乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测与临床的相关性分析

王 磊



乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测与临床的相关性分析

王 磊

【摘要】目的 探究乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测与临床的相关性。方法 选取我院2014年4月～2015年8月收治的120例乙型肝炎病毒患者为研究对象，应用实时荧光定量-聚合酶链式反应对所有患者血清中的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸进行检测，观察检测结果与其临床的相关性。结果 乙型肝炎e抗原阳性的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量高于乙型肝炎e抗体阳性的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量，两者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量越高，说明乙型肝炎病毒越多，对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸进行定量检测能有效反应乙型肝炎病毒的含量以及药物的作用情况。

【关键词】乙型肝炎；病毒；脱氧核糖核酸；检测

Objective To explore the correlation between quantitative detection of hepatitis B virus DNA and its clinical relevance． Methods In our hospital，120 cases of hepatitis B virus in patients with as the research object from April 2014 to August 2015，application of real time fluorescence quantitative polymerase chain reaction for all in serum of patients with hepatitis B virus deoxyribonucleic acid were detected ． Results and clinical correlation was observed． Results Hepatitis B e antigen positive of hepatitis B virus deoxyribonucleic acid content was higher than that in hepatitis B e antibody positive hepatitis B virus deoxyribonucleic acid content，the difference has statistical significance（P＜0．05）． Conclusion Hepatitis B virus deoxyribonucleic acid content is higher，indicating that the hepatitis B virus more，effective response to hepatitis B virus content and the effects of the drug situation in quantitative detection of hepatitis B virus deoxyribonucleic acid．

【Key words】 Hepatitis B，Virus，DNA，Detection

感染乙型肝炎病毒后能发展为传染病乙肝，即乙型病毒性肝炎，其会给患者及其家庭，乃至整个社会带来影响，临床常采用乙型肝炎病毒血清标志物检测诊断，也可用实时荧光定量-聚合酶链式反应进行检测［1］。为了给临床治疗乙型肝炎病毒患者提供参考依据，本文选取我院2014年4月～2015年8月收治的120例乙型肝炎病毒患者为研究对象进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年4月～2015年8月收治的120例乙型肝炎病毒患者为研究对象，其中男69例，女51例，年龄31～68岁，平均年龄（46.8±4.6）岁。诊断标准符合全国病毒性肝炎防治方案。

1.2 方法

根据患者血清学标志的不同分为乙型肝炎e抗原阳性和乙型肝炎e抗体阳性，分别有60例。所有患者早上空腹到医院进行抽血检测，抽取5 ml血液并静放，直到能将血液中的血清分离出，然后放入冰箱进行保存备用，采用实时荧光定量-聚合酶链式反应进行检测，时间需要控制在48 h以内，检测方法严格按照说明书进行，并设阴性和阳性作为对照，结果超过5.0×102IU/ml则表示阳性［2］。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用（±s）表示，计量资料采用t检验，或者用中位数表示，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。

2 结果

乙型肝炎e抗原阳性60例中，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性有55例（91.67%），乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量有（6.52±0.12）拷贝/ml；乙型肝炎e抗体阳性60例中，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性有37例（61.67%），乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量有（4.12±0.35）拷贝/ml，两者差异具有统计学意义（χ2=9.59，P＜0.05）。

3 讨论

国内感染乙型肝炎病毒的患者很多，被感染的人容易引起各种急性乙肝及肝硬化或者是慢性乙肝等疾病，乙型肝炎病毒感染临床表现较为复杂，通过乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测与临床的相关性分析，能够提高乙型肝炎病毒的检出率，有利于制定乙型肝炎病毒患者的治疗方案，以及对该疾病的预防［3］。

随着现代医疗水平的不断提高，临床开始应用实时荧光定量-聚合酶链式反应技术进行乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测，这种检测方法自动化程度高，能在较短的时间内得出结果，已经在临床上开始广泛应用，其原理是根据患者的血清，模拟自然DNA复制过程的核酸，检测患者血清内乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸的含量情况［4］。临床研究表明，血清指标乙型肝炎病毒 e 抗原和乙型肝炎e抗体都呈现出阳性时，乙型肝炎病毒在人体内的传染性较强，因此此次研究选择这两组进行对比研究，乙型肝炎病毒 e 抗原是乙型肝炎病毒的结构蛋白，具有标志性意义，也就是说当患者被感染乙肝肝炎病毒时，就能检测出乙型肝炎病毒 e 抗原［5］；乙型肝炎e抗体是在乙型肝炎病毒 e 抗原的刺激下而产生的一种抗体，它和乙型肝炎病毒 e 抗原都能够反映出病毒情况，患者的血液中只要检测到这两种标志物，便可以说明患者体内有病毒存在，而且病毒在不断繁殖，患者的病情就会增加，甚至有危急的可能性［6-7］。本次研究，乙型肝炎e抗原阳性的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量高于乙型肝炎e抗体阳性的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，乙型肝炎病毒 e 抗原是治疗抗病毒比较明确的指标，能反映乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量情况，两者呈现正相关关系，可以为治疗乙型肝炎患者提供参考依据［8］。

综上所述，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量越高，说明乙型肝炎病毒越多，对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸进行定量检测能有效反应乙型肝炎病毒的含量以及药物的作用情况。

参考文献

［1］ 李莉，秦小超，陈凯． HBV血清学标记物与HBV-DNA定量检测相关分析的临床价值［J］． 检验医学与临床，2013，10（16）2143-2144．

［2］ 王富珍，沈立萍，张国民，等． 慢性乙型肝炎病例乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量和乙型肝炎病毒e抗原状态与丙氨酸氨基转移酶的相关性研究［J］． 中国疫苗和免疫，2014，20（4）：294-295．

［3］ 沈立萍，王晓艳，陈园生，等． 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量与乙型肝炎病毒e抗原和抗体定量对数正相关［J］． 中国疫苗和免疫，2012，18（4）：316-317．

［4］ 杨慧银，王立福，周双男，等． 慢性乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸基因型与中医辨证规律初探［J］． 中国中西医结合杂志，2010，30（10）：1045-1046．

［5］ 刘玉娟，何文敏，刘霞，等． 阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察及对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸的影响［J中国医院药学杂志，2014，34（6）：472-473．

［6］ 王海滨，张冬青，陈赵娇，等． 乙型病毒性肝炎患者HBV-DN与乙肝标志物和肝功能指标关系的分析［J］． 感染、炎症、修复2015，16（3）：173-174．

［7］ 邓红丽． 基层慢性乙型病毒性肝炎现况调查及对策［J］． 深圳中西医结合杂志，2016，26（1）：196-197．

［8］ 姜海凤． 慢性乙型病毒性肝炎的科学治疗与预防［J］． 世界最新医学信息文摘，2016，16（3）：62-63．

【中图分类号】R446．61

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0152-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．113

作者单位：义马市义煤集团总医院检验科，河南 三门峡 472300

Quantitative Detection and Clinical Analysis of Hepatitis B Virus DNA

WANG Lei Department of Laboratory，Yima City General Hospital of Coal Group General Hospital， Sanmenxia He'nan 472300，China

【Abstract】