王迪
·技术应用·
超声在卵巢囊肿诊断中的临床应用价值
王迪
目的 分析超声在卵巢囊肿诊断中的临床应用价值。方法 选择本院收治的800例卵巢囊肿患者,并分为A组与B组。A组共420例,B组共380例,A组采用手术治疗,B组采用非手术治疗,主要利用超声复查方式治疗囊肿。结果 对比两组患者的临床症状与囊壁厚度、卵巢囊肿大小、囊内透声性等资料,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,超声技术针对卵巢囊肿分类的临床诊断具有90%的符合率。结论 超声对卵巢囊肿的治疗方法具有较高的诊断价值,可对囊肿的手术或非手术治疗给予较高的数据支撑。
超声;卵巢囊肿;诊断;临床价值
卵巢囊肿是较为常见的妇科疾病,主要分为赘生性囊肿与非赘生性囊肿2种类型。非赘生性囊肿的病状较轻,多数可自行消失;赘生性囊肿的病症较重,须进行切除手术。对这两种囊肿类型的有效诊断,直接决定了患者的治疗方式与康复几率,具有较大的重要性[1-2]。本次研究在对800例经手术与非手术治疗的该病患者进行声像图、临床症状对比后,分析超声在诊断卵巢囊肿中的应用价值。
1.1 资料
选择本院在2013年1月~2016年3月收治的800例卵巢囊肿患者作为研究对象,并分为A组与B组。A组共420例,B组共380例。所有患者均在超声检查下,检查出卵巢囊肿。A组年龄19~50岁,平均(36.22±2.11)岁,B组年龄18~49岁,平均(34.42±1.83)岁。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。在所有患者中,除合并宫内早孕3例与合并葡萄胎2例之外无子宫病变现象。
1.2方法
使用B型扇扫超声仪,此仪器探头频率为3.75 MHz。患者保持膀胱适当充盈,并平卧于病床上。探头放置于耻联上,进行纵向、横向与斜向的全面扫查。对子宫附件进行常规性检查,记录好囊肿的实际部位、形态与大小等,同时重点记录囊肿的内部回声、后方回声与囊壁厚薄度,询问并记录患者的临床症状。选择A组患者420例,B组患者380例,对比两组患者的病情声像图特征与临床效果,并对比A组患者的超声诊断和术后的病理诊断。
1.3统计学分析
采用SPSS17.0进行分析,卵巢囊肿的声像图特征与临床症状以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2.1对比两组患者的超声检查与临床症状
A组患者中,共有420例,其中,囊肿大小>5 cm的有386例(91.90%),<5 cm的有34例(8.10%);囊壁较厚的有378例(90%),较薄的有42例(10%);囊肿内部无回声的有42例(10%),囊肿内部有光带、光团、光斑或光点的有378例(90%);存在月经不调现象的有67例(15.95%),无月经不调现象的有353例(84.05%);腹部有大包块的有50例(11.90%),腹部无大包块的有370例(88.10%);出现腹痛现象的有134例(31.90%),无腹痛现象的有286例(68.10%)。
B组患者中,共有380例,其中,囊肿大小>5 cm的有4例(1.05%),<5 cm的有376例(98.95%);囊壁较厚的有22例(5.79%),较薄的有358例(94.21%);囊肿内部无回声的有350例(92.11%),囊肿内部有光带、光团、光斑或光点的有30例(7.89%);存在月经不调现象的有220例(57.89%),无月经不调现象的有160例(42.11%);腹部有大包块的有0例(0%),腹部无大包块的有380例(100%);出现腹痛现象的有22例(5.79%),无腹痛现象的有358例(94.21%)。对比两组患者的临床症状与囊壁厚度、卵巢囊肿大小、囊内透声性等资料,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2对比A组超声和病理诊断
超声诊断中,有25例将卵巢巧克力囊肿误诊成卵巢囊肿畸胎瘤;有16例将畸胎瘤误诊未巧克力囊肿,分类诊断具有90% (379/420)的符合率。
在非赘生性囊肿中,主要包括卵泡囊肿、黄素囊肿与黄体囊肿等,其产生主要与激素水平有关,一旦激素恢复正常,囊肿便会消失[3]。赘生性囊肿中包括卵巢囊性肿瘤、巧克力囊肿等,必须经过手术治疗方可治愈[4]。本次研究中,利用超声技术分析囊肿的体积、囊壁厚度等,对囊肿的类型具有一定的诊断价值[5]。
超声可清晰的显示囊肿的形态与囊内物理形状,结合显像仪器,可初步判断出肿瘤的性质[6]。利用超声确定囊肿类型与性质,对囊肿的有效治疗具有重要作用[7-8]。其诊断方法为:临床症状中无急性腹痛、囊壁较薄的患者,应该叮嘱其进行定期复查;临床症状极明显、囊肿较大、生长速度较快的患者,应及时进行切除手术。超声在卵巢囊肿诊断中的临床应用价值相对较大,但依然存在局限性,需要不断的加以探索与实践。
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Clinical Application Value of Ultrasound in the Diagnosis of Ovarian Cysts
WANG Di Department of Ultrasound, Shache County People's Hospital,Kashi Xinjiang 844700, China
Ob jective To analyze the clinical value of ultrasound in the diagnosis of ovarian cysts. Methods 800 cases of ovarian cysts were selected in our hospital, and were divided into A group and B group. There were 420 cases in A group, 380 cases in B group, A group were treated by operation, B group was treated by non operative treatment, and the treatment of cyst by ultrasound was mainly used. Results The difference was statistically significant (P<0.05) between the two groups of patients With the clinical symptoms and the wall thickness, the size of ovarian cyst, and the sound transm ission. In addition, ultrasound techniques for the clinical diagnosis of ovarian cysts With arate of 90%. Conclusion Ultrasound treatment of ovarian cysts has a high diagnostic value, can be used to provide a high data support for surgical or non surgical treatment of cysts.
Ultrasound, Ovarian cyst, Diagnosis, Clinical value
R 445
A
1674-9308(2016)27-0039-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.026
新疆喀什地区莎车县人民医院超声诊断科,新疆 喀什844700