心理护理对妊娠期智齿冠周炎治疗效果的应用价值

杨旭（赤峰学院　医学院，内蒙古　赤峰　024000）



心理护理对妊娠期智齿冠周炎治疗效果的应用价值

杨旭
（赤峰学院医学院，内蒙古赤峰024000）

摘要：目的：本次主要探讨心理护理对妊娠期智齿冠周炎治疗效果的应用价值，为临床护理提供重要依据，促进母婴健康.方法：选取2013年2月～2014年2月我院收治的妊娠期智齿冠周炎患者60例，作为本次研究对象，随机分为实验组和对照组各30例，对照组患者给予常规智齿冠周炎的治疗以及护理方法；实验组患者在对照组治疗护理基础上给予心理护理干预.结果：经过护理后，对比两组患者的护理情况，发现实验组护理总有效率为96.66%，对照组护理总有效率为76.66%，p＜0.05，对两组患者临床各项指标好转情况进行对比，发现实验组好转情况明显优于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义.结论：对于妊娠期智齿冠周炎的患者，临床上应当采用心理护理干预的方式，此方法有助于患者疾病的康复，改善患者临床症状，促进母婴的健康，促进护患关系的融洽，因此值得在临床上大力推广使用.

关键词：心理护理；妊娠期智齿冠周炎；应用价值

智齿冠周炎的临床表现主要有局部组织肿胀、疼痛，患者张口受到限制，患者进食或吞咽的时候较为困难等，严重的影响着患者的生活质量.同时，随着病情的不断进展，患者可能会出现周身不适的情况，如患者食欲减弱、头痛、体温上升等.而妊娠期间女性一旦患有智齿冠周炎，如果运用抗生素不当，可能会使得胎儿的发育受到影响[1].同时，由于妊娠第21d～90d是药物致畸敏感时间段，因此，妊娠期间女孕妇在这个时间段也会出现药物抵触情绪.加之妊娠期间的女性本身较为特殊，而患疾病可能加重孕妇的心理负担，害怕胎儿受到不良影响，故孕妇容易出现害怕、焦虑、烦躁等负面情绪，对孕妇的生活质量以及母婴的身体均造成严重的威胁.因此，本次主要探讨心理护理对妊娠期智齿冠周炎治疗效果的应用价值，为临床护理提供重要依据，促进母婴健康.选取2013年08月～2014年08月我院收治的妊娠期智齿冠周炎患者60例，作为本次研究对象，其具体报告如下.

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月～2014年2月我院收治的妊娠期智齿冠周炎患者60例，作为本次研究对象，年龄22～35岁，平均年龄为（26.34±2.98）岁，孕周5～30周，平均（19.23± 0.23）周.其中初次发病的患者有50例，第二次发病的患者有6例，第三次发病的患者有4例.其中有49例为单侧下颌智齿，有4例为单侧上颌智齿，有7例为下颌智齿.对所有患者进行口腔检查，发现所有患者均存在不同程度冠周围组织红肿，并且冠周龈盲袋内伴有分泌物，但是未见明显面部肿胀的情况，未出现严重的全身反应.所有患者均在发病后2d内来院就诊.本次将所有患者按照随机抽选的方式平均分为实验组和对照组各30例，两组患者一般资料均无显著差异，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性.

1.2治疗方法

对照组患者给予常规智齿冠周炎的治疗以及护理方法；实验组患者在对照组治疗护理基础上给予心理护理干预.

对照组患者：采用1%～3%氯化氢溶液以及生理盐水对局部进行多次冲洗，直至冲洗药物肉眼可见清透为止，对患者进行口腔护理以及饮食护理.

实验组患者：在对照组患者基础上给予心理护理干预：①医护人员主动与患者进行交流，引导患者说出自己心里的情绪与感受，并给与开导，对患者表示理解，并给与安慰.同时，需要对患者讲解关于引发智齿冠周炎疾病的原因，疾病的特点、治疗方法、需要注意的事项等，让患者充分了解疾病的发生和转归，从而使得患者愿意积极主动配合治疗.②医护人员应当积极稳定患者的不良情绪，由于健康的妊娠期孕妇没有疾病的折磨，更多的是感受到了初为人母的喜悦，但是妊娠期伴有智齿冠周炎的孕妇，由于其担心自身疾病会给胎儿带来影响或者是否会遗传，加之疾病本身也会使得患者出现疼痛、张口受限、进食困难等情况，因此患者均伴有不同程度焦虑、烦躁、抑郁等情况.因此，医护人员应当极力稳定患者的情绪，告诉患者不良的情绪会使得胎儿受到影响，应当保持乐观，同时医护人员可以告诉患者，曾经帮助类似疾病做过护理，效果十分明显，母婴健康，降低患者害怕、恐惧等负面情绪.在进行交谈的时候，医护人员需要根据患者的文化程度，患者的脾气性格，做到有效交谈，语气温和，避免敏感的话题，可以谈论一些喜悦的话题，如胎儿出生后的情景等，充分利用自己的专业知识，为患者排除心理顾虑，消除不良情绪.③社会支持：妊娠期间智齿冠周炎的患者因为受到疾病的折磨以及怀孕期间出现的孕期反应，十分渴望被关心和理解.因此，医护人员应当与患者家属、朋友、同事进行有效的沟通，让患者的亲朋好友多关心安慰患者，让其体会到身边人的支持.医护人员应当特别与患者伴侣进行沟通.让患者的伴侣多体贴安慰患者，对患者进行疏导和鼓励，让患者体会到家庭的温暖和朋友的帮助，有助于患者保持良好的心态，有利于疾病的康复与母婴的健康.

