胃肠道肿瘤手术期的优质护理效果观察

段秀琴

胃肠道肿瘤手术期的优质护理效果观察

段秀琴

目的探究胃肠道肿瘤手术期应用优质护理的临床效果。方法选取我院2015年1月～2016年6月收治的88例胃肠道肿瘤患者进行分组，实验组在手术期予以优质护理，对照组则在手术期接受常规护理。结果 实验组并发症发生率为4.55%，住院时间为（13.4±2.2）d，对照组并发症发生率为31.82%，住院时间为（18.1±2.8）d，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在胃肠道肿瘤患者的手术期实施优质护理，可有效减少并发症，缩短住院时间，促进患者术后恢复。

胃肠道肿瘤；手术；优质护理；并发症

1　资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象均为我院2015年1月～2016年6月收治的胃肠道肿瘤手术患者，共计88例，均经病理结果及影像学检查结果被确诊。男性50例，女性38例；年龄42～79岁，平均年龄为（60.2±4.4）岁；其中直肠癌25例，结肠癌18例，结肠癌合并直肠癌3例，胃癌42例。按照入院先后顺序分为实验组与对照组，每组各44例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者在手术期接受常规护理，如术前检查、术后注意事项告知、换药、用药指导等。实验组患者则在手术期接受优质护理，具体如下：

术前准备：对患者的心理状态、身体耐受能力进行评估，对于高血压、糖尿病、低蛋白血症等基础疾病要积极治疗[2］。术前要禁食禁水，并将手术目的、方法以及所能达到的疗效进行告知，使患者放松心情，积极配合治疗及护理[3］。

体位护理：术后需对患者的生命体征严加监测，如有异常及时告知主治医师。患者未清醒前要保持适当体位，将头部像一侧，以免出现呼吸道阻塞[4］。

饮食护理：手术后，患者的胃肠受到了很大的创伤，术后的饮食要以清淡、营养为主，如手术当天无严重的恶心、腹泻等症状便可进食流质食物，而后逐渐向半流质食物、普食过度[5］。

排痰及切口护理：护理人员要依据天气情况调整病室温度及湿度，可避免患者剧烈咳嗽，鼓励患者多饮温水，稀释痰液，并对患者进行扣背，促进痰液排出，防止感染[6］。待麻醉消失后，患者会出现一定的疼痛感，需为其及时更换敷料，避免感染，同时可适当按压切口，以减轻痛感。

1.3观察指标

统计两组患者的并发症发生率及住院时间。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者并发症发生率对比

实验组中，出现切口感染1例，便秘1例，并发症发生率为4.55%（2/44）。对照组中，出现切口感染4例，肺部感染3例，静脉栓塞2例，便秘5例，并发症发生率为31.82%（14/44）。实验组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者平均住院时间对比

实验组患者的平均住院时间为（13.4±2.2）d，对照组患者的平均住院时间为（18.1±2.8）d，实验组平均住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在胃肠道肿瘤患者的手术期间，患者会因麻醉刺激、手术创伤等出现一系列神经内分泌紊乱，同时还会伴随严重的不良情绪及消极心理，严重者甚至抵抗治疗，影响手术疗效[7］。因此胃肠道肿瘤患者手术前的护理工作不容忽视。以往临床中，常为该类患者进行常规护理，但对部分患者而言，效果不是十分理想。所以我院近两年主张，患者实施优质护理以提高护理质量。优质护理是以患者身心感受为核心，从术前准备、心理、饮食等方面为患者提供全方位的护理服务[8-9］。此次研究中，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受优质护理，研究结果显示：实验组患者的并发症发生率低于对照组，实验组平均住院时间短于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。充分说明对胃肠肿瘤患者实施优质护理的有效性。

总结上述研究结果得出，在胃肠肿瘤患者的手术期，实施优质护理服务效果显著，对减少并发症、促进术后康复具有积极作用。

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[3]潘春艳，高宇，李艳，等. 快速康复外科护理在胃肠道肿瘤围手术期的实践与进展[J］.现代生物医学进展，2012，12（6）: 1170-1172.

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Observation on the Efect of High Quality Nursing for Patients With Gastrointestinal Tumors

DUAN Xiuqin Department of Oncological Surgery， The Hospital Af liated to Chifeng Institute of Inner Mongolia， Chifeng Inner Mongolia 024000，China

Ob jective To explore the gastrointestinal tumor operation period o f app lication o f high quality nursing c linical effect. Methods From January 2015 to June 2016， 88 cases of patients with gastrointestinal tumor group and experimental group high quality nursing care in the operation period， control groupreceiving routine nursing in operation period. Results The incidence of complications was 4.55%， the length of hospital stay （13.4 ± 2.2） days， the complication rate of control group was 31.82%， the length of hospital stay （18.1 ± 2.8）days， comparing the two groups （P ＜ 0.05）. Conclusion In patients with gastrointestinal tumor operation period of the implementation of high quality nursing， which can ef ectively reduce the complications， shorter hospital stay， postoperative recovery.

Gastrointestinal tumor， Surgery， High quality nursing care，Complications

R 473.73

A

1674-9308（2016）28-0246-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.160

内蒙古赤峰学院附属医院肿瘤外科，内蒙古 赤峰 024000

近年来，胃肠道肿瘤疾病的发病率在不断上升，患者通常需接受手术治疗，由于病情严重、手术创伤等因素会导致免疫力低下，更易出现各种并发症，不利于术后康复[1］。同时也会使住院时间延长，增加患者的经济负担。该类患者在手术期的护理工作尤为重要。本文为提高胃肠道肿瘤患者的临床护理质量，对我院近年收治的部分患者实施优质护理，效果较令人满意，现将此次研究过程报道如下。