梁艳,陈永红,何崇辉,金鑫,谭文庆,李合林
(深圳市龙华新区中心医院广东医学院附属观澜医院全科医学科,广东 深圳 518110)
社区服务中心就诊患者护理需求调查分析
梁艳,陈永红,何崇辉,金鑫,谭文庆,李合林
(深圳市龙华新区中心医院广东医学院附属观澜医院全科医学科,广东 深圳 518110)
目的 调查分析社区服务中心就诊患者的护理需求程度。方法选取2014年4~6月在我院社区服务中心就诊的900例患者为调查对象,调查其对护理服务态度、沟通能力、就诊水平、医疗环境、自身需求满足程度的需求程度,同时比较患者中不同性别、年龄、文化程度、疾病种类及流动或常住者对护理需求的差异。结果900例社区服务中心就诊患者对护理各个方面的需求程度均较高,女性与男性对护理态度需求程度分别为88.24% (390/442)和67.28%(308/458),差异有统计学意义(P<0.05),而对护理其他方面的需求程度比较差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化程度、疾病种类及流动或常住者对护理各方面需求程度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区服务中心就诊患者对护理各个方面的需求程度较高,且不同性别、年龄、文化程度、疾病种类及流动、常住者的护理各方面需求程度也各有特点,应根据其对护理需求的特点进行针对性的干预。
社区服务中心;护理;需求;调查
社区健康服务中心作为最基层的医疗机构,其就诊患者多为中老年及慢性病患者,在此就诊的患者对护理的需求也不同于其他大型医院,其存在一定的差异[1-2],只有针对这种差异进行针对性的满足,才能实现有效提升护理满意度的目的。本文中我们就社区服务中心就诊患者护理需求程度进行调查分析,现将结果报道如下:
1.1 一般资料 选取2014年4~6月于我院社区服务中心就诊的900例患者为研究对象,其中男性458例,女性442例;年龄16~82岁,平均(51.3±7.7)岁,其中<40岁者125例,40~50岁者231例,51~60岁者252例,>60岁者292例;文化程度:小学和初中445例,中专和高中273例,大专和以上182例;疾病种类:高血压患者241例,糖尿病患者208例,慢阻肺患者192例,冠心病患者132例,呼吸道感染患者95例,其他患者32例;流动人口301例,常住人口599例。所有患者均对本次调查知情同意且配合。
1.2 调查内容及方法 以调查问卷的形式对900例就诊患者进行护理的需求程度调查,同时比较患者中不同性别、年龄、文化程度、疾病种类及流动、常住者的护理各方面需求程度。满意度调查表主要为对患者的服务态度、沟通能力、就诊水平、医疗环境、自身需求的满足程度方面的护理需求程度进行调查,调查中的每项指标分别包括需求很高、需求一般及无需求三个选项。各单项指标总需求度的计算公式为:每项指标中需求很高和需求一般的人数占全部人数的百分率。所有问卷均有效回收,有效回收率为100%。
1.3 统计学方法 应用SPSS12.0统计软件进行数据分析,计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 不同性别、年龄及文化程度者护理需求程度比较 900例社区服务中心就诊患者对护理各个方面的需求程度均较高,不同性别患者对护理态度需求程度比较差异有统计学意义(P<0.05),对护理其他方面的需求程度差异均无统计学意义(P>0.05),而不同年龄及文化程度者对护理各方面需求程度差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 不同性别、年龄及文化程度者护理需求程度比较[例(%)]
2.2 不同疾病种类及流动、常住者护理需求程度比较 不同疾病种类及流动、常住者对护理各个方面的需求程度差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 不同疾病种类及流动、常住者护理需求程度比较[例(%)]
社区服务中心的就诊患者有其自身特点,患者主要以中老年人群为主,而疾病方面则以慢性病为主,因此患者对疾病知识的掌握程度及对疾病其他方面的认知度方面均较佳,而护理作为其重要的治疗干预措施,患者对其各方面了解也更为透彻[3-5],对护理的需求也各有特点,因此对此类患者进行护理的过程中重视点相对更多。此外,此类患者因对护理各个方面的认知度及对疾病的了解程度均相对较高等原因,其对于护理的需求也不同于其他人群,表现出对护理各个细节均要求更高的特点,因此要提升社区服务中心的护理满意度,对于患者进行各个方面护理需求程度的掌握是必要的基础前提[6-9]。因此,对于患者进行护理需求程度的调查研究极为必要。
本文中我们即就社区服务中心就诊患者护理需求程度进行调查研究,调查结果显示,900例社区服务中心就诊患者对护理各个方面的需求程度处于相对较高的状态,患者对于服务态度、沟通能力、就诊水平、医疗环境、自身需求的满足程度方面的护理需求程度均在60%以上,说明社区服务中心就诊患者的护理各方面需求程度均较高,应引起充分的重视。而对不同性别、年龄、文化程度、疾病种类及流动、常住者的护理各方面需求程度研究结果则显示,不同性别患者对服务态度的护理需求程度存在一定差异,而对其他方面的需求程度则差异不明显,但是不同年龄、文化程度、疾病种类及流动、常住者的护理各方面需求程度则对各个方面的需求程度均差异明显。分析原因,我们认为不同性别患者对于护理细节的需求程度不同及男女患者性格差异方面的因素决定了其对于护理态度的细节重视程度不同,因此不同性别患者对于护理态度的需求程度存在较大差异[10];而不同年龄患者对于疾病及护理的认知程度不同,因此其对于护理各个细节方面的认知程度均不同,同时不同年龄患者普遍存在病程及疾病认知度的不同,因此对于护理各个细节的认知也不同,故影响到其对护理的需求程度[11-12];文化程度不同的患者最为突出的特点即为治疗护理认知度的差异,对于疾病的重视程度也不同,治疗护理等干预措施的需求程度不同,而护理需求程度作为护理的重要方面之一,也体现出明显的不同;不同疾病种类患者在疾病状态下的心态存在一定的差异,而这种差异则极大地影响到患者对于疾病的认知度及治疗护理措施的需求程度;常住及流动人口在疾病诊治及护理的过程中,对于疾病的治疗及护理需求程度均存在明显差异,流动人口对此方面的需求多数仅为达到短期治疗控制效果即可,因此对于护理细节的需求程度较低[13-16]。
针对上述因素,提示我们在对患者进行护理的过程中尤其应重视不同性别、年龄、文化程度、疾病种类及流动、常住者的护理干预,如对不同性别者,尤其是女性患者进行护理沟通服务的进一步提升,以了解达到满足其护理态度提升的要求;而对其其他的年龄、文化程度、疾病种类及居住形式不同者,则需进行护理综合服务的提升,从每位患者的具体情况进行针对性入手,从提升其认知度及重视度方面入手,使其对护理服务的了解更为透彻,从而实现护患双赢的局面。
综上所述,我们认为社区服务中心就诊患者对护理各个方面的需求程度较高,且不同性别、年龄、文化程度、疾病种类及流动、常住者的护理各方面需求程度也各有特点,应根据其特点进行针对性的满足措施制定及实施。
[1] 徐云芳.社区护理在糖尿病患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2015,34(7):869-870.
