门中俊
疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效研究
门中俊
【摘要】目的 研究疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法 选取我院2015年1月~2016年1月收治的腹股沟疝患者68例,分为两组,对照组行传统疝修补术治疗,研究组行疝环填充式无张力疝修补术治疗,分析两组治疗效果。结果 研究组治疗后平均手术时间、首次下床活动时间、住院天数及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论 疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效确切。
【关键词】疝环填充式无张力疝修补术;治疗;腹股沟疝
作者单位:473000 南阳市中心医院胆道普外科
腹股沟疝是普外科常见疾病,手术是治疗该病的首选方式,但传统的手术治疗后的复发率较高。疝环填充式无张力疝修补术是一种新兴的手术方法,将其应用于腹股沟疝的治疗中,能够有效弥补传统手术治疗的不足[1]。本文主要分析疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床有效性,并作如下报告。
1.1临床资料
抽取我院2015年1月~2016年1月接收并治疗的68例腹股沟疝患者,将其根据不同治疗方法分为两组,每组均34例。其中,对照组男性31例,女性3例;患者年龄为28~71岁,平均年龄(48.00±2.65)岁。研究组男性30例,女性4例;患者年龄为29~70岁,平均年龄(49.00±3.91)岁。两组性别、年龄等临床资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),可以对比分析。
1.2治疗方法
对照组采用传统疝修补术治疗。研究组则采用疝环填充式无张力疝修补术治疗,硬膜外麻醉后取患者仰卧位,在患者腹股沟中点至耻骨结节处行一个切口,逐层解剖并游离出疝囊,使其与腹膜外脂肪呈水平位,结扎后将其推入腹腔,再在内环口处放置网塞,四周固定缝合后提起精索,用在精索后平铺网状布片,使其覆盖整个腹股沟管的后壁,然后将其网片和周围的组织缝合,重建外环口后逐层缝合组织。
1.3观察指标
记录两组平均手术时间、首次下床时间及平均住院天数等,同时,记录两组术后并发症发生情况。
1.4数据统计分析
采用SPSS 19.0版统计软件处理研究数据,计数资料表示用[例数/百分比,(n/%)],计量资料表示用(±s),P<0.05时,比较差异存在统计学意义。
2.1两组各项手术指标对比
研究组治疗后平均手术时间为(45.36±2.51)min、首次下床活动时间为(10.39±2.51)h、平均住院天数为(4.19±1.03)d,对照组治疗后平均手术时间为(63.95±2.85)min、首次下床活动时间为(19.68±2.54)h、平均住院天数为(8.63±1.21)d,研究组各项手术指标均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组并发症发生率对比
研究组治疗后仅有1例出现坠胀感,并发症发生率为2.94%;对照组治疗后出现术后感染3例、尿潴留3例,并发症发生率为17.65%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
有数据调查显示,腹股沟疝的患病率呈逐年上升趋势,对其的治疗若不及时,容易导致疝块的增大,进而损伤到腹壁,最终影响到患者的生活及工作[2-3]。疝修补术是当前临床治疗腹股沟疝的首选方式,但传统疝修补术的创伤较大,不利于术后患者的康复,且疾病复发率较高[4]。
疝环填充式无张力疝修补术因其操作简单、符合人体解剖学特征等优势被广泛应用到腹股沟疝的治疗中,与传统疝修补术相比,疝环填充式无张力疝修补术能够有效缩小创面,进而降低手术风险;且疝环填充式无张力疝修补术能够有效缓解患者的疼痛以及术后的异物感,有利于提升患者生活的质量[5-6]。本次研究结果中,采用疝环填充式无张力疝修补术治疗的研究组,其平均手术时间、首次下床活动时间、平均住院天数等均优于对照组(P <0.05),与张文俊[7]等研究结果相似;表明,疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,有利于促进术后患者的康复。除此之外,研究组治疗后的并发症发生率仅为2.94%,与对照组的17.65%比较差异有统计学意义(P<0.05),表明,疝环填充式无张力疝修补术的安全性更高。
综上所述,在腹股沟疝的治疗中行疝环填充式无张力疝修补术,不仅能够促进患者的早日康复,且能进一步提升患者生活的质量。
参考文献
[1]华阳.无张力疝修补术治疗疝气的效果观察[J].中外医学研究,2015,13(11):31-33.
[2]曾宪武.疝环填充式无张力疝修补术治疗42例腹股沟疝患者临床观察[J].医学美学美容(中旬刊),2015(3):120.
[3]吉勇.疝环填充式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中应用价值[J].中国社区医师,2015,31(6):38-39.
[4]于洪球.疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效分析[J].吉林医药学院学报,2015,36(2):98-99.
[5]孟德华.平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比[J].临床医学,2015,35(11):75-76.
[6]李荣生.疝环充填式无张力疝修补术治疗中老年腹股沟疝的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(20):78-80.
[7]张文俊.疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效[J].包头医学院学报,2015,31(10):57-58.
Study on Effect of Hernia Ring Filling Tension-free Hernia Repair for Inguinal Hernia
MEN Zhongjun Department of General Surgery of Nanyang Central Hospital,Nanyang 473000,China
【Abstract】
ObjectiveTo study the effect of hernia ring filling tension-free hernia repair for inguinal hernia.Methods 68 cases of patients with inguinal hernia in our hospital from January 2015 to January 2016 were divided into two groups.Control group received the traditional hernia repair surgery for treatment,study group underwent hernia ring filling tension-free hernia repair surgery for treatment.Analysis of the therapeutic effect of two groups.Results The study group after treatment,the average operation time,ambulation time,hospitalization time and complication rate were better than the control group(P <0.05).Conclusion The therapeutic effect of hernia ring filling tension free hernia repair in the treatment of inguinal hernia is accurate.
【Key words】Hernia ring filling tension free hernia repair,Treatment,Inguinal hernia
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.038
【中图分类号】R656.2
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9316(2016)04-0056-02