酮替芬治疗哮喘的临床效果研究

赵海洋

【摘要】目的：探讨分析哮喘应用酮替芬治疗的临床效果。方法：回顾我院57例哮喘病治疗者资料，其中常规治疗20例为对照组，常规治疗加酮替芬治疗3 7例为观察组。对比两组临床疗效及不良反应、并发症情况。结果：观察组临床疗效明显优于对照组，差异明显（P<0.05），并发症及不良反应发生率与对照组相比无显著性（P>0.05）。结论：对哮喘病患者在常规治疗基础上给予酮替芬治疗，有利于提高哮喘病临床疗效，安全性更高，可广泛应用于临床。

【关键词】哮喘；酮替芬；临床效果

临床上常称支气管哮喘为哮喘，是一种常见的气道慢性炎症性疾病，可逆性气受阻为其主要特征，具有反复发作特点，不利于根治，严重影响患者生活质量及身心健康。目前哮喘发病原因尚不明确，现代医学认为气道感染、吸入物等均可引发哮喘。本文主要分析酮替芬治疗哮喘的临床效果，现将结果报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取本院2013年1月～2014年1月收治的57例哮喘病患者，包括男性患者29例，女性患者28例，年龄20～60（45.5±2.9）岁；病程3个月21.5年，平均病程（5.0±1.8）。轻度哮喘27例，中度哮喘17例，重度哮喘13例；且均符合哮喘病诊断标准，被确诊为哮喘疾病。根据数字随机分组法将57例患者分为对照组20例和观察组37例，两组患者一般资料提示无显著性，可进行对比分析。

1.2治疗方法

给予两组患者氨茶碱及糖皮质激素治疗。以此为基础对照组口服2～4mg沙丁胺醇胶囊/次，2次/d。观察组口服1～3mg酮替芬片/次，2次/d。两组患者一个疗程均为30d，持续3个治疗疗程。观察治疗过程中患者发生不良反应及并发症情况和临床效果，定期进行肺功能检查，用药剂量根据临床治疗情况适当调整。

1.3疗效标准

患者全无呼吸困难、咳嗽等症状，且随访1年无复发者为显效；患者喘息、哮鸣声等症状改善明显，且随访1年仅个别复发者为有效；患者临床症状无变化，且加重者为无效。

1.4统计学分析

本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（x+s）表示，比较以t检验计数资料的比较经X2检验，以p<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

具体见表1。观察组总有效率明显优于对照组，组间比较差异明显（p<0.05），具有统计学意义。

2.2不良反应

观察组腹泻、呕吐发生率为5%（2/37）；对照组呕吐、腹泻腹痛发生率为10%（2/20），组间比较无显著差异（p>0.05）。治疗后常规检测两组患者血、尿等，患者肝肾等功能均无异常。治疗组临床症状消失时间均短于对照组，组间比较差异明显（p<0.05）。

3讨论

哮喘主要指多种细胞及其组分参与的慢性气道炎症性疾病，以不同发作症状表现分为急性和非急性发作期。前者主要指原有基础上各类症状急剧加重或突然发生，常伴有气流明显降低及呼吸困难。后者别称慢性持续期，患者表现出长期不同程度或频度的气促喘息、胸闷咳嗽等症状。而急性发作期根据不同程度分为轻度、中度、重度、危重四种。

酮替芬是可阻断抑制机体过敏作用释放H受体的药物。它能够保护肥大细胞、细胞膜和嗜碱粒细胞等，且当细胞膜在过敏介质作用下可使其表现出更强抵抗力，降低机体受损的几率。同时它还具有抗组胺效果，避免其结合H1受体，即它具有终止过敏作用，其作用时间长可促进组合组胺稳定。另外它还可以抑制白三烯生成，具有良好的抗炎作用。而沙丁胺醇胶囊属于一种β2受体激动剂，它的化学结构近乎异丙肾上腺素，在治疗哮喘病中起效快，但仅短期效果显著，其耐药性较强。从本次实验结果来看，两组患者无严重并发症，不良反应发生率分别为5.0%（2/37）和10.0%（2/20），组问无差异（p>0.05）。但观察组总有效率高达96%，共计36例治疗效果明显，而对照组总有效率为81.25%，共计16例，组问差异明显具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，利用酮替芬治疗哮喘病患者，不仅有利于提高临床疗效，更有助于患者预后，且它在临床应用中无明显不良反应，其优点众多包括有效性高、安全性强等，可广泛推广至临床上。