院前急救1 200例疾病谱和梯度探讨

潘彬 杨红枫



院前急救1 200例疾病谱和梯度探讨

潘彬 杨红枫

【摘要】目的 探讨院前急救疾病谱和梯度构成特点。方法 对院前急救1 200例患者基本资料进行回顾性分析。结果 我市急救患者中，以20～79岁年龄段居多，各年龄段男性均多于女性，急救病种排位靠前的主要有外伤、神经系统急症、消化系统急症、心脑血管系统急症和呼吸系统急症等5种病种，以外伤患者最多。结论 要普及大众健康教育、加强急救知识的宣传，同时救护人员要全面掌握急救操作技术和良好的心理素质，以便提高院前急救医疗服务的效率。

【关键词】院前急救；疾病谱；梯度

院前急救阶段是指从第一救援者到达现场并采取一些必要的措施，直至救护车到达现场进行急救处置，然后将患者送达医院急诊室之间的这个阶段［1-2］。为进一步提高我院院前急救的质量，笔者对我院2014～2015年120急救站急救的1 200例患者行回顾性分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2014～2015年120急救站急救的1 200例患者。其中男性患者734例，女性患者466例；患者年龄2～89岁，平均年龄（48±10.8）岁；外伤患者405例，消化体统疾病患者89例，呼吸系统疾病患者220例，循环系统疾病患者237例，神经系统疾病患者178例，其他疾病患者71例。

1.2 方法

采用回顾性分析的方法，将我院2014～2015年120急救站急救的1 200例患者的情况进行分析，主要方法为：依据出诊医生填写的病例报告，结合患者的症状和致病因素，对患者的性别、年龄、病种进行分类，占比低于5%的病种，不单独统计，计入其他类。

1.3 统计学处理

利用Excel表格和SSPS 20.0软件对数据进行处理和分析，采用t检验，以（%）表示计数资料，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 急救年龄、性别统计

我市2014～2015年的急救患者中，男性患者734例，占比61.17%，女性患者466例，占比38.83%；患者年龄2～89岁，平均年龄（48±10.8）岁；其中0～19岁年龄段患者91例，占比7.58%，20～39岁年龄段患者327例，占比27.25%，40～59岁年龄段患者357例，占比29.75%，60～79岁年龄段患者321例，占比26.75%，80岁以上年龄段患者104例，占比8.67%；各个年龄段患者男性均多于女性；急救患者中以20～39岁、40～59岁、60～79岁，3个年龄段多见，其中40～59岁年龄段患者最多。

2.2 急救病种统计

我市2014～2015年的院前急救患者中，外伤患者405例，占比33.75%，消化体统疾病患者89例，占比7.41%，呼吸系统疾病患者220例，占比18.33%，循环系统疾病患者237例，占比19.75%，神经系统疾病患者178例，占比14.83%，其他疾病患者71例，占比5.91%。急救病种排位靠前的主要有外伤、神经系统急症、消化系统急症、循环系统急症和呼吸系统急症5种病种。其中以外伤患者最多。

3 讨论

在院前急救阶段，发现被救援者首先应该对救援者采取一些必要的措施，使患者处于相对稳定的状态，拨打急救中心电话，呼叫救护车并守护在患者身边，等待救护车的到来；救护车到来后，急救医生采取措施缓解患者病情，延长患者生命，使其能够到达医院接受更好的治疗［3-5］。院前急救的基本原则是先救命、后治病。当救护人员到达现场后，首先应迅速而果断地处理直接威胁患者生命的伤情或症状，同时迅速对患者进行全身体检［6］。比如：现场利用便携式心脏起搏器、救护车车载供氧系统、气管切开术等手段实施心肺复苏；对于外伤实行消毒、包扎；利用急救固定器械对可能发生骨折的部位实施临时固定等［7］。院前急救的随机性比较大，流动性强，而且急救条件比较差，病种多样且复杂，所以急救人员需要有更高的医疗技术和心理素质［8］。

在我市的院前急救患者中，其中男性患者734例，占比61.17%，女性患者466例，占比38.83%；患者年龄2～89岁，平均年龄（48±10.8）岁，以20～79岁年龄阶段多见。我院急救病种排位靠前的主要有外伤、神经系统急症、消化系统急症、心脑血管系统急症和呼吸系统急症等5种，以外伤最多，主要是随着社会的发展，机动车数量的增多导致，在这方面要加强交通规则意识的培养。其次就是呼吸系统、心脑血管和神经系统疾病，这3种疾病不仅在院前急救中比较常见，在日常生活中也是高发的病种，所以要普及大众健康教育，加强对民众急救知识的宣传。

综上所述：要普及大众健康教育和加强急救知识的宣传，同时救护人员要全面掌握急救操作技术和良好的心理素质，以便提高院前急救医疗服务的效率。

参考文献

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［8］ 陆峰，李明华，张悦. 强化综合素质继续教育提升院前急救人员能力［J］. 中国继续医学教育，2011，3（2）：42-45.

【中图分类号】R459

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）15-0030-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.019

作者单位：吉林市急救中心医务科，吉林 吉林 132000

Discussion on Spectrum and Gradient of 1 200 Cases of Pre Hospital First Aid

PAN Bin YANG Hongfeng
Department of Medical， Jilin First Aid Center，Jilin Jilin 132000， China

［Abstract］Objective To explore the pre hospital emergency cases and spectral gradient structure characteristics. Methods For pre-hospital emergency basic data of 1 200 patients were retrospectively analyzed. Results In our hospital emergency patients， mostly 20～79 years of age， of all ages men were more than women， emergency diseases ranked near the top of the mainly trauma， neurological emergency， emergency in digestive system， cardiovascular and vascular system emergency and respiratory emergency and other 5 kinds of disease， trauma patients most. Conclusion To universal public health education， strengthen knowledge of first aid publicity， and ambulance personnel should fully grasp the skills of first aid operation and good psychological quality， in order to improve the efficiency of pre hospital emergency medical services.

［Key words］Pre hospital first aid， Disease spectrum， Gradient