胡庆,易美彤(.重庆市职业病防治院/重庆市第六人民医院设备科400060;.重庆市中医院科外处4000)
医院设备管理存在的问题及对策
胡庆1,易美彤2
(1.重庆市职业病防治院/重庆市第六人民医院设备科400060;2.重庆市中医院科外处400021)
【提要】当前我国医院医疗设备管理现状,总体存在管理效率偏低及一系列管理问题,如对设备管理重视程度不够、设备管理流程不规范等。严重制约着医疗设备管理工作的发展,甚至影响到医疗设备的作用发挥,不同程度地影响到医院的社会、经济效益。基于此,本文就医院的设备管理情况进行了调查分析,发现医院设备管理存在以下问题:一是设备报废制度不健全,二是设备质量管理存在问题,三是设备档案管理不健全。本文客观阐述了这些问题形成的原因,提出合理的改善措施,以求为后续的理论研究和实际工作的开展提供参考依据,推动医院内部管理事务的有序发展。
器材管理;设备和供应,医院;医院管理,医院
随着科学技术的快速发展,越来越多的高科技医疗设备不断涌现,并广泛地应用于医院的医疗服务中。医疗设备管理是医院内部日常管理工作不可缺少的组成部分,医疗设备管理工作水平高低直接影响到医院内部管理的工作成效。科学合理的医疗设备管理方法,能够有效地促进医院医疗服务水平的提高;在一定程度上也直接影响着医院服务质量,影响到医院的社会、经济效益。然而,在我国有众多的医院对医疗设备管理重视程度普遍偏低,在医疗设备管理工作中存在着一系列问题,严重制约着医院管理工作的发展。种种现象表明,医院设备管理方法迫切需要进行完善和改进。本文通过对医院医疗设备管理工作存在的问题进行分析研究,提出合理的应对措施,能够有效提升医院的设备管理水平,也有助于医院提高整体管理水平和医疗服务质量。
医院医疗设备管理是医院内部管理工作的重要组成部分,其管理水平高低直接影响着医疗设备作用的发挥[1]。医院医疗设备科学合理的管理,形成规范化的设备管理制度,不仅能够有效减少设备资源的浪费,增加设备完好率,还能够有效提升资源利用效率,在一定程度上能够降低医院的运营成本,创造更大的社会、经济效益。医院设备管理是一项繁杂的事务性工作,日常工作需要制定科学合理的管理制度,使其形成规范化的管理,才能保证医院设备正常有序的运行。
1.1医院设备报废管理制度不健全随着我国医疗卫生事业的快速发展,医院也在谋求长足的进步,不断引进更多的先进医疗设备,希望占据市场更大的份额,以此来提高医院的市场竞争力[2]。一些被淘汰的报废设备,需要进行回收、报废处理。但就当前我国医院设备管理工作现状来看,医院设备普遍使用年限较久,有的甚至远远超过了使用寿命,其设备性能已经无法满足现有的医疗服务需求。许多医院在没有更换新设备前,将大量资金投入到设备检修和维护上,其实旧设备的使用实际性价比并不高;因此,淘汰和报废旧的医疗设备,购置更为先进的医疗设备显得更为突出,只有这样才能满足医疗服务的需求。
此外,医疗设备报废另一个原因是设备使用年代久远,当设备损毁需要维修、维护时,该设备型号的生产厂家已视为淘汰产品而停产,无法买到相关配件,只能对该设备进行报废处理。因此,在实际工作中,最为突出的问题就是设备管理制度不健全,设备报废处理流程不规范[3]。许多医院尚未制定完善的设备报废、回收管理程序,而国家同样未出台相关政策,只能由医疗机构自行处理。
由于医院在购置新的医疗设备时,政府并未给予资金支持,完全是由医院自行筹集资金购置新设备,由于缺乏规范化管理措施,医院常常不会对购买后的设备进行严格的检查和登记。报废设备也缺少相应的处理规范化流程,往往医院只是将其销毁,医疗设备未能得到及时的回收和利用,在医院清理固定资产时,往往会出现资产与账目不符现象[4]。
1.2医院设备质量管理方面存在缺陷我国卫生行政主管部门对于医疗设备的临床使用有明确的规定,医院需要成立医疗设备使用管理规范,落实相关管理制度;以及临床医疗设备使用安全管理体系。但是许多医院在设备管理工作上往往注重表面,流于形式,缺乏执行力度,管理质量并不高[5]。
在医院设备检修方面,多数医院对医疗设备维修、维护重视程度不高,未能健全和完善相应的维修、维护制度,即使有的医院有了相关制度,但是过于表面化,流于形式,在实际制度应用过程中缺少执行力度,致使医院设备维修、维护工作落实不到位。
在医院设备质量管理方面,存在的问题还有设备的使用安全风险管理问题,随着医院现代化发展,逐渐被广泛应用在临床治疗和检查中,但是由于医疗器械直接作用于人体,会产生不同程度的影响,可能对医疗质量和患者生命安全产生影响,遇到这类问题如何处理,不可忽视。
