探讨护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用

刘晓兰

探讨护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用

刘晓兰

目的 探讨护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用。方法 在我院头颈肿瘤外科护理管理中制定护理风险管理员，对护理流程进行优化，综合提高护理人员的风险管理意识和识别能力，探讨护理满意度和护理风险事件发生率。结果 实施护理风险管理之后，患者的满意度提高，护理风险事件的发生率也下降，对比前后差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理应用价值高。

护理风险管理；头颈肿瘤外科；护理管理；应用效果

护理风险管理是一种具有前瞻性的护理管理模式，能够有组织、有计划的对护理过程中风险进行防范、管理进而控制，降低护理风险事件的发生率，降低院方的损失［1］。本院在头颈肿瘤外科护理管理工作中应用护理风险管理模式，取得了良好的应用效果，现将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2015年1～12月头颈肿瘤外科中的200名患者进行研究，作为观察组，男性112例、女性88例；平均年龄为（57.4±7.2）岁。另外随机选择2014年1～12月头颈肿瘤外科的200例患者作为对照组，男性109例、女性91例；平均年龄为（58.8±7.6）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义。

1.2方法

于2015年1～12月在头颈肿瘤外科护理管理中实施护理风险管理，具体措施有：

1.2.1风险识别首先根据头颈肿瘤外科的临床特点对风险予以识别，例如老年患者较多、病情复杂、手术时间较长、并发症多等［2］，此外，护士的分析能力、处理能力差距也是造成风险的重要基础［3］。

1.2.2制定风险方法措施首先通过全面的培训提高护理管理者的风险识别与管理能力，能够积极应对突发事件［4］；明确每一位护理人员的管理职责，确定责任人；成立风险管理小组、召开护理安全管理会议，集思广益找到护理管理中的隐患从而提出防范措施。

1.2.3优化护理管理流程合理分配护理人员，分析现有工作流程中存在的不足，减少由于工作时间、压力等因素产生的风险。确保每一位患者都有管床护士，每一项护理工作都能够落实［5］。

1.2.4强化护理风险监控上级管理者定期监督护理管理制度的落实情况，尤其是危重患者护理措施的落实［6］，了解投诉信息，征求患者和家属的意见，定期召开沟通会议，提出整改的意见。

1.3统计分析

本研究中的相关数据均录入到SPSS 16.0软件实施数据处理，计数数据采用χ2检验，以P＜0.05代表差异结果具有统计学意义。

2　结果

实施护理风险管理之前200例头颈肿瘤科患者的满意度为84.5%（169/200），实施之后上升为99.5%（199/200），对比前后差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。实施护理风险管理之前发生护理风险事件13例，发生率为6.5%；实施后下降为1例，发生率为0.5%，对比前后差异结果同样具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

护理风险指的是护理过程中由于各种不安全因素直接或间接对患者的身心健康构成威胁的可能性，对临床护理质量产生很大的影响［7］。尤其是头颈肿瘤外科患者的病情重、年龄较大，面临的护理风险因素更多。护理风险管理能够系统的对各类风险因素进行分析和防范，采取有效的措施规避风险［8-9］，尽可能减少对患者身心健康构成的危害，从而提高临床护理质量，确保患者健康。

作者单位：内蒙古赤峰学院附属医院普外科，内蒙古 赤峰 024000

［1］ 毕小琴. 护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用［J］.华西口腔医学杂志，2012，30（2）：173-175.

［2］ 刘莉. 护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用［J］. 中国卫生产业，2015，12（1）：93-94.

［3］ 施佳敏，王悦平，郑莉萍. 护理风险管理在口腔癌行前臂皮瓣游离移植术患者中的应用效果［J］. 解放军护理杂志，2014，31（2）：58-59.

［4］ 徐社利. 头颈肿瘤外科术后创口感染的防治及护理［J］. 中国伤残医学，2016，24（6）：174-176.

［5］ 秦英，张含凤，郭玲，等. 中心静脉导管室医护一体急救管理模式的构建与实施［J］. 护理学杂志，2014，29（5）：44-46.

［6］ 李丽，阮洪，袁卫军，等. 头颈肿瘤患者气管切开合并肺部感染的预防与护理进展［J］. 护士进修杂志，2014，29（16）：1472-1474.

［7］ 宋琦，李晓明，李彬，等. EGFR单克隆抗体在复发/转移头颈鳞癌中应用的Meta分析［J］. 中华医学杂志，2015，95（22）：1779-1783.

［8］ 秦俭，王仁生，莫耀喜，等. 致突变剂敏感性与头颈肿瘤患者放化疗后第二原发肿瘤发生风险的研究［J］. 中国辐射卫生，2014，23（4）：299-302.

［9］ 柴艳梅. 临床观察与普外护理风险管理方法的应用［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（20）：236-237.

Nu rsing Risk Managem en t in the App lication o f Head and Neck Cancer Su rgica l Nu rsing Managem en t

LIU XiaolanDepartment of General Surgery，Affiliated Hospital of Chifeng University，Chifeng Inner Mongolia 024000，China

【Abstract】Ob jective To investigate the nursing risk management in the application of the head and neck cancer surgical nursing management. M e thods In our hospital nursing risk adm inistrator in head and neck cancer surgical nursing management，optim ized the nursing process，comprehensive nursing risk management awareness and ability to recognize and discussed the incidence of nursing satisfaction and nursing risk events. Resu lts After the implementation of nursing risk management，patient satisfaction increased significantly，the incidence of nursing risk events also declined obviously，results significant difference before and after the contrast（P＜0.05）. Conclusion The nursing risk management in head and neck cancer surgical nursing management application value is high.

Nursing risk management，Head and neck cancer surgery，Nursing management，Application effect

R 473

A

1674-9316（2016）12-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.169