张威 吴雅冬 姚敏 李鹏华
(贵州市云岩区疾病预防控制中心,贵州 贵阳 550004)
贵阳市云岩区男男同性恋艾滋病阳性病例流行病学特征分析
张威 吴雅冬 姚敏 李鹏华
(贵州市云岩区疾病预防控制中心,贵州 贵阳 550004)
男男同性恋; 艾滋病; HIV抗体检测阳性
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒引起的国家法定乙类传染病。虽然目前我国艾滋病疫情仍处于低流行水平,但经性途径传播艾滋病的比例不断上升,其中男男同性者恋感染的比重上升明显[1]。因男同性恋者的性伴侣不固定,高危行为多,且活动高度隐秘,易把HIV 病毒传播给普通人群。本文对贵阳市云岩区2010年以来的177例男男同性恋艾滋病感染者进行流行病学分析,了解男男同性恋人群艾滋病感染流行现状。
1.1 资料来源 资料来源于2010~2014年到贵阳市云岩区疾病预防控制中心自愿咨询检测(VCT)门诊进行咨询与检测的男男同性恋者。
1.2 统计学方法 采用SPSS19.0软件进行统计分析,计数资料的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义(检验水准α=0.05)。
2.1 时间分布 自2010以来,贵阳市云岩区累计有738例男男同性恋进行HIV抗体检测,其中阳性177例,阳性率为24.0%。2010年检测169例,HIV抗体检测阳性38例,阳性率为22.5%,2011年检测155例,HIV抗体检测阳性34例,阳性率为为21.9%,2012年检测164例,HIV抗体检测阳性43例,阳性率为为26.2%,2013年检测125例,HIV抗体检测阳性28例,阳性率为为22.4%,2014年检测125例,HIV抗体检测阳性34例,阳性率为为27.2%,各年度HIV抗体检测阳性率差别无统计学意义(χ2=1.896,P=0.755)。
2.2 其他相关情况分布 年龄分布:在177例HIV抗体检测阳性人群中年龄最小的17岁,最大的73岁。各年龄段的HIV抗体检测阳性率差别无统计学意义(P>0.05)。文化程度分布:MSM人群中HIV抗体检测阳性在初中文化程度组较高,在小学文化程度组较低,经检验各组之间差异无统计学意义(P>0.05))。民族、职业、婚姻状况分布,差异均无统计学意义(P均>0.05)。
本次调查发现,云岩区男男同性恋HIV感染率为24.0%,远远高于2006年贵阳市MSM的HIV感染率(2.17%)[2]和2012年西宁市MSM的HIV感染率(11.7%)[3],说明云岩区男男同性恋HIV感染率自2010年以来处于一个较高的水平。进一步对该人群的年龄、文化程度、民族、职业和婚姻状况分布进行分析,发现感染状况与社会人口特征无明显关联,说明男男同性恋者缺乏艾滋病防治知识,且普遍易感。提示加强男男同性恋艾滋病防治知识的健康教育和行为干预已刻不容缓。
男男同性恋者是一个特殊性群体,活动高度隐秘,接触面广,无疑增加了艾滋病传播的危险性,应加强推广使用安全套等预防艾滋病传播的措施,增强自我保护意识[4]。由于目前还没有发现能将艾滋病治愈的药物及有效疫苗,预防艾滋病的方法是宣传教育。通过开展同伴教育,以发放宣传资料、展板、网络媒体等方式宣传艾滋病防治知识,提高他们的防护能力和主动检测的意识。由于男男同性恋是隐密较深的一部分人群,因此应通过知情不拒绝的方式加大检测范围,同时通过开展艾滋病自愿咨询检测活动, 及早发现艾滋病感染者。通过检测,可以及时准确地掌握该人群艾滋病的认知程度和感染状况, 以便采取有效干预措施, 减少传播[5]。
[1] 王陇德.艾滋病学[M].北京:北京出版社,2009.
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[3] 王朝才,梁军,刘燕,等.西宁市男男性行为者 HIV、梅毒、丙肝感染状况分析[J].现代预防医学, 2014,41(20):3786-3789.
[4] 魏善波,陈仲丹,周旺,等. 安全套使用项目对降低我国艾滋病性病传播的作用及其可行性研究[J].中国预防医学杂志,2006,7(4):283-286.
[5] 周红.某市同性恋者艾滋病感染状况分析及其性行为危险性探究[J] .医学动物防制,2003,19(10):590-591.
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