高 楠
(商丘市第一人民医院肿瘤三科,河南 商丘 476100)
综合性人文关怀护理对卵巢癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响
高 楠
(商丘市第一人民医院肿瘤三科,河南 商丘 476100)
目的探究综合性人文关怀护理对卵巢癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响。方法 选取2015年9月-2016年9月商丘市第一人民医院肿瘤三科收治的患者60例卵巢癌化疗患者为研究对象,随机分为两组。给予对照组常规护理,给予观察组综合性人文关怀护理,对比两组患者护理后负性情绪及生活质量。结果 观察组护理后负性情绪、生活质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合性人文关怀护理有助于舒缓卵巢癌化疗患者负性情绪,提高其生活质量。
卵巢癌;人文关怀;综合性护理;负性情绪;生活质量
【CLC】R737.31【Documentcode】B【Article number】ISSN.2095-8803.2016.10.041.02
卵巢可通过雌激素的分泌调控女性生理发育、妊娠及月经,是女性重要生殖器官[1]。研究表明,我国卵巢癌发病率位于女性生殖恶性肿瘤第二位,卵巢上皮癌死亡率居妇科肿瘤首位[2]。临床以手术配合化学药物治疗为主,但治疗效果受患者治疗依从性、负性情绪等因素影响较大。本研究给予患者30例卵巢癌化疗患者综合性认为关怀护理,探究对其负性情绪及生活质量的影响。现报道如下。
1.1 一般资料
选取2015年9月-2016年9月商丘市第一人民医院肿瘤三科收治的60例卵巢癌化疗患者为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组年龄27-60岁,平均(46.23±4.48)岁;临床分期:Ⅰ期16例,Ⅱ期5例,Ⅲ期7例,Ⅳ期2例。观察组年龄26-62岁,平均(46.87±5.03)岁;临床分期:Ⅰ期12例,Ⅱ期6例,Ⅲ期9例,Ⅳ期3例。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
给予对照组患者卵巢癌常规护理,观察组接受综合性人文关怀护理干预,制订个性化护理方案,配置专职护理人员一对一实施护理操作。(1)基础护理。加强治疗前健康宣教、病房准备、急救准备、药物治疗等基础护理工作,保障病房内环境的舒适性,密切关注治疗中患者体征及输液速度等,使用良好沟通技巧与患者交流,体现护理工作的人文关怀。(2)心理干预。患者在得知患有卵巢癌后,多会发生恐惧、抑郁、焦虑、消极等负性心理情绪,此时应加强与患者沟通,倾听患者心声,以人文关怀为主要角度,针对不同患者实际情况进行一对一的心理干预。例如针对治疗信心较低患者,应耐心讲解化疗的必要性,树立化疗治疗成功榜样,转变患者治疗心态,从而提高其治疗依从性,按时、按量进行治疗,改善治疗效果。(3)治疗过程护理。在化疗过程中,以患者为中心,充分体现人文关怀,尽可能提高治疗舒适度,具体体现于温水加热治疗药物、操作轻柔、充分体位变换及治疗前准备指导等方面。(4)不良发应护理。提前告知患者化疗过程中可能出现的脱发、疼痛、肾脏毒性及胃肠道反应等不良反应,帮助患者做好心理准备,避免发生上述反应后患者过度惊慌、沮丧。
1.3 观察指标
使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定两组患者负性情绪,得分与患者负性情绪呈正相关[3]。生活质量测定使用我院自制生活质量量表测定,满分100分,得分与生活质量呈正相关。
1.4 统计学方法
2.1 负性情绪
两组患者护理后SDS、SAS评分对比,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理后负性情绪评分对比(±s,分 )
表1 两组患者护理后负性情绪评分对比(±s,分 )
组别SDS SAS对照组52.65±7.37 46.45±8.10观察组46.34±5.02 40.42±4.96 t 3.876 3.477 P<0.05<0.05
2.2 生活质量
观察组护理后生活质量评分(84.52±4.21)分,优于对照组的(68.75±6.49)分,差异有统计学意义(t=11.166,P<0.05)。
目前卵巢癌发病原因尚不明确,早期发现较为困难,患者就诊时多已扩散,因此临床常在手术治疗基础上给予全身化疗[4]。临床实践发现,卵巢癌化疗护理质量会对治疗效果产生直接影响[5]。
