军事预防医学实践教学改革研究与实践*

赵吉清，霍佳丽，梁馨予，徐辉

（第三军医大学军事预防医学院，重庆400030）

军事预防医学实践教学改革研究与实践*

赵吉清，霍佳丽，梁馨予，徐辉△

（第三军医大学军事预防医学院，重庆400030）

【提要】为培养和提高学生实战能力、综合应用能力和创新能力，开展军事预防医学教学体系和教学模式的改革和实践显得尤为重要。通过对军事预防医学各专业实验内容、综合实验、综合演习、社会实践活动、模拟网络训练教学等环节进行优化改革，构建全新的立体式、多形式综合实践教学体系和教学模式，能有效提高学生学习兴趣，提高教学效果，有效促进军事预防医学教学和人才培养质量的提高。

军队卫生；军事医学；预防医学/教育；教育改革；实践教学体系

军事预防医学是以部队群体为主要研究对象，研究特殊的武器、环境、营养、劳动作业和其他生物、心理、社会因素对部队人员造成的伤害及其防护，预防与控制伤病的发生与流行，维护和提高部队战斗力和工作效能的科学［1］。长期以来，在军事预防医学教学工作中一直采用单学科实验室教学和以独立的专业学科组织教学活动，这种教学方式已不能适应培养宽口径复合型人才的需要，组建综合学科群加强跨学科教学，培养基础扎实、专业知识面宽、能力强、素质高的复合型人才已成为当今军事预防医学教学改革与发展的趋势，因此，设置综合性、启发性、验证性、创新性的实验项目和系统性、实用性的教学内容［2］，培养学生的实践能力、创新能力，使实验教学真正成为沟通课堂理论教学与实际工作能力培养的桥梁，通过构建“基本技能-综合实践-创新能力”一体化、多层次、研究型、开放式的军事预防医学实验创新教学体系显得尤为重要［3-5］。

1　紧扣军事预防医学专业特色，打牢基本技能，培养科学思维能力

以预防医学基础实验为出发点，兼顾预防医学和军事医学，突出军事预防医学特色，紧紧围绕军队流行病学、“三防医学”（防原医学、防化医学、防生物危害医学）和军队卫生学，有机整合军事作业环境下卫生防疫、作业能力和特种武器损伤等有关内容，采用具有代表性的录像、图片、案例讨论等多种教学方法，使实验内容与现实紧密联系，强化学生军事预防医学的理念，如通过发生的重大公共卫生事件和非战争军事行动卫勤保障（传染性非典型肺炎、埃博拉、甲型H1N1流行性感冒、三聚氰胺事件、抗震救灾等），结合实验课内容向学生介绍相应的军事预防医学防治方法和实验技术，增强学生对预防医学实验内容的兴趣。根据当前食品安全事件多发和本院承担的军人健康标准制定的实际情况，更新实验内容。这样做既突出了对学生实际工作能力、专业技能和创新能力的培养，又兼顾了实验教学对理论教学内容的强化，满足了为军队培养军事预防医学实用型人才的需要。

精选原有的演示实验和验证性实验，增加综合性实验、设计性和自主性实验，让学生成为实验课的主体，以培养学生的创造性思维能力和解决实际问题的能力。启发、指导学生进行探索性实验设计，围绕生活环境、食物、军事作业环境等因素对健康的影响，按照科研的步骤引导其选题及实施，激发其创造性学习的意识，从而培养其科研能力。

2　突出军事预防医学专业特色，培养综合实践能力

2.1加强军事预防医学综合实验改革，培养综合实验能力军事预防医学综合实验是对军队流行病学、“三防医学”和军队卫生学实验教学整合融通及合理衔接所构筑的多学科综合培养模式，可激发学生的创新思想和横向思维，有利于创新人才的培养，全面提高教学质量和学生的综合素质［6-8］。本校经过近年来军事预防医学综合实验教学实践，不断完善了军事预防医学综合实验课程体系，对实验内容进行优化组合，打破学科界限，跨学科设计实验，整合优化实验模块，统筹安排，做到优势互补、相互渗透与衔接，更加合理地配置和有效利用教学资源，删减了预防医学各专业综合实验内容，将其列入专业实验课内容，构建实验内容四大模块：突发公共卫生应急处置、野外驻训卫生防疫保障、部队平时卫生监督和社区卫生服务实践。学生自行设计实验方案，开展讨论，组织实施、教师讲评，提高了预防医学专业学生分析检测能力、公共卫生现场工作能力（流行病学现场调查、突发公共卫生事件的应急处理能力等）和社会工作能力（组织、协调、沟通、分析解决问题的能力）等。

