优质护理应用于异位妊娠患者围手术期的效果分析

邢叶林

（常熟市第二人民医院妇科，江苏 常熟 215500）

优质护理应用于异位妊娠患者围手术期的效果分析

邢叶林

（常熟市第二人民医院妇科，江苏 常熟 215500）

目的探讨异位妊娠患者围手术期采用优质护理的效果。方法选取2015年1月至2016年6月来我院治疗异位妊娠的患者56例，采用随机分组的方法，分为对照组和实验组各28例，对照组采用常规护理方法，实验组采用围手术期优质护理，护理一段时间后，对照比较两组护理满意度和治疗前后的SAS评分、SDS评分。结果通过统计，实验组护理满意度明显高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者护理前SAS评分、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，实验组SAS评分、SDS评分明显低于对照组SAS评分、SDS评分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理应用于异位妊娠患者围手术期时，可以有效改善患者的心理状态，同时提高满意度，具有显著的临床效果，值得推广应用。

优质护理；异位妊娠；围手术期；护理满意度

异位妊娠患者在围手术期通常会产生紧张、抑郁等不良情绪，从而造成患者术后疼痛加重、手术效果差等情况发生[1-2]。鉴于此，在异位妊娠患者围手术期给予有效的临床护理措施非常重要。我院对异位妊娠患者28例在围手术期采取优质护理，取得了显著效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究病例为2015年1月至2016年6月来我院治疗的异位妊娠患者56例，采用随机分组的方法，分为对照组和实验组，两组患者均符合异位妊娠诊断标准[3]。同时两组患者均采用腹腔镜术治疗，对照组28例，年龄22～35岁，平均年龄（25.13±2.26）；实验组28例，年龄23～36岁，平均年龄（24.69±4.57），对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05)，同时两组患者均在知情的前提下，签署知情书和同意书，自愿入组实验研究。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理方法，对患者进行常规的各项临床指标的检查，密切关注患者的生命体征，同时对患者讲解手术的注意事项等。

对实验组患者采用优质护理方法，具体内容如下。

1.2.1 术前的优质护理

在患者进行手术前，要对患者加强病房巡视，要对患者的实际病情以及身体状况作出详细的检查评估，同时告知患者手术的过程以及手术的治疗目的，与患者积极的交谈，告知患者手术后的治疗效果，提高患者的治疗自信心。另外要对患者采取心理护理干预，与患者平等交流，拉进与患者的关系，向患者宣传异位妊娠的相关知识，提高患者的认知度，从而促进患者配合治疗。

1.2.2 疼痛护理

护理工作人员熟悉以及掌握关于患者疼痛诊治的相关方法，要观察患者的疼痛情况，并对患者的疼痛程度进行评估，另外要密切配合好医生的工作，对患者合理的给予镇痛药物，要严格按照给药原则，尽量选择创伤小、长期性的药物，同时注意患者服药后的不良反应，当出现不良反应后，及时的告知医生，进行处理[4]。

1.2.3 手术后的优质护理

首先要加强患者的术后基础护理，密切观察患者的各项生命体征，详细记录患者的心率、体温、血压等数据，同时要密切监察患者的阴道出血量，加强患者会阴处的卫生清洁。患者术后会有一定程度的疼痛感，护理工作人员依据患者的实际疼痛感觉，采取相应的应对措施，如患者疼痛感剧烈且难以忍受，护理工作人员可以适当的给予患者药物治疗，对于疼痛感明显但可以忍受的患者，采取聊天、播放视频等方式转移患者的注意力，减轻疼痛症状。另外要严格要求患者在手术治疗后的6小时内，严禁摄入水和食物，在手术治疗后的6小时后，观察患者是否有呕吐等现象，如果患者的身体状态良好，可以适当的摄入饮食清淡的食物。

1.3 观察指标

护理一周后，统计比较两组患者的护理满意度以及护理前后的SAS评分、SDS评分。

1.4 评价标准

1.4.1 患者护理满意度调查

自制护理满意度调查问卷，设置为百分制，100～80分为非常满意、80～60分为较为满意、60分以下为不满意，评分指标为，护理专业技能、护理态度等。

1.4.2 SAS评分、SDS评分

SAS患者焦虑评分，70分以上为重度焦虑、70～60为中度焦虑、60～50分为轻度焦虑；SDS患者抑郁评分，70分以上为重度抑郁、70～60分为中度抑郁、60～50分为轻度抑郁[5]。