综合性人文关怀护理以患者为中心,充分考虑患者每个护理要求,针对卵巢癌患者手术后多存在焦虑、抑郁等负性心理情绪,加强与患者沟通,舒缓其情绪,提高治疗依从性,从而改善治疗效果;健康教育则提高患者对卵巢癌认知水平,知晓治疗重要性;治疗过程中从患者舒适度考量,通过温水浸泡药物、轻柔操作等方面体现护理工作的人文关怀性;不良反应护理则帮助患者建立心理基础,避免惊慌等情绪影响治疗效果[6]。本研究中,观察组患者SDS、SAS评分分别为(46.34±5.02)分、(40.42±4.96)分,显著优于对照组的(52.65±7.37)分、(46.45±8.10)分,提示综合性人文关怀护理通过健康教育及心理护理舒缓患者心理,避免负性情绪蓄积,从而提高生活质量。
综上所述,给予卵巢癌化疗患者综合性人文关怀护理有助于舒缓其负面情绪并提高生活质量,效果显著。
[1] 俞星飞,杨红健.促性腺激素释放激素激动剂对乳腺癌化疗卵巢功能保护的研究进展[J].浙江医学,2016,38(07):515-517,520.
[2] 张爽爽,夏庆民,郑荣寿,等.中国2010年卵巢癌发病与死亡分析[J].中国肿瘤,2016,25(03):169-173.
[3] 杨 蕊,胡洁蔓,陈兆杰.卵巢癌患者焦虑抑郁情绪与心理弹性的相关性研究[J].中国妇幼保健,2016,31(12):2438-2440.
[4] 程 越.胸腺肽注射液辅助化疗对卵巢癌患者免疫功能及生命质量的影响[J].肿瘤研究与临床,2016,28(01):48-51.
[5] 陈昌贤,胡艳玲,李 力.卵巢癌多药耐药相关基因的生物信息学分析[J].肿瘤防治研究,2016,43(06):492-496.
[6] 张海萍,李威威,吴 敏.优质护理对卵巢癌患者焦虑及抑郁情绪的影响[J].河北医药,2016,38(03):470-472.
图1 汇聚征图
2 边缘毛刺征
图1该患者为IDC,肿块大小3.4x2.2cm,腋窝淋巴结转移,PR阳性,ER阳性,HER2阴性。
图2该患者为IDC,肿块大小3.2x1.3cm, 腋窝淋巴结未转移,PR阳性,ER阴性,HER2阳性。
Effect of Comprehensive Humanistic Nursing Care on Negative Emotion and Quality of Life in Ovarian Cancer Chemotherapy Patients
GAO Nan
(Shangqiu First People’s Hospital, Henan Shangqiu 476100, China)
Objective To explore the effect of comprehensive humane care on negative emotion and quality of life in patients with chemotherapy of ovarian cancer. Methods Sixty patients with ovarian cancer undergoing chemotherapy from September 2015 to September 2016 in Shangqiu First People’s Hospital were randomly divided into two groups. The patients in the control group were given general nursing care and the comprehensive humane care of the observation group. The negative emotion and quality of life of the two groups were compared. Results Negative mood and quality of life scores in the observation group were significantly better than those in the control group (P <0.05). Conclusion Comprehensive nursing care can relieve the negative emotion and improve the quality of life of ovarian cancer chemotherapy patients.
Ovarian cancer; Humanistic care; Comprehensive nursing; negative emotion; Quality of life
R737.31
B
ISSN.2095-8803.2016.10.041.02