with a higher grade of hypertension had higher increasing rates of interventricular septal thickness and left ventricular posterior wall thickness(P＜0.05).Compared with the control group,the observation group had significantly lower VE and E/A and significantly higher VA and IVRT(P＜0.05).ConclusionEchocardiography has a high value in the diagnosis of hypertensive heart disease and holds promise for clinical application.

Echocardiography;Hypertensive heart disease;Clinical diagnostic value

文巧艳，1970年生，汉族，黑龙江拜泉人，本科学历，副主任医师，主要研究方向为超声诊断。