1.3判断标准

①对比两组患者护理效果，显效：患者临床症状得到显效好转，如疼痛消失，可正常张口，患者冠周牙龈肿胀情况消退，未见盲袋内有脓液渗出；有效：患者张口受限、疼痛等症状得到有效改善，冠周牙龈轻微肿胀，牙痛情况得到有效好转，未见盲袋内脓液渗出；无效：患者上述指标均未达到标准，临床症状无改善，病情加重；总有效率=显效+有效.②对两组患者临床各项指标好转情况进行对比，采取我院自制评分诊断标准对患者的张口受限、吞咽疼痛、进食困难、牙冠周围组织肿胀疼痛进行评分，分数越高则代表临床症状越严重；

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（x±s）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验x2，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义.

2　结果

2.1经过护理后，对比两组患者的护理情况，发现实验组护理总有效率为96.66%，对照组护理总有效率为76.66%，p＜0.05，差异具有统计学意义，详情见表1.

表1　两组患者1疗程治疗结果对比[（n），%]

2.2对两组患者临床各项指标好转情况进行对比，发现实验组好转情况明显优于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义，详情见表2.

表2　两组患者临床各项指标好转情况对比（x±s）

3　讨论

通常情况下，智齿冠周炎多发生在18～30岁，但是根据相关研究表示，在我国以20～30岁的妊娠期女性居多，其可能与女性在妊娠期间由于其体内的雌激素水平增高具有关系，因这个时期容易使得牙龈毛细血管出现淤血以及扩张的情况，故容易引发智齿冠周炎的出现[2].由于女性在妊娠期间出现智齿冠周炎，会出现较为明显的局部症状，因此不但严重的影响着妊娠期间女性的生活质量与身体健康，同样也会因为用药情况，间接使得胎儿的发育和健康受到影响.特别是在只生一胎优生优育的今天，妊娠期间出现智齿冠周炎，在进行治疗的时候较为苦难.但是目前随着口腔医疗技术的不断发展与进步，有针对性的对患者进行心理护理干预是治疗口腔疾病的重要措施.由于妊娠是一个特殊的时间，在院期间，患者由于处于陌生的环境均伴有恐惧、害怕等不良情绪看，而女性心理本身就比较脆弱，害怕疼痛，加之伴有智齿冠周炎，患者的情绪更加不稳定，从而使得疾病难以受到控制，进一步影响了胎儿的健康.而医护人员是患者在院期间最为熟悉的人，因此医护人员应当主动与患者进行沟通和交流，值得注意的是，在进行交流的过程当中医护人员应当根据患者的性格、精神状况、理解能力等于患者进行有效的沟通，促进患者说出其不安的原因，然后加以开导，并表现出理解.因此，在护理的过程中首先，医护人员需要告知患者不良的情绪对自身疾病与胎儿的影响，积极向患者如讲述关于智齿冠周炎的发病机制、治疗、注意事项等，让患者拥有战胜病魔的信心；其次，医护人员针对于患者的不良情绪可以采用转移注意力的方法，通过平时对患者的观察，了解患者的喜欢，谈论患者感兴趣的话题，描述娩出胎儿后美好的生活，让患者对生活充满希望；同时，医护人员应当为患者提供一个舒适的环境，针对于焦虑、烦躁、不安的患者，可以根据其喜欢，播放舒缓的音乐，帮助其平复心情；最后，需要借助社会支持帮助患者缓解心理负担，因此医护人员应当多与患者家属进行沟通，让患者家属充分关心安慰患者，让患者感受到来自家庭的温暖，从而更加积极的接受治疗和护理.通过本次研究结果表示，经过护理后，对比两组患者的护理情况，发现实验组护理总有效率为96.66%，对照组护理总有效率为76.66%，p＜0.05，对两组患者临床各项指标好转情况进行对比，发现实验组好转情况明显优于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义.由此，我们可以知道，对于妊娠期智齿冠周炎的患者，临床上应当采用心理护理干预的方式，此方法有助于患者疾病的康复，改善患者临床症状，促进母婴的健康，促进护患关系的融洽，因此值得在临床上大力推广使用.

参考文献：

〔1〕陈立蓉.心理护理对妊娠期智齿冠周炎治疗效果的影响[J].当代护士（专科版）,2013,32(4):121-122.

〔2〕智齿冠周炎患者病因分析及护理对策[J].中华保健医学杂志,2012,11(5):373-374.

收稿日期：2015-08-24

中图分类号：R473.78

文献标识码：A

文章编号：1673-260X（2016）01-0023-02