浅谈HE染色方法在临床病理诊断中的作用

王小梅

浅谈HE染色方法在临床病理诊断中的作用

王小梅

目的 对HE染色方法应用于临床病理诊断的临床效果进行研究分析。方法 选取2011年12月～2012年12月我院4 000例接受HE染色病理诊断的标本进行回顾研究分析。结果 全部的标本经过HE染色检查，满意率为98.72%，不满意率为1.28%，满意的切片数比不满意的切片数多，临床结果显示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不满意的样本中，因染色不均匀导致切片染色结果不满意的共有41.18%；其实为切片染色不清晰、染色中组织切片脱落、切片受到污染、染色困难等所导致的不满意切片。结论 病理诊断使用HE染色的使用价值非常高，临床中可以作为诊断的依据，在这个过程中，对实验室操作人员的要求比较高，一些常见的问题需要特别的注意，需要规范合理的操作才能够保障诊断的准确性。

HE染色；病例诊断；病理技术

临床中使用HE染色检查比较多，该技术是常见的病理学检查项目，高质量的HE染色切片可以给临床治疗提供可靠的依据，对临床用药提供指导意见，其应用价值比较高[1］。HE染色法是苏木精—伊红染色法。在临床中医务工作者对其给予了肯定和认可，知识该技术的操作过程比较繁杂，而且不能够确保每张切片的染色效果都达到要求。此次我院就HE染色方法在病例诊断的作用进行研究，现有如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2011年12月～2012年12月收治的接受HE染色方法进行病理诊断的4 000例标本的临床资料。其中男2 500例（62.50%），女1 500例（37.50%）；手术切除标本2 800例（70.00%），纤维内窥镜取材900例（22.50%），穿刺取材300例（7.50%）；标本来自腹腔脏器2 900例（72.50%）；子宫内膜800例（20.00%），脂肪组织200例（5.00%），骨组织100例（2.5%）。

1.2方法

根据组织的不同，使用不同的染色方式，过程中包括固定、脱水及染色。染色的主要过程如下：（1）染色使用二甲苯去蜡处理方式；（2）清洗干净切片后，使用无水乙醇、各浓度的乙醇、蒸馏水作为液体物质[2］；（3）使用苏木紫进行4 min然后，然后漂洗；（4）等细胞核被染色后，结束水洗；（5）分别使用伊红染色、95%乙醇以及无水乙醇对标本进行二次染色；（6）然后用苯酚二甲苯与二甲苯处理标本；（7）最后将标本封存，防止将标本弄混[3］。

1.3统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

标本染色4 000例标本中有3 949例的标本较为满意，占98.72%，不满意51例，占1.28%。

标本染色不满意原因不满意51例中，切片染色不够均匀为21例，占41.18%；切片染色不清晰为11例，占21.57%；染色中组织切片脱落为9例，占17.65%；切片受到污染为8例，占15.69%；染色困难为2例，占3.92%；其中切片染色不够均匀所占比例最大，明显多于其他原因，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

HE染色是临床中使用较多的一种诊断技术，该技术具有比较高的使用价值。HE染色法是苏木精—伊红染色法。在临床中医务工作者对其给予了肯定和认可，知识该技术的操作过程比较繁杂，而且不能够确保每张切片的染色效果都达到要求[4］。在此次研究中，全部的标本经过HE染色检查，满意率是98.72%，不满意率是1.28%。不满意的样本中，因染色不均匀导致切片染色结果不满意的共有41.18%，然后就是切片染色不清晰、染色中组织切片脱落、切片受到污染、染色困难等所导致的不满意切片。该结果和王兴波[5］的研究结果相一致，因此HE染色检测技术目前还是有很多不足的地方，不能够让全部的切片都获得令人满意的效果。除此之外，此次研究中的切片染色结果不满意的比例中以染色不均匀为最多，导致不均匀的原因是组织取材不当以及处理步骤出现问题所导致的，切片染色不清晰的情况是组织固定不及时以及自溶所导致的[6］；切片污染是由于染液和试剂不洁净，染色难是因为药液挥发，导致结果收到气体的影响[7-8］。

[1]陈宣世，刘俊才，陈勇，等. HE染色两次分化法在病理制片技术中的应用与探索[J］. 重庆医学，2010，39（22）:3109-3111.

[2]栗娜，黄虎. 改良HE染液配制提高细胞核着色质量的观察[J］.重庆医学，2008，37（24）:2507.

[3]袁艳华，方静宜，孙淑清，等. 改良冰冻切片HE染色方法在神经病理诊断工作中的应用[J］. 中华神经外科杂志，2004，20（3）: 261-262.

[4]张曦，杜艾蛟，陈浩. 冰冻切片HE染色对肾脏疾病的快速诊断[J］. 中国基层医药，2005，12（4）:506.

[5]王兴波，陈怀敏，王秀珍，等. HE染色褪色后免疫染色的病理观察[J］. 中国医药导报，2007，4（22）:124，157.

[6]袁永辉，吴人亮，张韵风. 冰冻切片在临床病理诊断与研究中的应用[J］. 实用医技杂志，2008，10（11）:1240-1242.

[7]张敏. HE染色在临床病理诊断中的应用[J］. 齐齐哈尔医学院学报，2011，32（4）:552-554.

[8]郑燕璇，王晓鸿，曹婉维，等. 肾穿组织免疫荧光及HE染色方法的改良[J］. 中国医学创新，2011，8（30）:81-82.

Discussion on the Role of HE Staining in the Diagnosis of Clinical Pathology

WANG Xiaomei Department of Pathology， the Fourth Hospital of Daqing City， Daqing Heilongjiang 163712， China

Ob jective To study the clinical effect of HE staining method in clinical pathological diagnosis. Methods From December 2011 to December 2012， 4 000 cases of patients with HE stained pathological diagnosis were retrospectively analyzed. Resu lts A ll specimens after HE staining， the satisfaction rate is 98.72%， and satisfaction rate is 1.28%， the number of slices satisfed than dissatisf ed with the section number， clinical results there were significant differences （P＜0.05）. Not satisfied with the sample， because of uneven dyeing result unsatisfactory stained result a total of 41.18%， is not clear， then staining staining in tissue sections by slicing of， pollution， dyeing dif culties caused by unsatisfactory sections. Conclusion The pathological diagnosis using HE staining is very high use value， can be used as the basis for clinical diagnosis， in this process， the laboratory personnel requirements are relatively high， some of the common problems in need of special attention to reasonable operation to ensure the accuracy of diagnosis.

HE staining， Case diagnosis， Pathological technology

R 446.8

A

1674-9308（2016）28-0040-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.023

大庆市第四医院病理科，黑龙江 大庆 163712

总而言之，在病理诊断中，可以选择HE染色检查作为检查项目，该检查的价值比较高，准确率高，在临床中使用率也比较高，只是在使用的时候，操作比较繁杂，对操作的要求较高，要对一些不细节处理好，比较容易发生的问题就是染色不均匀，这就需要选取合适的标本，对处理时谨慎细致，所以规范的操作是必须的基础，可以提升诊断结果的准确性，让临床中的诊断更加可靠。