妊娠诊断说课

◆郑海燕

(河西学院医学院)

妊娠诊断说课

◆郑海燕

(河西学院医学院)

妊娠诊断是护理专业《妇产科护理学》教材中第二章第四节内容，其主要内容是通过早、中晚期妊娠的临床表现使学生能对妊娠期妇女进行妊娠诊断，通过正常妊娠内容的学习，使学生能及早发现异常妊娠的现象，从而保障母婴安全，降低孕产妇及围生儿的死亡率，使孕妇安全度过妊娠期。

妊娠诊断 说课 妇产科护理学

一、教材分析

1.教材的地位及作用。妊娠诊断系教材第二章第四节内容，该内容体现了妇产科护理的专业特色，为学生进入临床实习和就业奠定了基础。学好本节内容，并将本节理论知识应用于临床工作，不仅能挽救母儿生命，同时也能挽救一个家庭的幸福。

2.教学内容：(1)早期妊娠诊断；(2)中晚期妊娠诊断(重点)；(3)胎产式、胎先露、胎方位(难点)。

3.教学目标。根据教学大纲及护理岗位执业标准对本节的具体要求，结合学生的学习情况，确定本节课的教学目标如下：

(1)知识目标。首先，掌握早、中晚期妊娠的诊断要点；其次，掌握孕妇自觉胎动、听到胎心的时间及正常值，能指导孕妇自数胎动；再次，掌握胎产式、胎先露、胎方位的定义及判定；第四，熟悉不同孕周宫底高度。

(2)能力目标。使学生具有初步诊断妊娠和判定胎位的能力；具备区别正常妊娠和异常妊娠的能力。

(3)情感目标。培养学生严谨、求实的工作作风和认真、勤奋的学习态度；培养学生尊重、关心、体贴孕妇的工作态度。

(4)素质拓展目标。培养尊重和关爱生命的意识；培养责任心、自信心。

4.教学重点、难点：

(1)教学重点。妊娠的分期及早、中晚期妊娠的诊断要点；确定依据：因为只有明确概念，正确判断孕妇妊娠的时间和特点，才能诊断是否正常妊娠，通过不同时期妊娠特点的评估，才能及时发现异常情况的出现，并能对异常情况作出相应的处理，故是重点。

(2)教学难点。胎方位的判定。确定依据：因为胎儿作为影响分娩的四因素之一，最主要的就是胎位，而胎位异常会造成难产，所以妊娠晚期胎位的判定就是关键，不同胎位的产妇在分娩方式的选择上是不同的，只要胎位判定正确，在分娩时采取适当的分娩方式，不但可大大缩短产程，有效预防产后出血，而且还能降低孕产妇及围生儿的死亡率，保障母婴安全，故是难点。

(3)突破重难点。在讲授的基础上，通过多媒体课件，利用图片、音视频、模型演示、练习反馈等多种教学方法与手段，使学生直观清晰观察不同时期妊娠的特点及三个概念的关系及胎方位的评定，突破重难点。同时利用案例讨论法，发挥学生集体智慧，大胆思考讨论异常妊娠情况下孕妇的表现，提高学生理性认识，达到突破重难点的目的。

(4)教学关键。能准确判断出不同时期的妊娠，并能进行胎产式、胎先露、胎方位的判定。

二、学情分析

学生是学习的主体，学生已有的知识及认知能力，是教师授课的依据和出发点。

1.教学对象。我校护理专业二年级第二学期学生。

2.优点。经过解剖、生理、病理等基础课程的学习，学生已经掌握了子宫的解剖结构，再加上本教材第二章第二节妊娠的发生及第三节孕妇的变化等基础知识的学习，都为本节课的学习做了一定的铺垫，有利于本节课教学目标的完成。

本专业学生多为女生，基于性别特点，本课很容易受到学生的欢迎。

3.不足。学生对知识点的归纳、总结能力较低。知识积累不够，独立思考、分析问题的能力有待提高。再加上临床知识薄弱，操作不注意细节，易出现错误。

三、教法应用

1.选择教法的理论依据。根据“临床课服务于岗位需要”的教学原则，结合本节课内容多、实用性强、课时有限的特点和学生的兴趣，对难点问题依托板书、多媒体和模型先进行精讲点拨，之后引出典型病例，提出有深入钻研价值的问题展开讨论，通过学习正常妊娠能区别异常情况的妊娠，突出重点，突破难点。

2.教法的选择。任务驱动法、直观演示法、口诀归纳法、形象比喻法。

三、学法指导

学法的选择及依据：(1)观察学习法。通过播放多媒体课件、录相教学，激起学生好奇心。(2)总结归纳法。展示病例时就提出问题，让学生归纳总结，提高自主学习能力。(3)模拟练习法。利用所学知识，去解决病例中提出的问题，举一反三。

四、教学过程

1.课前准备

扎实而有效的课前准备可使课堂内容具体丰富，深入明确、重点突出，有力保障课堂教学有序进行。为此课前应做好两方面的准备：

(1)教师准备。教师课前应充分备课、了解学生，下达预习任务，并指导检查学生预习任务完成情况，准备教案、授课课件、教学工具等。

(2)学生准备。学生课前应明确目标，进行有效预习，课中交流合作，整理学习笔记，使课堂教学不再盲目被动、枯燥乏味。

2.课堂实施

(1)环节设计：创设情境，导入新课；讲授新课，获取真知；归纳总结，盘点收获；反馈练习，巩固新知；布置作业，掌握技能；板书设计，突现要点。

(2)教学过程：①重视预习，衔接课堂。教师依据学情设置预习任务，学生利用课余时间完成预习任务；②引入新课；③反馈练习，巩固新知(约5分钟)；④总结反思，深化认识(约5分钟)；⑤布置作业。拓展延伸，发展能力(约1分钟).

3.教学反思

(1)总结反思。通过同事听课及评课，找出本节课的不足，从而提高教学质量。

(2)教学优点。教学层次脉络清晰，达到预期效果。鼓励学生积极参与，促进个体发展。

(3)不足之处。注意对接收知识能力较弱学生关注和指导；根据专业特点，在内容上进行拓展和深化。