肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析中优质护理效果分析

魏桂芹

肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析中优质护理效果分析

魏桂芹

目的 探究优质护理对肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析期间的临床应用效果。方法 选取在我院行血液透析治疗的72例肾功能衰竭乙肝病毒携带者，按照随机数字表法将其分为实验组与对照组，每组各36例。对实验组患者实施优质护理，对对照组患者实施常规护理。结果 实验组患者的生活质量评分为（83.7±4.7）分，护理满意度为97.22%；对照组患者的生活质量评分为（70.2±4.1）分，护理满意度为83.33%；组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在肾功能衰竭乙肝病毒携带患者接受血液透析期间，对其实施优质护理服务可提高患者的生活质量及护理满意度。

肾功能衰竭；乙肝病毒携带；血液透析；优质护理

血液透析是肾功能衰竭患者的重要治疗手段，但在实施血液透析期间，要对患者的实际身体状况加以重视[1］。尤其是对于肝炎病毒感染患者，为血液透析增加了难度，因此对其实施有效的护理服务尤为必要。肾功能衰竭乙肝病毒携带者在临床中较为常见，本文为提高该类患者在血液透析期间的护理质量，对我院近期收治的部分患者实施优质护理模式，并已取得令人满意的护理效果。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2016年6月在我院接血液透析治疗的肾功能衰竭乙肝病毒携带者作为研究对象，共计72例。男性49例，女性23例；年龄24～72岁，平均年龄（51.1±4.7）岁。按照随机数字表法将其分为实验组与对照组，每组各36例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

在患者的血液透析治疗期间，对对照组实施常规护理，对实验组实施优质护理服务，具体如下：（1）强化基础护理：为患者提供安静、清洁的住院环境，在病室或休息区提供饮水机、电视、软坐椅等设施，使患者感受到家一样的温馨。定期对病室消毒、通风，防止院内感染[2］。（2）心理护理：肾功能衰竭的同时又携带乙肝病毒，这对患者的心理带来严重打击，护理人员要对其实施相应的心理疏导，耐心听取患者主诉，安抚其不良情绪，鼓励患者积极配合治疗及护理，增强其治疗信心。（3）透析护理：患者通常一周需接受2～3次透析，透析之前，护理人员要对患者的肢体进行清洁，并协助患者洗漱、梳头、洗脚等。在患者上厕所时，要有人陪护，防止穿刺针脱落或损伤血管[3］。对患者的患侧，应适当按压针眼，在其透气期间，要对血管音及血压等进行检测，避免发生内瘘闭塞、吻合口血栓等并发症[4］。穿刺时要操作准确，尽量一次成功，严格执行无菌操纵，及时换药，预防感染。（4）饮食护理：肾功能衰竭患者要戒烟戒酒，避免肝脏负荷过高[5］。多进食水果及蔬菜，保持饮食平衡。乙肝病毒具有一定的感染性，因此患者的餐具、生活用品等需要单独摆放，更不能与他人混用[6］。

2　结果

实验组患者的生活质量为（83.7±4.7）分，对照组为（70.2±4.1）分，实验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

实验组，非常满意27例，一般满意8例，不满意1例，护理满意度为97.22%；对照组，非常满意16例，一般满意14例，不满意6例，护理满意度为83.33%；实验组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

肾衰患者常采用血液透析方法，但在患者接受治疗时存在一定的风险性，在此期间，有效的护理服务对患者的身心健康具有积极作用[8］。而对于乙肝病毒携带的肾衰患者，更需对其实施针对性的护理干预。因此我院主张在该类患者的血液透析期间实施优质护理服务。优质护理模式是以患者为中心，从心理、饮食、环境等方面为患者实施全方位的护理服务，同时也对其实施有关血液透析的针对性护理，以提高患者对疾病治疗、护理的依从性，减少不良反应或并发症。

总结上述研究结果得出，为肾功能衰竭乙肝病毒携带患者实施优质护理服务效果显著，对改善患者生活质量，提高护理满意度均有积极作用。

[1]张楠，历艳萍，汪波. 肾功能衰竭乙型肝炎病毒携带者血液透析中的优质护理[J］. 吉林医学，2016，37（2）:507-508.

[2]李艳红. 乙肝相关肾炎患者抗病毒治疗期间护理分析[J］. 中国民康医学，2014，26（6）:118-119.

[3]周错，吴格怡. 乙肝相关性肾炎患者抗病毒治疗期间护理研究[J］.中国实用医药，2013，8（19）:212-213.

[4]黄惠珠，肖云妃. 药物超敏反应综合征并慢性重型乙肝的护理[J］.医学信息，2013，26（22）:401-402.

[5]齐秀伟. 慢性重型乙肝肝炎患者并发症的临床护理评价[J］. 中国卫生标准管理，2015，6（26）:221-222.

[6]朱阳月. 肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析中优质护理效果观察[J］. 深圳中西医结合杂志，2015，25（4）:169-170.

[7]毕杰，金丽萍. 老年乙型肝炎病毒相关性肾炎的护理[J］. 吉林医学，2013，34（4）:784-785.

[8]赵玲丽. 慢性肾衰竭尿毒症期分析与护理1例报告[J］. 中国实用医药，2014，9（33）:190-191.

Analysis on the Effect of H igh Quality Nursing in Hem odialysis of Patients With Hepatitis B Virus Carriers With Renal Failure

WEI Guiqin Medical Insurance Office， The Hospital of Chifeng City，Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Ob jective To explore the clinical application effect of high quality nursing on hemodialysis patients with hepatitis B virus carriers. Methods 72 cases of hepatitis B virus carriers with renal failure were selected in our hospital and divided into experimental group and control group according to the random number table method， 36 cases in each group.The implementation of quality care for patients in the experimental group， patients in control group were given routine nursing care.Results The quality of life of the patients in the experimental group was （83.7 ± 4.7），nursing satisfaction was 97.22%； In the control group， the quality of life score was （70.2 ± 4.1）， nursing satisfaction was 83.33%； The dif erence was statistically signif cant （P ＜ 0.05）. Conclusion In patients with hepatitis B virus carrying renal failure undergoing hemodialysis， to improve the quality of life and nursing satisfaction of patients with high quality nursing service.

Renal failure， Hepatitis B virus carrying， Hemodialysis， High quality nursing

R 473

A

1674-9308（2016）28-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.159

内蒙古赤峰市医院医保办，内蒙古 赤峰 024000

1.3观察指标

应用SF-36生活质量评定量表[7］对患者护理2周后的生活质量进行评价，包括心理、生理、物质及社会四个维度，综合评分为四项评分的平均值，分数越高表示患者生活质量越好。

应用我科住院患者通用的满意度调查表对护理满意度进行评价，分为非常满意、一般满意、不满意，护理满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。