浅谈神经内科重症患者的临床研究及护理策略

●黄芸

浅谈神经内科重症患者的临床研究及护理策略

●黄芸

本文首先对神经内科重症患者护理工作中存在的问题进行阐述，对当前神经内科护理工作护理意识淡薄、缺乏健全的管理制度的问题进行了分析。进而从提高对神经内科重症患者护理工作的重视、提高护理人员的职业素养、优化工作制度，明确岗位职责三个层面提出了神经内科重症患者的临床研究及护理的优化策略，并对具体的实施策略进行了论述，从而提高神经内科重症患者的护理服务的质量。

神经内科；重症患者；护理策略

1 神经内科重症患者的临床研究及护理工作存在的问题

1.1 护理意识淡薄

当前，医院护理人员在对病人进行护理期间，普遍存在着病人床单更换不及时、不整洁现象。护理人员对患者的个人卫生管理不到位，并且在晨晚护理期间，检查不够细致，且业务不够熟练，还有许多护理人员对患者的服务态度不好等，而这些问题都是由于护理人员的护理意识淡薄引起的。由于神经内科管理制度的不完善以及对护理人员综合素养的培训力度不够，导致神经内科医护人员缺乏责任感，对患者的病情动态变化不能够做到防微杜渐。一些护理人员由于只是注重基本护理工作的内容，而忽视了与患者的有效沟通，导致医师没有及时获得患者的病情信息反馈，患者不能得到及时有效的医治，甚至导致更严重的护理安全事件产生。

1.2 缺乏健全的管理制度

由于缺乏健全的管理制度，医院在对护理人员进行管理时，明显存在重治疗、轻护理现象，医院对护理人员的管理较为混乱，职能范畴划分不清，许多护理人员往往会经常从事于治疗、收费、计价等与护理工作无关的工作，致使护理人员的基础护理时间大大减少，从而没有精力去继续从事基础护理工作。而基本护理工作则是由一些低年资的护士进行病人的护理工作，这些低年资的护士在护理业务上大多不够熟练，操作不够规范，本身又缺乏具备丰富经验的护士进行指导，进而使医院的护理工作质量大打折扣。由于很多医院在护理人员的人事选用上并不严格，导致很多专业技术能力及职业素养较低的护理人员上岗任用。这些人员由于缺乏专业护理知识，使得医师的医疗程序难以全面而有效的得到执行。使得神经内科护理的质量与安全受到了威胁。[1]

2 神经内科重症患者的临床研究及护理的优化策略

2.1 提高对神经内科重症患者护理工作的重视

神经内科护理是指神经内科护理人员在临床实践当中对病人进行全方位一体化的服务，保证患者在接受治疗及康复过程当中获得身心安全。神经内科护理工作的有效性是患者病情顺利康复的关键，细致而全面的护理工作能够使治疗程序及环节得到有效落实，从而使患者病情完全处于可控状态，患者在经过一定时间的治疗后便会获得康复。神经内科护理工作的护理，不仅是医院管理的重要工作内容，也是提升神经内科医护人员工作时效性的管理机制。对医院神经内科医疗与护理质量的提升具有重要的推动意义。基于神经内科护理工作的复杂性，加强神经内科护理工作安全的管理尤为重要。通过科学而系统化的神经内科护理护理体系对护理工作的指导，不仅能够最大化的减小医院纠纷，加强医疗程序的执行力度，更能够为患者在院治疗及康复期间提供优质的环境，帮助患者顺利恢复健康。

2.2 提高护理人员的职业素养

神经内科病症具有复杂而多变的特征，要求神经内科护理人员不仅需要的具备基本的专业护理知识与实践经验，更需要具有多方面的综合性医学知识。同时神经内科护理人员还需要具备较高的职业素养和道德素质，以应对神经内科患者及家属的情绪化问题。神经内科护理人员是直接落实医疗计划并与患者直接接触的一线工作人员，其技术能力与职业素养直接决定着患者身心安全及护理工作效率。医院管理层及神经内科室领导应定期、定时组织神经内科护理人员进行专业知识培训。将神经内科护理人员的培训成绩及实践工作成绩一同纳入医护人员工作评价与考核中，并辅以相应的奖惩措施。对具有一定专业知识水平和实践工作能力的护理人员，应提升其培训的层次，增设情感沟通和心理治疗内容。进而使护理人员在实践工作当中能够为患者减缓心理压力，帮助患者尽早康复并有效缩减护理工作过程中的纠纷与冲突。同时在护理工作中应增加对患者心理动态及情感变化等层面的人性化护理工作内容。以患者为护理工作的中心，从心理层面和情感层面为患者提供人性化的护理服务，提高护理工作的工作质量。

2.3 优化工作制度，明确岗位职责[2]

依据神经内科护理工作的性质与特点，需要在工作制度的调整上进行完善与补充。科学制定了相关护理细则与操作流程，并制作成册要求所有护理人员熟识掌握。每一小组的责任组长都监督本组成员进行了相关制度的应用与学习。例如，抢救流程、监护仪器使用、导管维护等。同时也对护理工作进行了抽查监督，对发现问题的小组进行了批评教育，并由责任组长承担了主要责任。根据各责任小组内部分工，明确了小组成员的具体责任。对处理问题的态度、技术水平的娴熟程度、以及管理工作组织能力予以明确。同时评估了各小组针对突发事件的紧急处理能力，以及引导、监督、指挥本组成员的工作能力。针对责任护士进行了责任落实，要求其必须遵循相应的工作制度实施护理作业，以便确保患者从入院到出院的护理业务圆满达成。小组内部要求护理人员与责任组长密切沟通，以便确保患者信息及时反馈。对助理护士的责任也进行了具体确认，针对领药、收费等间接护理工作进行了责任划分，要求其协助责任护士完成相应的护理工作，在配合抢救工作中也要求具备一定的业务熟练度，以便为抢救处理工作争取更多时间。

3 结语

通过对神经内科重症患者护理工作存在的问题进行分析得知，神经内科重症患者护理工作存在着一系列亟待解决的问题。通过提高对神经内科重症患者护理工作的重视、提高护理人员的职业素养、优化工作制度，明确岗位职责等方式，能够有效提高神经内科重症患者的护理服务的质量，从而帮助患者顺利康复、提升护理工作质量。

（作者单位：安徽省合肥市第八人民医院神经内科）

[1]朱丹丹.神经内科护理隐患分析和预防策略[J]. 吉林医学,2014,35(21):4723-4724.

[2]耿介立,俞羚,孙亚蒙,宋叶平,曹雯炜,杨晓岚,杨立刚,林岩,潘元美,糜建华,苏爱萍,董荃,邹静,陈莺,高枚春,李焰生. 急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会的健康职业者指南[J]. 神经病学与神经康复学杂志,2013,10(01):33-80.