阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎的临床研究

崔佳菲

作者单位：150001 哈尔滨市穆斯林医院



阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎的临床研究

崔佳菲

作者单位：150001 哈尔滨市穆斯林医院

【摘要】目的 对化脓性扁桃体炎患者应用阿奇霉素治疗的临床效果进行分析研究。方法 选取于2013年5月～2015年2月在我院接受治疗的化脓性扁桃体炎患者122例，并随机分为对照组（60例）和实验组（62例），对分别应用青霉素钠和阿奇霉素的疗效进行观察并比较。结果实验组患者的体温恢复时间、脓栓消除时间、咽痛缓解时间以及扁桃体红肿消除时间均短于对照组，治疗总有效率高于对照组［91.94% vs 71.67%］，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论 化脓性扁桃体炎患者应用阿奇霉素治疗的临床效果十分满意，对促进患者临床症状的缓解以及病情恢复具有至关重要的作用。

【关键词】阿奇霉素；化脓性扁桃体炎

化脓性扁桃体炎这种临床常见咽部疾病以儿童、青少年为主要的发病人群，以发病率高、发病急、症状严重等为主要的临床特点，随着病情的发展，有可能导致患者出现急性肾炎、急性风湿热、心肌炎等危急并发症，严重威胁着患者的生命安全［1］。本院对2013年5月～2015年2月收治的化脓性扁桃体炎患者应用阿奇霉素治疗，效果理想，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年5月～2015年2月在我院接受治疗的化脓性扁桃体炎患者122例，以上患者均存在程度不同的发热以及扁桃体肿大情况，其中有71例患者为Ⅲ度肿大、表面多个脓栓，患者体温范围在37.8℃～39.7℃；其中男性患者、女性患者的人数分别是68例和54例；年龄14～32岁，平均年龄（18.55±3.88）岁。将以上患者根据病历号末位号的奇偶数随机分为对照组（60例）和实验组（62例），奇数为实验组，偶数为对照组，上述临床症状、性别、年龄、体温以及病情等一般基本资料经检验对照组和实验组差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组的60例患者接受青霉素钠进行治疗：在100 ml的0.9%氯化钠溶液中加入250～300 U的青霉素钠对患者进行静脉滴注治疗，2次/d［2］。实验组的62例患者接受阿奇霉素进行治疗：在250 ml的5%葡萄糖溶液中加入0.5 g的阿奇霉素对患者进行静脉滴注治疗，1次/d［3］。本次研究将1周作为1个治疗疗程，122例患者均接受为期1个疗程的治疗。

1.3 疗效标准

治疗后患者的扁桃体充血、发热、咽痛等临床症状、体征均全部消失，扁桃体脓性分泌物和浓点等均完全消失，患者的白细胞计数在10.0×109/L以内，则判定为痊愈；治疗后患者的扁桃体充血、发热、咽痛等临床症状、体征均改善，扁桃体红肿以及脓性分泌物均好转，患者的白细胞计数降低，则判定为好转；治疗后患者的临床效果未达到上述指标，则判定为无效［4］。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的症状消失时间

实验组患者的体温恢复时间短于对照组［（1.89±0.88）d vs （3.52±1.17）d］，脓栓消除时间短于对照组［（3.55±0.68）d vs （5.12±0.59）d］，咽痛缓解时间短于对照组［（3.18±0.81）d vs （4.67±0.82）d］，扁桃体红肿消除时间短于对照组［（3.49±0.59）d vs（4.95±0.70）d］，t=6.21，6.34，5.94，5.66，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的临床疗效

对照组患者的痊愈率为41.67%（25/60），好转率为30.00% （18/60），无效率为28.33%（17/60），治疗总有效率为71.67%；实验组患者的痊愈率为67.74%（42/62），好转率为24.19%（15/62），无效率为8.06%（5/62），治疗总有效率为91.94%；组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

化脓性扁桃体炎这种常见的感染性疾病以扁桃体肿大、发热、反复发作的咽部疼痛等为主要的临床症状，随着病情的发展会直接影响到患者的言语功能和吞咽功能，甚至导致严重的继发性病变。阿奇霉素这种临床常用药物属于大环内酯类新型抗生素，以较广的抗菌谱、稳定性强为主要的特点，应用该药治疗化脓性扁桃体炎后，患者机体能够快速吸收，在组织中具有较高水平的浓度并且持续时间较长，能够使其消炎作用得到充分的发挥，并且该药安全有效，用药前不需要进行皮试，具有临床应用价值［5］。在本次研究中，将青霉素钠和阿奇霉素两种不同药物分别应用于我院收治的122例化脓性扁桃体炎患者中，结果显示：实验组患者的体温恢复时间、脓栓消除时间、咽痛缓解时间以及扁桃体红肿消除时间均短于对照组，治疗总有效率高于对照组［91.94% vs 71.67%］，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，化脓性扁桃体炎患者应用阿奇霉素治疗的临床效果十分满意，对促进患者临床症状的缓解以及病情恢复具有至关重要的作用。

参考文献

［1］ 武欣，侯飞燕，刘汝珍. 阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎疗效观察［J］. 医学信息（中旬刊），2011，14（3）: 1071-1072.

［2］ 范国清，胡敏. 阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床观察［J］. 现代中西医结合杂志，2012，21（17）: 1873-1874.

［3］ 都基亮，宋莉，王曦，等. 阿奇霉素配合碘伏局部外用治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效观察［J］. 中国医药导报，2010，7（22）: 109-110.

［4］ 刘剑，杨江瑜，肖英. 阿奇霉素与头孢拉定治疗急性化脓性扁桃体炎90例临床分析［J］. 中国校医，2014，28（5）: 348，350.

［5］ 孙加伟，刘冰，李文献，等. 阿奇霉素治疗化脓性扁桃腺炎疗效观察［J］. 人民军医，2014（6）: 658-659.

Clinical Study on Azithromycin in Treatment of Suppurative Tonsillitis

CUI Jiafei Harbin Muslim Hospital，Harbin 150001，China

【Abstract】

Objective Clinical effect of azithromycin in treatment of suppurative tonsillitis is to be studied. Methods Chose 122 patients of suppurative tonsillitis who were treated in hospital from May 2013 to February 2015and separated them into control group（60 patients）and study group（62 patients）at random that were given penicillin sodium treatment and azithromycin treatment respectively，and then observed and compared treatment effects between two groups. Results Patients’ body-temperature recovery time，pus embolus eliminated time，their sore-throat relieved time and tonsil inflammation disappeared time in study group were much shorter than counterparts in control group，besides，treatment efficacy in study group was much higher than that in control group ［91.94% vs 71.67%］，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.Conclusion Azithromycin is effective in treatment of suppurative tonsillitis，it is conducive to relieving patients’ symptoms and having them recovered quickly.

【Key words】Azithromycin，Suppurative tonsillitis

【中图分类号】R978

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）03-0067-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.047