循证护理在胃肠外科管道护理中的运用

孙榕芳 张青兰 邱英

循证护理在胃肠外科管道护理中的运用

孙榕芳 张青兰 邱英

目的探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的临床效果。方法100例胃肠外科患者,随机分为循证组和对照组,各50例。循证组患者采取循证护理,对照组实施常规护理。对比两组临床治疗效果。结果循证组意外脱管、非计划性拔管发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。循证组护理总满意度为96%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在进行胃肠外科管道护理方面,循证护理的手法可以有效改善患者的不良情绪,而且对于降低患者发生意外脱管与非计划性拔管的几率等方面有明显的促进作用,明显提升了患者的满意度,有效缓解现在紧张的医患关系,帮助患者病情更快的恢复,值得临床推广使用。

循证护理；胃肠外科；管道护理

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年4月～2015年8月本院收治的100例胃肠外科患者,均实施了手术治疗,且留置了管道。随机分为循证组和对照组,各50例。循证组男30例,女20例,年龄30～69岁,平均年龄(50.1±7.9)岁；对照组男29例,女21例,年龄34～73岁,平均年龄(52.1±8.4)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者实施常规护理［2］；循证组患者采取循证的护理方法,具体包括：首先在患者入院时,对患者的基本病情以及临床表现进行详细了解掌握,并且根据患者的具体情况进行初步的评估。①成立专业的护理小组,选取专业的护理人员对循证护理进行详细的培训。②提出疑问,详细分析患者的临床资料,研究发生意外脱管以及非计划拔管的因素,护理人员密切观察患者,技术发现护理过程中出现的问题,做好健康护理,规避因为护理人员而导致脱管和拔管的事件［3］。③提出问题之后查找文献,对照文献资料,寻找对应问题的解决方案,进行分析讨论,最后将解决措施付诸实施。④在护理过程中,加强与患者的沟通,及时了解患者的病情以及心理变化,叮嘱患者在护理过程必须要注意的问题,实施问题解决方法,在此过程中不断总结经验,进行完善,提高护理质量并形成成熟的护理方案同时进行记录。

1.3 观察指标［4］采用本院自制满意度调查表调查患者对于护理的满意程度,分为非常满意、满意、不满意、非常不满意；总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。在对患者实施护理的过程中,随时记录患者发生意外脱管及非计划性拔管的次数。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 意外脱管与非计划性拔管发生率 循证组意外脱管发生率为2%,非计划性拔管发生率为5%；对照组分别为16%、14%,比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 护理满意度 循证组护理总满意度为96%(非常满意31例、满意15例、不满意4例、非常不满意0例),高于对照组的80%(非常满意18例、满意22例、不满意5例、非常不满意5例),差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者意外脱管与非计划性拔管发生率比较［n(%)］

3 讨论

对于胃肠外科的治疗,通常采用的手法是留置胃管,这样可以方便对患者的病情进行进一步观察,而且可以很好地减轻胃肠的压力。但是目前阶段,由于患者本人及其家属对于胃管的护理知识不清楚,不具备相应的认知,就会出现患者为了舒适私自拔管的情况。盲目将胃管拔掉,会对患者自身的病情产生严重的影响。此外,由于患者进行日常活动,或者汗液分泌过多,发生意外脱管事件,都会对患者身体健康恢复以及心理健康造成很大的负面影响。所以医护人员必须改善现在的护理,尽可能防止意外脱管与非计划性拔管的发生,促进患者身体的恢复以及情绪的改善［5］。

综上所述,在进行胃肠外科管道护理方面,循证护理的手法可以有效改善患者的不良情绪,而且对于降低患者发生意外脱管与非计划性拔管率等方面有明显的促进作用,明显提升了患者的满意度,有效缓解现在紧张的医患关系,帮助患者病情更快的恢复,值得临床推广使用。

［1］肖海弟.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用.中国实用医药,2013,8(6):222-223.

［2］张立鑫.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用探析.赤峰学院学报(自然科学版),2015(12):86-88.

［3］罗莉,杨华,马华,等.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果分析.世界最新医学信息文摘,2015(10):7-11.

［4］张雪燕.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用.中国实用医药,2014,9(5):215-216.

［5］李建丽.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用分析.中国医药指南,2014(21):315-316.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.174肠胃患者的病情一般都比较复杂,同时其病情发展变化速度较快,在手术过程中留置管道,可以便于医护人员对患者的病情进行观察了解,作出正确的判断,采取科学、有效的应对方案。但在具体的肠外科管道护理过程中,常常会出现意外脱管与非计划性拔管的情况,这对患者病情的恢复造成了不良的影响［1］。所以必须加强对胃肠外科管道的护理,促进医院护理水平的提升,帮助患者快速恢复健康。在此对循证护理在胃肠外科管道护理中的运用效果进行研究,本院共收治胃肠外科患者150例,对其实施了手术治疗,从中选取100例作为研究对象,随机分为循证组和对照组。分别采用不同的护理方法,并对比两组的护理效果。现报告如下。

2016-01-12］

450003 河南省肿瘤医院普外科