对老年高血压患者进行健康教育的效果评析

郭 巍

（武警政治学院 上海 松江 201703）

高血压是一种以体循环血压升高为主要临床表现的全身性疾病。此病患者多为老年人。近年来，随着我国居民饮食习惯和生活习惯的改变，高血压在我国的发病率呈逐年上升的趋势[1]。最新的临床调查显示，我国高血压患者的人数已超过1.6亿[2]。相关的临床实践证实，对老年高血压患者进行健康教育可有效地改善其血压水平，降低其并发症的发生率。为了进一步探讨对老年高血压患者进行健康教育的临床效果，笔者对2015年1月至2015年10月期间我院收治的396例老年高血压患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年1月至2015年10月期间我院收治的396例老年高血压患者。这396例患者均符合以下情况：（1）其病情均符合临床上规定的高血压的诊断标准并被确诊[3]。（2）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。（3）他们均未患有严重的心、肝、肾功能不全或精神障碍。我们将这396例患者随机分为研究组和对照组，每组各有148例患者。在对照组148例患者中，有男性患者68例，女性患者80例。本组患者的年龄在65岁至79岁之间，平均年龄为（56.7±8.3）岁。本组患者的病程在1年至15年之间 ，平均病程为（9.4±8.9）年。本组患者中有学历为大专以上的患者13例，有学历为高中的患者31例，有学历为初中的患者42例，有学历为小学的患者57例，有文盲患者5例。

在研究组148例患者中，有男性患者67例，女性患者81例。本组患者的年龄在65岁至79岁之间，平均年龄为（58.5±9.5）岁。本组患者的病程在1年至15年之间 ，平均病程为（10.1±7.6）年。本组患者中有学历为大专以上的患者15例，有学历为高中的患者33例，有学历为初中的患者40例，有学历为小学的患者55例，有文盲患者5例。两组患者在性别、年龄和学历等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

在这两组患者进行治疗期间，我院对研究组患者进行健康教育，对对照组患者未进行健康教育。进行健康教育的具体方法是：（1）临床医生要详细地向患者讲解高血压发生的原因、临床上治疗高血压的常用药物、治疗的效果、坚持用药的重要性和高血压可能引起的并发症。（2）临床医生要指导患者多进食低脂、低胆固醇、高钾、高纤维素的食物，少进食高脂肪、高蛋白质的食物和腌制食品。同时，临床医生要指导患者严格限制食盐的摄入量，每日摄盐量应控制在5g以内。此外，临床医生要指导患者养成良好的饮食习惯，并要求其做到少食多餐和戒烟限酒。（3）临床医生可根据患者的实际情况指导其进行慢跑、快走和打太极拳等有氧运动。同时，临床医生要指导患者将每天运动的时间控制在40分钟左右，以免因运动过量导致其病情加重。（4）临床医生要指导患者学会在家自行测量血压，并告知其如何根据血压情况调整用药量。

1.3 观察指标

健康教育结束后，观察并记录两组患者舒张压、收缩压、进行高血压防治知识测试的优秀率和并发症的发生率。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（± s ）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者舒张压和收缩压的比较

健康教育结束后，研究组患者的舒张压为（76±6）mmHg，其收缩压为（121±7）mmHg。对照组患者的舒张压为（89±6） mmHg，其收缩压为（139±7）mmHg。研究组患者舒张压和收缩压均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生率的比较

健康教育结束后，研究组患者中有2例患者发生了脑卒中，有2例患者发生了高血压性肾损害，研究组患者并发症的发生率为2.7%（4/148）。对照组患者中有7例患者发生了脑卒中，有5例患者发生了高血压性肾损害，对照组患者并发症的发生率为8.1%（12/148）。研究组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者进行高血压知识测试优秀率的比较

健康教育结束后，研究组患者进行高血压防治知识测试的优秀率为93.2%（138/148），对照组患者进行高血压防治知识测试的优秀率为58.8%（87/148）。研究组患者进行高血压防治知识测试的优秀率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

高血压是一种以体循环血压升高为主要临床表现的全身性疾病。此病患者多为老年人。本次研究的结果显示，接受健康教育的研究组患者其舒张压、收缩压和并发症的发生率均明显低于未接受健康教育的对照组患者，其进行高血压防治知识测试的优秀率明显高于对照组患者。

综上所述，对老年高血压患者进行健康教育的临床效果确切，可有效地改善其血压水平，降低其并发症的发生率。

[1] 中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组. 我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究[J]. 中华流行病学杂志,2002,23(1):5-10.

[2] 邝惠容,黄洁贞,李海英,等. 澳门社区老年高血压患者健康促进生活方式的调查分析[J]. 中华护理杂志,2008,43(4):306-308.

[3] 中国老年高血压治疗共识专家委员会. 中国老年高血压治疗专家共识(上)[J]. 心脑血管病防治,2009,9(1):1-5.