[2]熊淑君.某大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务的效果[J].现代医药卫生,2015,31(3):472-474.
[3]胡荣,詹莉,陈月娇.乡镇老年慢性病患者社区卫生服务满意度及需求分析[J].中华现代护理杂志,2015,21(9):1044-1047.
[4]李丽清,卢祖洵.社区卫生服务满意度综合评价方法探讨[J].中国全科医学,2015,18(1):13-16.
[5]刘绍娟.社区老年人生活质量及其社区护理需求的调查探讨[J].中国继续医学教育,2015,7(10):194-195.
[6]应永莉.社区护理需求和工作内容的探讨[J].家庭心理医生,2015, 11(2):550.
[7]Melissa DP,Cynthia LM,John AM.Feasibility,acceptability,and initial efficacy of a knowledge-contact program to reduce mental illness stigma and improve mental health literacy in adolescents[J].Soc Sci Med,2011,72(12):2011-2019.
[8]Lisa M Thompson,Sarah Jarvis,Patricia Sparacino,et al.Perceptions of health equity and subjective social status among baccalaureate nursing students engaged in service-learning activities in Hawai′i[J]. Hawaii J Med Public Health,2013,72(10):339-345.
[9]张迎红,程红,路兰,等.医务社会工作者对老年心血管疾病患者护理知识的了解及培训需求的质性研究[J].中国实用护理杂志, 2014,30(14):26-28.
[10]刘芳.老年人照顾者健康状况与社区护理需求调查分析[J].华南国防医学杂志,2014,28(8):3-4.
[11]黄丽艳.社区老年人健康状况及护理需求情况调查[J].沈阳医学院学报,2014,16(4):209-211.
[12]刘红,戴莉,杨玉霞,等.住院患者护理需求评估表在低年资护士工作能力训练中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(11):115-116.
[13]Nigenda G,Valladares LM,Cooper K,et al.Recent developments in public health nursing in the Americas[J].Int J Environ Res Public Health,2010,7(3):729-750.
[14]高丽,郭明贤,崔艳,等.陕西省12家养老机构护理员对老年护理知识认知与需求调查[J].护理学报,2014,21(8):5-7.
[15]樊小丽.社区老年人生活质量及其社区护理需求的调查分析[J].中国医药指南,2014,12(20):337.
[16]张梦东,梁定胜.健康教育在社区新诊断2型糖尿病患者中的应用[J].海南医学,2015,26(10):1528-1530.
Investigation on the nursing demand of patients in Community Service Center.
LIANG Yan,CHEN Yong-hong,HE Chong-hui,JIN Xin,TAN Wen-qing,LI He-lin.Department of General Practice,Shenzhen Longhua New District Central Hospital/Guanlan Hospital Affiliated to Guangdong Medical College,Shenzhen 518110,Guangdong,CHINA
ObjectiveTo investigate and analyze the nursing demand of patients in Community Service Center.MethodsNine hundred patients in Community Service Center from April 2014 to June 2014 were selected as the research subjects,and the demand of the patients for various aspects of nursing was evaluated,including service attitude, communication ability,medical treatment level,medical environment and satisfaction degree of self-demand.The demand degree of patients with different gender,age,education degree,disease types,permanent or non-permanent residence were compared.ResultsThe demand degree of the 900 patients for various aspects of nursing was high.The demand degree of females and males for service attitude were 88.24%(390/442)and 67.28%(308/458),with statistically significant difference(P<0.05),and the demand degree for other nursing aspects showed no significant difference between females and males(all P>0.05).The demand degree of patients with different age,education degree,disease types,permanent or non-permanent residence for various aspects of nursing all had statistically significant differences (all P<0.05).ConclusionThe demand degree of patients for various aspects of nursing in Community Service Center is high,and the demand of patients with different gender,ages,education degree,disease types,permanent or non-permanent residence for various aspects of nursing are characteristic.Targeted intervention should be given according to the characteristics of nursing demand.
Community Service Center;Nursing;Demand;Investigation
R195
D
1003—6350(2016)04—0668—03
10.3969/j.issn.1003-6350.2016.04.054
2015-08-31)
广东省深圳市龙华新区经济服务局立项(编号:20140917A1030039)
何崇辉。E-mail:101734889@qq.com