中西医结合治疗内分泌失调性不孕症疗效观察

张亮亮，张德凤

（山东省潍坊市寒亭区人民医院，山东 潍坊 261100）

中西医结合治疗内分泌失调性不孕症疗效观察

张亮亮，张德凤

（山东省潍坊市寒亭区人民医院，山东 潍坊 261100）

目的观察分析中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的治疗效果。方法 采用随机抽选法从本院2013年10月～2015年10月收治的内分泌失调性不孕症患者70例，分为观察组和对照组，各35例，对照组采用常规的西药治疗，观察组在其基础上加以中药联合治疗，根据两组的治疗效果进行对比。结果 观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗内分泌失调性不孕症效果明显，其显著的治疗效果有着较高临床价值，值得推广应用。

中西医结合；内分泌失调性不孕症；治疗效果

随着社会经济快速发展，人们的生活不断提高，饮食的改变和环境恶化等因素导致不孕症的发生率也处于上升趋势，有资料显示，育龄妇女中不孕症发生率有10%～15%，内分泌失调性不孕症占其不孕症的20%～40%，其不仅影响患者的身心健康，还使患者家庭产生矛盾，影响患者生活[1]。本研究对中西医结合治疗内分泌失调性不孕症治疗效果进行观察分析，得到了不错的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机抽选法从本院2013年10月～2015年10月收治的内分泌失调性不孕症患者70例分为观察组和对照组，各35例，所有患者均符合《妇产科学》诊断标准，及其临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：对患者使用常规治疗方法治疗，调节患者内分泌，在月经后5天开始给予口服克罗米芬（生产单位：广州康和药业有限公司；批准文号：国药准字H44021970），根据效果选择用量，每次50～100mg/次，1次/d，通常是50mg/次，无效者可加至100mg。密切监测卵泡情况，当卵泡直径大于18mm后对患者注射人绒毛膜促性腺激素，每次5000～10000 U/次。并嘱咐患者适时进行性交。

观察组：在对照组的治疗基础上加以中药联合治疗，根据不同阶段选择对应的中药进行服用。月经期可选择牛膝、柴胡、泽兰、香附及赤芍药各10g，当归和川穹各12g，熟地黄20g，鸡血藤15g，益母草30g，月经期第一天或者撤退性出血第一天可开始服用，连续服用3～4天；月经前可选择柴胡、鸡血藤、白芍、女贞子、川穹、枸杞子、当归及巴戟天各10g，淫羊藿、仙茅各15g，菟丝子20g，熟地黄12g，连续服用5～6天；经后可选择山茱萸、五味子、覆盆子、当归及紫河车各10g，山药和熟地黄各20g，女贞子15g，山楂30g，连续服用4～5天。以上药方通过水煎服用，1剂/d。

1.3 疗效标准

显效：经治疗后患者成功受孕；有效：月经的周期和量恢复正常标准，排卵恢复正常；无效：未达到以上标准视为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

本研究数据采用SPSS13.0进行统计学方法，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例数（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果

通过两组患者治疗效果进行对比，观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者疗效对比[n（%）]

2.2 患者不良反应及妊娠率

在治疗期间，观察组中有1例患者出现口干舌燥的不良反应，其概率为2.85%；而对照组中有2例患者出现乏力的不良反应，其概率为5.71%，两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。

在患者出院后，对患者进行了一年的随访，其中观察组妊娠率为85.71%（30/35），对照组妊娠率为62.86%（22/35），观察组妊娠率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

内分泌失调是导致女性不孕的一个重要原因，正常排卵必须建立在正常的下丘脑、垂体及卵巢轴功能，若有任何一个部位功能障碍都有产生不排卵的可能，进而引起无月经稀发、功血等导致不孕症[2]。

根据一些临床资料来看，若是单独采用常规西药治疗内分泌失调性不孕症其治疗效果并不是很好，在本研究结果中也得到充分印证。有研究表明，根据月经周期的各个阶段给予患者相应的中药，有着益气养血、活血解郁、调节内分泌及提高受孕性能的优越作用，但是由于中药单独使用治疗周期较长，排卵率低，因而效果也不是非常好[3]。将两种治疗方式结合后，弥补了两种治疗方式的短处，合并了两种治疗方式的长处，从而取得很好的效果。

本研究结果表明，观察组患者总有效率显著高于治疗组，中西医结合治疗内分泌失调性不孕症比常规的治疗方式效果更好，在不增加不良反应率的情况下提高了治疗效果及妊娠率。

综上所述，中西医结合治疗内分泌失调性不孕症有着高效、安全的特点，值得临床推广应用。

[1] 郭 纯,徐景杰,赵 玮,等.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症59例疗效观察[J].武警后勤学院学报（医学版）,2012,21(11):908-910.

[2] 杨越红,洪建芸,何 虹,等.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症分析[J].中外医疗,2012,31(8):1-2.

[3] 周观彦,张伟开,舒 乐,等.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察[J].河北医药,2015,23(16):2492-2494.

R271.14

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ISSN.2095-8803.2016.10.98.02