用双黄连注射液和抗生素治疗小儿肺炎的效果对比

靳建华

（保定市竞秀区医院 河北 保定 071051）

肺炎是儿科临床上一种常见的呼吸道疾病。此病好发于冬春季节。此病患者多为3岁以下的婴幼儿。此病患儿若得不到彻底的治疗，则病情易反复发作，从而严重影响其生长发育。过去，临床上常用抗生素对此病患儿进行治疗，但效果并不理想。近年来，临床上多用双黄连注射液对此病患儿进行治疗，效果不错。为了进一步探讨此治疗方法的临床效果，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年4月～2015年4月期间我院收治的76例肺炎患儿。本次研究的纳入标准是：①年龄在1～12岁之间的小儿。②以咳嗽、发热、气促、肺部存在湿啰音为主要症状及体征的患儿。③患儿家长对本次研究知情同意。本次研究的排除标准是：①合并有先天性疾病的患儿。②存在认知功能障碍的患儿。③合并有严重的脑、心、肝、肾疾病的患儿。我们将这76例患儿随机分为对照组（n=38）和观察组（n=38）。在对照组中，有男性患儿24例，女性患儿14例。他们的年龄在1～7岁之间，平均年龄为（2.35±0.61）岁。他们的病程在2～9d之间，平均病程为（5.14±0.75）d。在观察组中，有男性患儿23例，女性患儿15例。他们的年龄在1～6岁之间，平均年龄为（2.44±0.72）岁。他们的病程在1～8d之间，平均病程为（5.17±0.53）d。两组患儿在病程、年龄、性别等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对对照组的38例患儿使用阿莫西林（国药准字为：H2003263，生产厂家为：联邦制药，规格为：0.5g/粒）进行治疗。阿莫西林的用法是：按照6.7～13.3mg/kg的比例让患儿口服适量的阿莫西林，每日服3次。为观察组的38例患儿使用双黄连注射液（国药准字为：Z23020795，生产厂家为：多多药业，规格为：20mL/支）进行治疗。双黄连注射液的用法是：按照1mL/kg的比例取适量的双黄连注射液，用此药液对患儿进行静脉滴注，每日静脉滴注1次。两组患儿均进行5～7d的治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者咳嗽症状消退的时间、退热的时间、住院的时间及治疗效果。

1.4 疗效判定标准[1]

①治愈：治疗结束后，患儿的临床症状及体征完全消失，对其进行X线检查的结果显示，患儿肺部的炎性浸润型阴影完全消失。②好转：治疗结束后，患儿的临床症状及体征均有所改善，对其进行X线检查的结果显示，患儿肺部的炎性浸润型阴影有所缩小。③无效：治疗结束后，患儿的临床症状及体征无改善，对其进行X线检查的结果显示，患儿肺部的炎性浸润型阴影无变化。总有效率=治愈率+好转率。

1.5 统计学处理

我们采用SPSS15.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数表示，计数资料采用X2检验。P＜0.05，表示两组的差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果的比较

治疗结束后，在对照组中，治疗效果为治愈的患儿有16例，所占的比例为42.11%，为好转的患儿有14例，所占的比例为36.84%，为无效的患儿有8例，所占的比例为21.05%，对照组患儿治疗的总有效率为78.95%（30/38）。在观察组中，治疗效果为治愈的患儿有21例，所占的比例为55.26%，为好转的患儿有15例，所占的比例为39.47%，为无效的患儿有2例，所占的比例为5.26%，观察组患儿治疗的总有效率为94.74%（36/38）。观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿咳嗽症状消退的时间、退热的时间及住院时间的比较

治疗结束后，观察组患儿咳嗽症状消退的平均时间、退热的平均时间及住院的平均时间分别为（2.75±0.65）d、（1.12±0.34）d及（4.36±1.86）d，对照组患儿咳嗽症状消退的平均时间、退热的平均时间及住院的平均时间分别为（4.45±1.24）d、（3.24±1.15）d 及（6.97±2.04）d，观察组患儿咳嗽症状消退的平均时间、退热的平均时间及住院的平均时间均明显短于对照组患儿，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

小儿肺炎是临床上一种以咳嗽、发热、喘憋为主要症状的呼吸系统疾病。在临床上，以改善此病患儿机体的通气功能、控制其肺部感染、防治并发症为主要的治疗原则。过去，临床上多使用抗病毒药物及抗生素对肺炎患儿进行治疗，其中以阿莫西林最为常用。但是，阿莫西林的起效慢，治疗周期长，因此效果并不理想。近年来的研究发现，用双黄连注射液对此病患儿进行治疗，效果不错。双黄连注射液是一种由黄岑、连翘、金银花等中药精致而成的纯中药制剂。此药具有轻宣透邪、清热解毒的功效，适用于治疗由外感风热引起的咳嗽、咽痛及发热等病症。经现代药理学证实，双黄连注射液对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌均具有较好的抑制作用[2-3]。双黄连注射液现已被广泛应用于小儿肺炎的临床治疗中[4]。

本次研究的结果证实，用双黄连注射液和抗生素治疗小儿肺炎可起到一定的疗效，但双黄连注射液的起效速度更快、疗效更佳。因此，双黄连注射液可作为临床上治疗小儿肺炎的优选药物。

[1] 李季英，尹宝叶.夏陈口服液与复方甘草合剂治疗小儿肺炎缓解期的探讨[J].河北中医药学报,2011,26(3)：30.

[2] 徐媛媛，熊俊，张俊华，等.双黄连注射剂与抗生素比较治疗小儿肺炎疗效的系统评价[J].时珍国医国药,2011,22(7)：1790-1793.

[3] 赵君.双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎对比分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(5)：1013.

[4] 桂曼青.双黄连注射剂与抗生素比较治疗小儿肺炎疗效的系统评价[J].航空航天医学杂志,2014,25(5)：692-693.