中医治疗糖尿病的临床疗效观察

张德丽



中医治疗糖尿病的临床疗效观察

张德丽

【摘要】目的 分析中医治疗糖尿病的临床效果，以期提高临床疗效。方法 选取2013年7月～2016年1月我院收治的糖尿病患者58例根据治疗方式分为两组，采用西医治疗的患者列入对照组，中医治疗的患者列入研究组，实施相关治疗措施后观察对比疗效。结果 对照组总有效率为51.72%，研究组总有效率为79.31%，研究组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。结论 中医治疗糖尿病，标、本同治，对症拟方，治疗效果显著。

【关键词】糖尿病；疗效；中医治疗

糖尿病主要发病原因是血糖含量过高，临床治疗中高血糖和高血脂常常伴发。根据发病机制分为1型和2型，治疗时主要是服用药物促进葡萄糖分解，降低血糖水平［1-2］。本次我院研究中医治疗糖尿病的疗效，对收治的58例糖尿病患者分别进行中医治疗和西医治疗，对比分析中医治疗的效果，以期提高糖尿病临床疗效。研究报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

随机选取2013年7月～2016年1月我院收治的糖尿病患者作为研究对象，入选标准：（1）符合糖尿病诊断标准；（2）空腹血糖水平高于7.25 mmol/L；（3）无心脏病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、脏器器质性病变、精神性疾病，等；（4）自愿作为研究对象。最后确定58例患者为本次研究对象，根据治疗方法分为对照组和研究组，每组各29例。对照组男20例，女9例；年龄51～69岁，平均年龄（59.61±3.27）岁；病程1～8年，平均病程（3.15±1.62）年。研究组男19例、女10例，年龄51～70岁，平均年龄（59.83±3.35）岁；病程1～8年，平均病程（3.20±1.59）年。两组患者基本资料统计学分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组给予西医治疗，使用胰岛素、二甲双胍等药物常规治疗。人胰岛素诺和灵30R初始剂量为0.4 U/（kg·d），1次/d，早餐前注射，患者空腹血糖水平下降后酌情减量；二甲双胍餐后30 min口服，0.25～0.5 g，根据病情确定具体剂量，3次/d。研究组患者先进行中医诊脉，诊脉后辨证分型予以治疗，肝肾阴虚型药方为菟丝子20 g，枸杞、山药各15 g，茯苓12 g，生地10 g，山茱萸、淮牛膝各6 g；阴阳两虚型药方为淮山药15 g，杜仲、丹皮、知母各10 g，熟地、熟附片、黄芪、山茱萸各6 g；气阴两虚型药方为葛根、花粉各15 g，乌梅12 g，熟地、西洋参各10 g，黄芪9 g，山茱萸6 g；血燥阴虚型药方为山药、黄芪各25 g，天花粉、绿豆衣各15 g，党参12 g，沙蒺藜、生地、五味子、熟地各10 g；湿热内蕴型药方为花粉、苡仁各15 g，通草12 g，生地、川朴、淡竹叶各10 g，白蔻仁、杏仁各9 g，黄连6 g。同时伴发代谢综合征者加生地、大腹皮、车前子、党参［3］；伴发胰岛素抵抗者加麦冬、知母等；伴发糖尿病足患者加红花、丹参。每剂煎煮3次混合后分2次服用，每天服药2次。两组患者疗程均是3个月［4］。

1.3疗效判定标准［5］

空腹血糖水平下降30%，多尿症状明显缓解为显效；空腹血糖水平下降15%，多尿症状与治疗前比较有所缓解为好转；患者空腹血糖水平下降不明显，多尿症状无改善为无效。治疗总有效率=100%-无效率。

1.4统计学分析

研究数据用SPSS 17.0软件统计，组间比较计数资料用n（%）表示，采用χ2检验；计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2　结果

对照组患者治疗3个月后6例（20.69%）显效，9例（31.03%）好转，14例（48.28%）无效，总有效率为51.72%；研究组10例（34.48%）显效，13例（44.83%）好转，6例（20.69%）无效，总有效率为79.31%。研究组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。

3　讨论

糖尿病是一种长期慢性病，随着人们生活水平的提高发病率逐渐上升。目前治疗糖尿病没有特效药物，需要患者长期服用降血糖的药物［6］。糖尿病中医解释为“消渴病”，主要是由于脾胃动力不足，在饮食不规律、情绪波动等因素共同作用下导致发病［7］。中医治疗时根据患者病情、证候进行对症调理，治疗效果显著。同时中医开方治疗时高度注意标、本同治，采取个性化治疗措施，根据患者具体症状开药调理治疗。本次研究中，中医治疗的29例患者根据症状分为肝肾阴虚、阴阳两虚、气阴两虚、血躁阴虚、湿热内蕴，诊断后对症拟药方，再结合患者伴发的代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病足等增加相应药物，治疗效果显著［8-9］。

综上所述，中医治疗糖尿病，标、本同治，对症拟方，治疗效果显著。

参考文献

［1］ 周明倩，李海昌，谢志军，等. 基于中医阴阳理论探讨糖尿病中胰岛素/胰高血糖素平衡关系［J］. 贵阳中医学院学报，2015，37 （4）：58-60.

［2］张立国，李晓哲，周潮，等. 中医分时辨治糖尿病合并抑郁症56例临床观察［J］. 中医药学报，2012，40（6）：117-119.

［3］ 韩萍，白雪琴，娄彦梅，等. 中医偏颇体质与糖尿病、糖调节受损相关性分析［J］. 北京中医药，2011，30（9）：656-658.

［4］易秋晖. 中医护理干预在社区糖尿病高危人群血糖控制中的应用［J］. 齐鲁护理杂志，2013，19（21）：15-17.

［5］朱琳，刘力戈. 糖尿病中医体质的研究现状［J］. 临床和实验医学杂志，2015（15）：1311-1313.

［6］周方圆，陈璇. 糖尿病中医饮食疗法的研究进展［J］. 上海护理，2014，14（1）：69-71.

［7］田锦鹰，魏东，马祖等，等. 糖尿病发病与中医体质的相关性研究［J］. 中国中医急症，2013，22（10）：1693-1694.

［8］郭燕，肖艳，莎依娜，等. 糖尿病前期人群的中医饮食指导［J］.护理实践与研究，2013，10（22）：118-119.

［9］姜颖. 探讨糖尿病患者的中医治疗效果［J］. 中国继续医学教育，2015，7（19）：179-180.

【中图分类号】R587

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）17-0209-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.132

作者单位：河南省濮阳市第三人民医院中医科，河南 濮阳 457001

Clinical Observation on Traditional Chinese Medicine for the Treatment of Diabetes Mellitus

ZHANG Deli Department of Traditional Chinese Medicine， Puyang Third People's Hospital， Puyang He'nan 457001， China

［Abstract］Objective To analyze the clinical effect of traditional Chinese medicine in the treatment of diabetes， in order to improve the clinical efficacy. Methods From July 2013 to January 2016， 58 cases of diabetic patients admitted to our hospital were selected. According to the treatment，they were divided into two groups， patients treated with western medicine included in the control group， patients treated with traditional Chinese medicine included in the study group. After the implementation of the relevant treatment measures， the efficacy of the two groups were observed and compared. Results The total effective rate of the control group was 51.72%， the total effective rate was 79.31%， the total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group， P＜0.05. Conclusion To sum up， Chinese medicine treatment of diabetes， has low cost and high cure rate， the impact on the patient is small. It can play a good therapeutic effect.

［Key words］Diabetes， Curative effect， Traditional Chinese medicine therapy