1.3医院设备档案管理制度不完善医院设备档案管理制度不健全,主要是在管理层缺乏足够的重视,医院领导未安排专门人员负责医院设备档案管理工作,资料管理过于混乱,致使相关设备资料未能及时全面记录,或者存在片面性,走形式,落实不到位等。相关设备检修人员缺少相应的检修记录,设备检修效率不高。档案管理工作落实不到位,同样可能引起设备管理漏洞的出现。此外,由于设备管理人员频繁的交接,在资产盘点过程中也会出现资产账目不实的现象,出现管理上的漏洞。
2.1健全和完善医院设备管理制度健全和完善医院设备管理制度包括对设备的采购、维修、报废及档案管理等诸多内容,以确保相关设备管理工作有章可循。诸如在设备报废工作开展过程中,需要严格遵循相关制度上报审核,有专门的设备处理机构进行处理,办好财务资产管理手续,完善设备报废工作流程[6]。
此外,还需要健全医疗设备管理工作监督制度,确保各个科室在设备使用过程中能够充分发挥设备原有的作用,落实相关设备使用制度,各科室之间的监督能够最大程度避免设备违规操作现象的出现,确保每一项工作都能够落实。选派专门的设备管理人员,明晰自身工作职责,为医院设备管理工作开展奠定基础。
2.2强化医院设备采购和管理工作医院医疗设备采购过程中,应构建完善的设备采购制度,结合实际需要制订设备采购计划,有意识、有目的地提高医院设备利用效率,注重成本管理内容[7]。设备采购计划在制订完成后,需要递交上级部门进行审核,经批准后方可执行。采用招标方法进行设备采购,以公正、公平和公开的招标原则,禁止设备管理人员为谋求私利进行违规操作,合同双方盖章后生效,将相关数据归档,为后续设备采购活动检查提供参考依据;定期进行医疗设备检查工作,将医疗设备数量和使用情况如实记录在案,如果其中存在不符合实际的问题,可以查询设备相关档案材料,有针对性的上报材料,提出合理解决措施。对于设备使用过程中出现的问题和状况及时记录和反馈,对于存在质量问题的医疗设备要及时处理。
2.3强化医疗设备维修工作医院设备在长时间使用过程中,受到外界客观因素的影响,可能存在不同程度的故障问题,这些故障是无法避免的,只有尽可能降低医疗设备对实际管理工作带来的影响,定期开展巡查和记录,才能保证医院设备正常运转。医院设备的巡查工作中主要包括对设备故障问题的检测、设备的清洁、设施自检程序检查及设备电源系统检查,严格遵循相关设备检查程序和制度,认真检查,一旦设备出现故障问题,及时上报有关部门,组织相关技术人员进行维修和维护,提高设备维修效率。
此外,对医院设备维修和管理人员,要定期组织培训和考核,不断提升相关技术人员对设备的了解,强化监督管理力度,落实责任制度,增强设备检修人员责任感,全身心投入到工作中,充分发挥医院设备原有作用。
另外,现代医院设备中技术含量较高,其中涉及层面较广,包括电子技术、机械技术、光波及超声等多方面技术,需要有组织、有计划地组织技术人员定期进行专业培训,推行考核制度,只有通过专业考核的技术人员才能持证上岗。医院为技术人员提供更广阔的发展空间,营造良好工作环境,吸引更多优秀的技术人才,能够全身心投入到设备的管理,维修、维护工作中,为医院创造更大的社会、经济效益。
医院设备是保证医院日常运营活动顺利开展的前提条件,在一定程度上揭示了医院医疗服务质量和水平。因此,医院现代化发展过程中需要对设备管理工作给予高度重视,健全和完善相应的医疗设备管理制度,并对设备采购、维修和维护工作情况进行有效的记录,提高设备管理和运营水平,为医院创造更大经济效益和社会效益,为医院占据更大的市场份额,谋求更长远的发展,推动我国医疗卫生事业健康持续发展。
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[2]黄炳梅.浅析医院医疗设备管理存在的问题及对策[J].医疗卫生装备,2012,26(5):36-37.
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[4]肖斐,陈鹏.医院医疗设备管理存在的问题剖析及对策[J].财经界:学术版,2015(24):133.
[5]徐化宇.医院档案管理中存在的问题及对策探究[J].办公室业务,2013(增10):118.
[6]吴桂荣,洪加津,何仕辉.医院船医疗设备管理存在的问题与对策[J].医疗卫生装备,2012,31(8):94-95.
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10.3969/j.issn.1009-5519.2016.10.065
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1009-5519(2016)10-1593-02
(2016-02-16)