集束化护理在重症监护室患者中的应用意义探究

张玉云

集束化护理在重症监护室患者中的应用意义探究

张玉云

目的 探讨对重症监护室患者给予集束化护理干预后获得的临床效果。方法 选择我院2014年7月～2016年7月收治的重症监护室患者89例作为本次实验对比观察对象；观察组43例以及对照组46例患者的分组依据为重症监护室中护理模式的不同；观察组采用集束化护理模式；对照组采用常规护理模式；通过对比血气分析指标，以突出集束化护理的临床干预价值。结果 在血气分析指标方面，观察组同对照组重症监护室患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于重症监护室患者，临床给予集束化护理干预，可以将患者的血气分析指标显著改善，最终提高重症监护室患者的生活质量。

集束化护理；重症监护室；临床效果

重症监护室患者，通常病情严重，在实施护理过程中极为复杂。为探讨采用集束化护理方法对重症监护室患者进行干预后获得的临床效果，本文主要将我院收治的重症监护室患者作为实验对象，采用集束化护理的方法对观察组43例重症监护室患者加以干预后，在改善患者血气分析指标等方面，获得的效果较为明显，具体分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年7月～2016年7月收治的重症监护室患者89例作为本次实验观察对象；观察组43例以及对照组46例患者的分组依据为重症监护室中护理模式的不同；观察组男23例，女20例；年龄21～81岁，平均年龄（61.35±2.93）岁；神经系统疾病11例，外科重症19例，慢性阻塞性肺疾病13例；对照组男25例，女21例；年龄22～83岁，平均年龄（61.42±2.95）岁；神经系统疾病12例，外科重症20例，慢性阻塞性肺疾病14例；两组患者的基础资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理模式，观察组采用集束化护理模式，具体如下。

（1）体位护理干预：抬高患者床头45°，协助患者选择合适体位，避免发生误吸，降低出现相关性肺炎的概率[1-3］。

（2）呼吸道护理干预：观察患者的基本情况，合理选择气管套管等进行插管。连接负压吸引器，清除呼吸道分泌物，防止出现呼吸道堵塞，避免出现肺炎[4-5］。

（3）口咽部护理干预：选用可吸引式牙刷进行刷牙，避免出现口腔感染。在固定时间，擦洗患者的口鼻腔分泌物，保持口咽部清洁[6］。

（4）镇静剂护理干预：观察患者的基本情况，选择镇静剂对患者进行干预，避免出现质子泵抑制的情况[7］。

1.3统计学方法

选择统计学软件SPSS16.0进行处理分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

对照组患者的PaO2（79.12±12.25）mm Hg，PaCO2（68.05±4.93）mm Hg；HR（81.59±6.93）次/分钟；观察组PaO2（87.15±12.26）mm Hg，PaCO2（46.59±5.93）mm Hg；HR（81.23±6.95）次/分钟；在血气分析指标方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

集束化护理干预可对患者提供优质的护理服务干预。在此过程中，将循证医学作为护理指导依据，对患者合理展开体位护理干预、口咽部护理干预以及呼吸道护理干预之后，有效避免患者出现肺炎的情况[8］。本次研究结果显示，观察组患者的血气分析指标改善程度优于对照组，有效证明集束化护理干预的临床价值。

综上所述，给予重症监护室患者集束化护理干预，能够改善患者血气分析指标，提高患者的生活质量。

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[2]苏婧.集束化护理在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的应用[J］.国际护理学杂志，2015，34（5）：700-701.

[3]胡莲，庞双艳，海梦.集束化护理干预在重症监护室人工气道患者中的应用[J］.实用临床医药杂志，2016，20（2）：138-139.

[4]张婧婧，程晓红.集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的应用[J］.价值工程，2015，34（32）：187-188.

[5]钱丹，曹燕，蔡亚萍，等.集束化护理在预防ICU病人失禁性相关性皮炎中的应用[J］.护理研究，2015，28（30）：3818-3819.

[6]薛香香.分析集束化护理策略对重症监护室病人睡眠障碍的影响[J］.心理医生，2015，21（21）：203-204.

[7]周玲玲，赵慧莉.集束化护理预防老年患者呼吸机相关性肺炎的作用[J］.上海护理，2012，12（5）：11-14.

[8]何琼，刘琼.集束化护理在重症监护室多管道维护中的应用[J］.全科护理，2012，10（29）：2718-2719.

Application Significance of Cluster Nursing in Intensive Care Unit

ZHANG Yuyun Department of Critical Care Medicine， Xinxiang Central Hospital， Xinxiang He'nan 453000， China

Ob jective To investigate the clinical effect of cluster nursing intervention for patients With intensive care unit. Method Choose our hospital from July 2014 to July 2016 admitted to the intensive care unit 89 cases as the experimental contrast observation. Observation group 43 cases and control group of 46 patients in the group based on the intensive care unit of the different nursing model. In the observation group， the cluster nursing mode was adopted， and the control group was adopted the routine nursing mode. By comparing the indexes of blood gas analysis in order to highlight the value of the clinical intervention of cluster nursing. Resu lts In terms of blood gas analysis， the observation group was compared With the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion In the intensive care unit patients， clinical care intervention can significantly improve the blood gas analysis index， and ultimately improve the quality of life of patients in intensive care unit.

Cluster nursing， Intensive care unit， Clinical effect

R 473

A

1674-9308（2016）27-0203-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.135

河南省新乡市中心医院重症医学科，河南 新乡 453000