2.2深化军事医学综合演练教学改革，培养实战能力以军事斗争卫勤准备为牵引，以学生第一任职需求为目标，加强军事医学综合演练教学改革，在多个方面取得了新的突破。将演练的教学目的定位在：军事医学综合演习是贴近实战的样板教学，旨在使学生了解“三防医学”和卫生防疫所面临的任务及完成任务的方式和过程。在近年来演练教学中，针对卫生防疫、“三防医学”和反恐行动的密切联系，协调相关组织单位，加大了军事预防医学在演练中的比重。随着演练任务的变化，本校对教学安排进行了相应调整：（1）及时更新演练教学内容。除针对经典核化生武器损伤的教学外针对特种环境作战核化生武器染毒区伤员抢救的特点，结合实验室科学研究新成果和新进展，设计出复合致伤因素所致的多种伤类和不同伤情，让学生掌握单一致伤及特种环境下核化生复合伤的救治方法。（2）强化了装备教学。近年来先后将总部配发的“三防”和卫生防疫装备和实验室购置和自研的仪器设备投入到军事医学卫勤演练中，使学生及时了解我军现有装备的性能，提高了演习的模拟医疗救治和卫生防疫效果和野战装备使用能力。（3）提出了军事演练的模块化教学模式。将演练中有关军事预防医学的教学分为军事行动卫生防疫，核化生武器袭击的应急处置，救护所毒剂伤室、洗消室的组建和医学任务，核化生武器染毒区伤员抢救等模块。（4）加强毒剂伤室、洗消室在提高战斗力中的作用。强调毒剂伤室、洗消室的“三防医学”工作要紧密与临床医学工作结合，提高救治效果，培养实战能力。

2.3深入开展社会实践活动，形成理论与实践的深度融合针对学生理论知识丰富、实践经验缺乏的特点，先后组织学生到防化连、自来水厂、污水处理厂、疾病预防控制中心等地参观见习。聘请当地教师现场授课，不但加深了学生理论知识的学习，同时拓展了视野，提高了解决实际问题的能力，取得了良好的教学效果。本校先后组织预防医学专业学生开展了第二课堂活动，以科研训练、社会实践等为主要内容，涵盖了“三防医学”、军队卫生学和社会医学等学科。活动内容丰富，形式多样，活动以学生为主题，走进社区，走进实验室，与实际工作紧密结合，将专业理论和实践进一步结合，提高了学生的观察和创新能力，充分发挥了不同学生的特点与优势，锻炼了学生团队的协作能力。今后这些实践训练活动将被纳入专业的实践课程中，并建立实践训练基地，完善实践教学课程体系，深化创新教学改革。

3　突出教学手段改革和网络信息化，培养学生创新能力

为主动适应中国特色军事变革和信息化条件下军事斗争和非战争军事行动卫勤保障需求，符合部队卫生工作岗位任职要求，本校大力加强了学科网站建设，不断提高现代化教学手段，开展网络化、模拟化和仿真教学研究，陆续编制并完善了一批网络版多媒体教材、模拟仿真教学训练系统和网络课程，开展虚拟网络教学和自学，较好地拓展了学生的学习空间，成为学生课堂学习的必要补充，强化了学生的实战技能。与传统教学比较，虚拟网络仿真教学具有不受时空限制、教学模式和教学方法多样化及教学内容丰富多彩等显著优点，越来越受到广大师生的青睐。本校先后完善了《化学事故应急救援指挥系统Ⅰ》和《化学事故应急救援指挥系统Ⅱ》、《网络模拟训练系统》等教学训练软件。先后组织学生依托计算机模拟训练教室开展模拟仿真教学，在行军途中通过化学沾染区、西北战区有害动植物识别、卫生监督、驻地卫生流行病学调查、驻地水源卫生侦察、驻地食品卫生检查、核爆现场医疗救治、洗消站训练等模块的模拟训练，学生对部队平时和战时情况卫生防疫工作有了直观的认识，拓展了专业技能。利用自编的化学事故应急救援指挥系统开展突发化学事件的应急处置训练，培养了学生组织指挥、应急准备和应急处置的综合能力，培养了学生创新能力，以满足高素质军事预防医学人才培养的需求［9-10］。

经过近年来近2 000余人次的教学实践，形成了包括基础实验、综合实验、专业实践、社会实践、创新活动等内容的立体式、多形式综合实践教学体系。该体系和教学模式能有效提高学生学习兴趣，提高教学效果，有效促进军事预防医学人才培养质量的提高。

［1］王登高，石元刚.军事预防医学［M］.北京：军事医学科学出版社，2000.

［2］王朝旭，闻颖，解微.预防医学实验教学体系改革与实践［J］.中国公共卫生管理，2015，31（3）：308-309.

［3］李兴国，顾东晓，任元璞，等.教学设计与氛围对实践教学效果的影响［J］.实验室研究与探索，2015，34（4）：147-151.

［4］刘咏梅，祝钧，戴敏.构建实践教学体系，强化创新实践能力培养［J］.实验室研究与探索，2009，28（2）：12-14.

［5］吴志东，陈锐.军事预防医学学科的探索与展望［J］.武警后勤学院学报：医学版，2013，22（6）：558-559.

［6］王华，孟斌，杨震，等.卫生队长任职需求与军事预防医学教学改革［J］.中国高等医学教育，2004（2）：59-60.

［7］黄陈平，叶晓蕾，刘佳明，等.应用型预防医学专业教学模式的研究和实践［J］.中国高等医学教育，2007（2）：58-60.

［8］刘亚丰.学研结合的主动实践教学模式探索［J］.实验科学与技术，2015，13（4）：111-115.

［9］薛红丽，李志强，许飞华，等.创新性预防医学实验教学模式和体系的改革与建设［J］.中国高等医学教育，2010（8）：65-66.

［10］刘雨果，张贺，梁海荣，等.预防医学开放创新实验室建设的探索与实践［J］.科技创新导报，2015（17）：242.

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.12.061

C

1009-5519（2016）12-1927-02

军队院校实验室建设重点研究立项课题基金资助项目（SY-SLXH-2013059）；第三军医大学教育课题重点基金资助项目（20130A03）。

△，E-mail：xuhui@tmmu.edu.cn。

（2016-03-09）