参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的临床疗效分析

张玉梅



参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的临床疗效分析

张玉梅

【摘要】目的 分析参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的临床疗效。方法 资料选取我院2014年11月～2015年11月收治的128例脑血栓患者给予回顾性分析，设计治疗方案时将给予奥扎格雷氯化钠治疗的设为对照组（70例），将奥扎格雷联合参芎葡萄糖治疗的设为研究组（58例），比较两组治疗前后NDS评分与Barthel指数评分。结果 两组治疗后Barthel指数评分较治疗前均提高，且研究组提高幅度比对照组大（P＜0．05）。结论 参芎葡萄糖与奥扎格雷联合治疗急性脑血栓患者，可有效改善其神经功能，提高日常活动能力。

【关键词】奥扎格雷；急性脑血栓；疗效

脑血栓是脑梗死常见类型，具有发病率高、致残率高等特点，对患者生活质量产生严重影响[1]。临床治疗脑血栓的方法主要是促进神经功能恢复，降低致残率。本研究针对已选定的58例急性脑血栓患者行参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗，且取得良好效果，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年11月～2015年11月收治的128例脑血栓患者进行回顾性分析，设计治疗方案时设为对照组（70例）与研究组（58例）；对照组男性36例，女性34例，年龄41～73岁，平均年龄（58.54±12.33）岁；研究组男性32例，女性26例，年龄41～72岁，平均年龄（57.48±11.43）岁；其中62例轻型、32例中型、34例重型；两组上述基线资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予奥扎格雷氯化钠治疗，静脉滴注，100 ml/d，1 次/d；研究组给予100 ml参芎葡萄糖（贵州景峰注射剂有限公司，H52020703，100 ml）联合奥扎格雷（哈药集团三精加滨药业有限公司，H20058433，80 mg）治疗，1次/d；两组均治疗14 d。

1.3观察指标与评定标准

神经功能缺损（NDS）评分标准[2]：31～45分为重型；6～30分为中型；0～15分为轻型，分值越低，神经功能恢复越佳。参照Barthel指数评分标准评定两组治疗前后日常生活能力，分值20～100分，分值越高，生活能力越强。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS21.0统计学软件进行吹分析，计量资料用（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗前后NDS评分变化情况

研究组治疗前后NDS评分分别为（25.94±2.56）分、（18.26±2.21）分，对照组治疗前后分别为（26.38±2.87）分、（23.47±2.31）分，治疗后组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组治疗前后Barthel指数评分对比

研究组治疗前后Barthel指数评分分别为（35.36±17.31）分、（90.64±13.64）分，对照组治疗前后分别为（34.67±15.36）分、（76.24±19.34）分，两组治疗后Barthel指数评分较治疗前均提高，且研究组提高幅度大于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

脑血栓的形成为急性缺血性脑血管常见类型，脑动脉粥样硬化是主要病因，在激动、血压波动、寒冷、失血等情况下，导致血管痉挛，血液黏度升高，最终形成血栓[3]。本研究针对已选定的128例分别给予不同药物治疗的效果进行回顾性分析，旨在为日后临床治疗提供科学依据。本次研究结果显示，研究组治疗后NDS评分（18.26±2.21）分，低于对照组（23.47±2.31）分，且两组治疗后Barthel指数评分较治疗前均提高，但研究组提高幅度比对照组大，即（90.64±13.64）分vs（76.24±19.34）分，提示急性脑血栓行参芎葡萄糖与奥扎格雷联合治疗，可有效促进患者神经功能恢复，并提高其日常生活能力。分析原因可能为：奥扎格雷氯化钠为血栓合成酶抑制剂，其不仅可有效抑制患者TXA 2的合成，而且可使PCI 2于短时间内合成，抑制患者体内的血小板聚集，防止血小板血栓的出现，降低全血的黏稠度，有效增加患者缺血区血流量，促使半暗带区血循环得以改善及坏死病灶变小，进而改善患者预后[4]。参芎葡萄糖中的丹参具改善微循环作用，可有效降低患者血浆黏度与全血黏度，增加红细胞流动速度，避免脑血栓的形成[5]。本研究受时间、环境及样本因素制约，未就两组用药不良反应情况进行分析，尚存在不足之处，待临床进一步研究予以验证。

综上所述，急性脑血栓行参芎葡萄糖与奥扎格雷联合治疗，不仅可促进患者神经功能恢复，而且能有效提高其预后质量。

参考文献

[1] 吴成思，封靖，王雪梅． 奥扎格雷钠治疗急性脑血栓形成53例[J]．中国药业，2013，22（17）：84-85．

[2] 李燕． 奥扎格雷钠治疗急性脑血栓形成疗效观察[J]． 中国现代药物应用，2013，7（16）：142-143．

[3] 王春雨，王海鹏，刘洁． 脑梗死患者应用阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响评价[J]． 中国实验诊断学，2014，18（7）：1087-1089．

[4] 李杰． 中西医结合治疗急性脑血栓形成37例临床观察[J]． 临床医药文献杂志，2015，2（2）：361-362．

[5] 孙绍科． 辛伐他汀治疗脑血栓的临床价值分析[J]． 临床医药文献杂志，2015，2（30）：6231-6232．

Analysis the Clinical Efficacy of Ozagrel Combined Shenxiong Glucose in Treatment of Acute Cerebral Thrombosis

ZHANG Yumei, Longfeng District The People's Hospital of Daqing City, Daqing 163711, China

[Abstract]Objective Analysis shenxiong glucose joint Ozagrel clinical efficacy of the treatment of acute cerebral thrombosis. Methods Selected 128 cases of patients with cerebral thrombosis November 2014 to November 2015 in our hospital admitted retrospective analysis, which were ozagrel sodium chloride treatment regimen design is set in the control group (70 cases), the ozagrel joint shenxiong glucose to study treatment group (58 cases), were compared before and after treatment NDS score and Barthel index score. Results After treatment were increased before barthel index scores than before treatment, and the study group to improve the margin is larger than the control group (P＜0.05). Conclusion Shenxiong glucose ozagrel treatment of acute cerebral thrombosis, which can effectively improve the neurological function, improve activities of daily living.

[Key words]Ozagrel, Acute cerebral thrombosis, Efficacy

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．122

【文章编号】1674-9308（2016）04-0160-02

【中图分类号】R743．32

【文献标识码】A

作者单位：163711大庆市龙凤区人民医院