心内科老年患者的健康教育研究

孙洪巧 李婷 韩娜 刘敏



心内科老年患者的健康教育研究

孙洪巧 李婷 韩娜 刘敏

【摘要】目的 对心内科老年患者应用健康教育的效果进行进一步的分析研究。方法 选取于2015年2～12月在我院心内科接受治疗的老年患者820例，并随机分为对照组和实验组各410例，对常规护理和健康教育两种不同护理模式的效果进行观察并比较。结果 实验组患者的健康教育达标率高于对照组（95.4% vs.75.6%），并且实验组患者在合理饮食、戒烟戒酒、合理用药以及适当运动等遵医行为均优于实验组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论 心内科老年患者应用健康教育的效果十分满意，对患者遵医行为以及健康教育达标率的提高具有至关重要的作用。

【关键词】心内科；老年患者；健康教育

随着人口老龄化日益加剧，老年人这个弱势群体的人数也呈现出大幅度增长的趋势，并且其生活保障和身心健康问题等也越来越严重，心内科住院的老年患者比例更是居高不下。由于心内科疾病以多发性、复杂性、突发性以及高猝死率等为主要的临床特点，因此对老年患者的生命构成了严重威胁[1]。本院在对2015 年2～12月收治的心内科老年患者进行积极治疗的同时给予健康教育，效果理想，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2015年2～12月在我院心内科接受治疗的老年患者820例，以上患者均符合我国《心血管内科疾病诊断标准》中老年心内科疾病患者的相关诊断标准，患者年龄≥55岁[2]；其中男性患者和女性患者分别为442例和378例；年龄56～83岁，平均年龄：（68.88±3.54）岁；病程：1.2～12.5年，平均病程：（4.88±1.44）年；疾病类型：心绞痛患者242例，心肌梗死患者97例，心律失常患者162例，高血压患者210例，冠心病患者59例，其他疾病患者50例。将以上患者根据病历号末位号的奇偶数随机分为对照组和实验组各410例，入院时两组患者的性别、年龄、病程以及疾病类型等一般基本资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行组间比较。

1.2 方法

对照组的410例患者接受常规护理，主要包括：入院后对患者的饮食、排便、睡眠、病情以及生命体征等进行全面了解，热情接待患者，保持病房内干净、温馨以及舒适；对患者进行生理护理、排泄护理以及氧疗护理等，并进行相关疾病知识的常规宣教，告知患者需要注意的事项等[3]；实验组的410例患者除接受上述护理措施外还给予健康教育，具体措施如下：

1.2.1 健康宣教 患者入院后要加强对患者的健康宣教，将相关疾病的发病原因、影响因素、临床症状以及治疗方法、预后、注意事项等通过小组式集体教育、一对一单人指导、设置健康教育栏等方式来对患者进行详细的介绍，对患者的疑虑要耐心、专业、详细的进行解答，让患者对自身疾病有一个正确的认知[4-6]。

1.2.2 心理教育 将“以人为本”的理念贯彻到实际的工作中，通过聊天等方式来全面掌握患者的心理问题以及情绪变化，采取针对性的心理护理措施来使患者恐惧、害怕、焦躁不安等负面情绪得到排解；并通过现身说教的形式增强患者的信心；指导患者掌握自我情绪调节的方法来增强患者的自我调节能力。

1.2.3 生活指导 根据患者的饮食爱好和习惯对患者进行饮食指导，让患者养成少食多餐以及定时、定量的健康饮食习惯；鼓励患者戒烟限酒[7]；鼓励患者参加快走、慢跑、打太极拳等有氧代谢运动，根据患者的兴趣爱好鼓励患者培养看电视、下棋、养花、听音乐、书法等生活情趣[8]。

1.3 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（均数±标准差）（±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组410例患者中，合理饮食的有388例，戒烟戒酒的有314例，合理用药的有304例，适当运动的有300例，对照组410例患者中，合理饮食的有388例，戒烟戒酒的有381例，合理用药的有392例，适当运动的有378例。实验组患者在合理饮食、戒烟戒酒、合理用药以及适当运动等遵医行为均优于对照组，t=8.24，7.84，8.66，7.52，差异具有统计学意义（P＜0.05）。接受两种不同模式的护理工作后，实验组患者的健康教育达标率为95.4%（391/410），高于对照组患者的75.6%（310/410），组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

目前，心内科疾病的发病率和死亡率呈现出大幅度上升的增长趋势，已经成为老年患者死亡的首要原因，除了对患者进行积极治疗外，还需要采取一系列规范、系统以及科学的护理措施进行干预[9]。在本次研究中，将常规护理和健康教育分别应用于我院收治的820例心内科老年患者中，结果显示：实验组患者的健康教育达标率高于对照组（95.4% vs.75.6%），并且实验组患者在合理饮食、戒烟戒酒、合理用药以及适当运动等遵医行为均优于对照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，心内科老年患者应用健康教育的效果十分满意，对患者遵医行为以及健康教育达标率的提高具有至关重要的作用。

参考文献

[1]朱敏林，梁丽珠，谢玉梅，等.临床护理路径下心内科老年患者的健康护理观察[J].数理医药学杂志，2015（1）：134-135.

[2]王志军，田立超，周建芝，等.老年冠心病A型性格患者的健康教育干预及随访[J].中国老年学杂志，2014（16）4440-4442.

[3]周建芝，黄宇玲，白华，等.老年慢性心力衰竭患者健康教育效果评价[J].中国健康心理学杂志，2014，22（9）：1333-1335.

[4]张青云，张蕊，王芬，等.情景式健康教育对心内科住院患者医院感染的预防效果评价[J].中华医院感染学杂志，2015（20）：4778-4780.

[5]刘艳清，周建芝，穆树敏，等.住院老年冠心病患者健康教育及其效果评价[J].中国健康心理学杂志，2013，21（12）：1791-1792.

[6]许风梅.临床护理路径下心内科老年患者的健康护理体会[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：777-778.

[7]罗漫旦.临床护理路径下心内科老年患者的健康教育观察[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（3）：1479-1480.

[8]董艳飞，余丽波.心内科老年患者的健康护理干预[J].中国继续医学教育，2015，7（11）：116-117.

[9]邱立影.心内科老年患者健康教育体会[J].基层医学论坛，2012，16（27）：3619-3620.

作者单位： 266042 山东省青岛市中心医院

Research on the Education About the Health of Cardiology Elderly Patients

SUN Hongqiao LI Ting HAN Na LIU Min, Central Hospital of Qingdao, Qingdao 266042, China

[Abstract]Objective Further analysis of and research on the effects of education for the health of Cardiology elderly patients.Methods 820 cases of elderly patients who were treated in our hospital from February to December 2015 were selected and were randomly divided into the reference group and the experimental group, 410 cases in each group.The routine care and health education about two different treatments effects model were observed and compared.Results Health education compliance rate of the experimental group were significantly higher than that of the reference group (95.4% vs.75.6%).In the experimental group, the patients in the experimental group were significantly better than the experimental group in a reasonable diet, smoking cessation, abstinence, rational use of drugs and appropriate exercise, the difference between the two groups was statistically significant by t test.(P＜0.05).Conclusion The effect of application of education about the health of cardiology elderly patients was satisfied, the improvement of the compliance of patients and the rate of health education compliance has a crucial role.

[Key words]Cardiology, Elderly patients, Health education

通讯作者：刘敏，E-mail：happbeiminmin@163.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.147

【文章编号】1674-9308（2016）07-0212-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A