1.5 统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度比较

实验组护理满意度为96.43%，对照组护理满意度为78.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理满意度比较[n（%）]

2.2 护理前后的SAS评分、SDS评分

两组患者护理前SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，实验组SAS评分、SDS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 SAS评分、SDS评分比较（±s，分）

表2 SAS评分、SDS评分比较（±s，分）

SDS评分护理前护理后护理前护理后实验组2847.23±3.4527.88±3.1449.03±4.3630.28±3.49对照组2847.65±3.7939.46±3.6550.97±4.1440.03±3.92 p 0.050.050.050.05组别nSAS评分

3 讨 论

优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平[6]。其内涵主要包括：要保证患者的安全，要保持患者躯体的舒适，要满足患者基本生活的需要，协助平衡患者的心理，取得患者家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度[7]。

本研究中，我院对异位妊娠患者56例随机分组，分为对照组和实验组，各28例，其中对照组采用常规护理，实验组采用优质护理，护理一周后，比较发现实验组护理满意度明显高于对照组，并且护理后，实验组SAS评分、SDS评分明显低于对照组SAS评分、SDS评分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。异位妊娠采用手术治疗有着显著的效果，配合优质护理，与患者建立良好的关系，通过术前对患者的细致检查以及心理护理，提高患者的治疗配合度，使得医生可以顺利的完成手术，同时通过术后的饮食控制以及疼痛护理，提高了患者的护理满意度，改善了患者的心理情绪，与国内其他专家[8]所认可的效果一致。

综上所述，优质护理在对异位妊娠患者围手术期的应用中，有效改善患者的心理变化，提高患者的护理满意度，具有显著的效果，值得推广应用。

[1] 吴 娟,袁 英.腹腔镜治疗异位妊娠患者的围手术期的护理对策[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(24):5058-5059.

[2] 朱菊菊.优质护理在异位妊娠腹腔镜手术围手术期的应用价值[J].延安大学学报(医学科学版),2016,14(01):79-80.

[3] 程荣花.腹腔镜下异位妊娠患者围手术期的观察与护理[J].中国实用医药,2016,11(10):212-213.

[4] 郭湘芸.优质护理对异位妊娠患者围术期心理的影响[J].实用临床医学,2016,17(08):87-88.

[5] 牛九文.对行手术治疗的异位妊娠患者实施优质护理的效果探析[J].当代医药论丛,2015,13(09):78-79.

[6] 许凤碧.优质护理在异位妊娠腹腔镜手术围手术期的应用价值[J].四川医学,2015,36(06):901-903.

[7] 李淑君.优质护理在异位妊娠患者围术期护理中的应用研究[J].现代中西医结合杂志,2014,23(14):1574-1576.

[8] 陈红君.优质护理在治疗异位妊娠患者中的应用效果[J].现代医药卫生,2016,32(23):3702-3704.

Clinical effect analysis of high quality perioperative nursing applied in ectopic pregnancy patients

XING Ye-lin
(Changshu second people’s hospital, department of gynaecology Jiangsu Changshu 215500,China)

ObjectiveTo explore the perioperative patients with ectopic pregnancy is made of high quality nursing clinical effect.MethodsSelect 56 patients to the hospital for the treatment of ectopic pregnancy patients, using the method of random grouping, divided into control group and experimental group, in which 28 cases for control group patients, the conventional nursing methods, the experimental group patients for 28 cases, perioperative nursing, high quality nursing care after a period of time, compared two groups of nursing satisfaction and SAS scores and SDS scores before and after treatment.ResultsThrough the statistics, the nursing satisfaction is significantly higher than control group (P ＜ 0.05), two groups of patients before treatment SAS scores and SDS score difference is not obvious (P ＞ 0.05), after care, experimental group SAS scores and SDS scores significantly lower than control group in SAS scores and SDS scores, comparing the two groups was statistically difference (P ＜ 0.05).Conclusionhigh quality nursing care in perioperative patients with ectopic pregnancy, can effectively improve the patient’s psychological state, at the same time improve satisfaction, has significant clinical effect, is worthy of popularization and application.

Quality care; Ectopic pregnancy; Perioperative; Nursing satisfaction

R713.8

B

ISSN.2095-8803.2016.12.42.02