公立医院医德档案管理现状分析及对策思考

欧阳丽娜++龚燕

摘 要：随着我国信息化时代的发展，公立医院的现代化管理方式以及高科技的医疗水平在持续不断的提高，很大一部分公立医院仍然采用传统的管理模式对相关的医德档案管理进行管理，这种管理状况已经不符合当前发展新形势的要求。本文探析了公立医院医德档案管理现状，以及管理公立医院医德档案现状的有效对策。

关键词：公立医院；医德档案管理；现状分析；对策思考

在对医务人员进行医德考评制度审核的指导意见时，严格规定各个医疗机构要对每位医务人员的医德进行考评，并且要将考评的结果记入到医务人员的医德档案中，这将和医务人员的晋升、奖惩挂钩以及提职有着最直接的关系。开展此项工作，可以很好的促进医疗行业作风的健康发展。然而，跟随信息化时代的发展，医院目前的管理手段以及高科技的医疗水平在迅速的发展，而医院对医德档案的管理却始终停留在传统的管理状态，有着很多的弊端，为了促进公立医院人员为患者服务时拥有高尚的医德，以及带动各地医疗行业建设健康发展的作风，就只有不断德将科学发展观贯彻落实下去，才能对医德档案的管理起到推动作用，尤其是实现档案事业的协调、稳定、可持续发展。

一、公立医院医德档案管理现状分析

（一）公立医院管理医德档案的方式陈旧

在信息技术发展今天，医院在医德档案管理中建立医疗临床路径管理的电子化系统、电子病志管理系统、以及电子办公管理的系统等，管理的信息化可以很好的提高医院管理的水平以及对服务质量的提高，这种信息化的管理起着重要的作用[1]。但是，当前在医院医德档案的管理中却受到很多传统管理手段的限制，还是处在纸质化的原始管理方式中，没有很好地对医院现代信息化管理的平台优势进行利用[2]。

（二）公立医院管理医德档案的团队结构不合理

在我国的公立医院中，对患者的诊治效果和医疗的质量非常的重视，但是对患者住院量以及手术量也很重视，这使得即使医疗机构对医德的管理很严格，对医风的建设很重视[3]。但对于管理医德档案的工作还是不够重视，很多的医德档案管理人员还只是兼职的状态，使得很难进行细致的医德档案管理，同时兼职的管理人员的精力投入也会不足[4]。另外，医德档案的管理人员未经过专业和规范化的档案培训，很难理解档案工作的重要性和有关的管理档案的制度，对档案的收集意识也很淡薄，这将对管理医德档案的水平造成严重影响。即使医院有档案专门管理的综合室，相关的管理人员也不对医德医风专项考评和管理进行负责，而是被动的备存医德档案的材料。

（三）公立医院的医德档案未发挥作用

一些公立医院对管理医德档案的工作还是不够重视，只是认为在能给医院带来经济收益的同时，会增加医院的负担，致使医德考评只成为一种形式。另外，平时对医务人员进行医德考评也没有做记载和年终的记录，造成评价只是凭印象和感觉来写，鉴定材料很多都是一样，促使医德档案的质量很低，缺乏针对性和说服力。同时，少数的公立医院没有将对医务人员进行医德医风的考评和他们的提职、奖惩和晋升进行挂钩，促使医务人员对个人医德档案的不重视，从而对医院医德档案的有效利用和管理造成不良影响。

二、管理公立医院医德档案现状的有效对策

（一）采取更加先进化的管理方式，有利于对公立医院医德档案进行有效的管理

在信息技术发展今天，公立医院在医德档案管理中，要采取更加先进化的管理方式，才能更加有利于对公立医院医德档案进行有效的管理。同时，要建立科学的制度和有效管理的方式，就要对医德档案的收集范围建立标准的医德档案数据库这样更加有利于对医德档案的信息进行科学处理。另外，管理人员也可以利用医院的资源，为管理系统创建运行的平台，例如：对于地区人民医院进行医务人员的医德考评系统的建立，用户可以分为系统的管理者和员工，员工以及科室的人员录入之后，要在规定的时间内进行系统的建立，对相应的项目完成后再保存退出，这样可以很好的确保了数据的安全以及准确。医德档案经过信息化的管理和利用，这样就更直观和高效，可以改变传统单一的模式，使医德档案最大的效能得到发挥。

（二）加强对管理团队人员的管理意识培训，有利于对公立医院医德档案进行有效的管理

在公立医院在医德档案管理中，要加强对管理团队人员的管理意识培训，才能更加有利于对公立医院医德档案进行有效的管理。同时，要建立多种渠道进行医德档案管理的宣传工作，这样有利于医务人员道德水平的提高。另外，要注重医德档案管理人员的队伍建设，对管理工作人员的能力和责任心进行严格考核，可以很好的增强医德档案管理人员的意识。在加强对管理团队人员的管理意识培训，使其掌握档案科学的管理方法，提高医德档案的质量，使医德档案的管理工作更加科学。

（三）提高医务人员对医德考核的重视，有利于对公立医院医德档案进行有效的管理

只有提高公立医院医务人员对医德考核的重视，有利于对公立医院医德档案进行有效的管理。同时，要对患者进行满意度问卷的调查，根据调查的结果，在医德档案中进行记载，要严格要求医务人员的行为，让医德档案发挥重要的作用。

三、结语

综上所述，当前的公立医院现状进行分析，发现存在很多的管理医德档案的问题，例如管理医德档案的方式陈旧、管理医德档案的团队结构不合理以及医德档案未发挥作用等等，针对以上的这些问题，提出了相应的有效管理对策，只有真正的实施下去，才能促进我国医疗事业的更好发展，也能够建设更加健康的医德医风，带动我国社会的和谐发展。

参考文献：

[1]朱月恒.对某公立医院医德医风电子档案管理平台的使用与实践的思考[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2012，129 （22）：2064-2065.

[2]赵丽清，李江，张文承，等.公立医院医德档案管理现状分析及对策探讨[C].中华医学会医学伦理学分会第十六届年会，2013，115（11）：102-103.

[3]廖生武，徐恒，贾海娜.以创新为切入点促进公立医院医德建设的几点思考[J].中国医学伦理学，2014，213（06）：254-256.