普通高校音乐心理辅助干预治疗的理论与实践研究

徐志斌

（宁波大学音乐学院，浙江 宁波 315000）

普通高校音乐心理辅助干预治疗的理论与实践研究

徐志斌

（宁波大学音乐学院，浙江 宁波 315000）

随着竞争的激烈，当代大学生承受着心理压力也日趋增加，本文根据最新音乐治疗，音乐审美心理学理论，提出建立高校音乐心理辅助干预治疗活动中心，为高校心理健康教育工作科学化多元化，提供一个新的途径。

音乐治疗理论；大学生；治疗方案

随着社会竞争更加激烈，大学生所承受的压力也日趋加大。由于身心发展还未成熟，自我调控能力相对较弱，面临着新旧价值观念的冲突、学业上的竞争、人际关系不良的苦恼以及恋爱中产生的心理困扰等各种心理健康问题。集中反映在社会社交恐惧和焦虑情绪两大方面问题。教育部办公厅2011年印发的《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准（试行）的通知》和《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》中，强调高校心理健康教育工作科学化建设，以及提高大学生心理健康素质的重要性。

在我国高校中一般都建有学生心理健康三级保健网。“一级保健网由有经验的、专业的心理咨询师组成的校级心理健康咨询辅导中心，二级保健网是由经过心理咨询资格培训的辅导员教师组成的院系一级的保健网，三级保健网是由学生心理卫生班干部，并在学生中建立学生心理卫生协会。”

建立大学生音乐心理辅助干预治疗活动中心，是对第二、三级心理健康保健网的重要补充，使其成为心理健康保障体系的重要组成部分。通过团队干预治疗和个别心理疏导，降低、减少大学生由于压力过大而出现的心理问题几率，提高大学生心理健康水平及自我应对修复能力。据笔者网上与实践调查，在普通综合性大学中，尚无专门针对普通学生设置开放的音乐心理辅助干预治疗活动中心。因此，建立高校音乐心理辅助干预治疗活动中心，贯彻国家教育部关于大学生心理健康教育工作精神，发挥学校教育在心理健康教育工作中的主渠道作用，具有重要的理论和实践意义。

一、高校音乐心理干预治疗理论的建立

“音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被治疗者达到健康的目的。”

音乐治疗1940年在美国卡萨斯大学正式成为学科。经过七十多年的发展，已成为临床治疗方法多达上百种，形成了众多的理论流派学科。

在我国，中国音乐学院在1988年设立音乐治疗专业。高天教授留美11年，获得音乐治疗专业硕士学位，创建中国第一个音乐治疗研究机构——中央音乐学院音乐治疗研究中心，招收音乐治疗专业本科与研究生，我国也形成了比较完整的音乐治疗专业的教育体系。

通过文献的搜索，在如何及时干预、预防治疗大学生的心理问题方面，有部分学者已经做了卓有成效的理论研究和实证实验，如张晓敏的《团体音乐治疗对缓解大学生心理压力的干预研究》、王小露《音乐疗法对大学生社交焦虑的干预研究》、王一卉的《音乐团体治疗对大学生心理健康发展的实证研究》、晁怀翔《音乐治疗在大学生心理辅导中的应用》、白红的《论音乐治疗学在综合大学中的定位》，史琼的硕士学位论文《音乐疗法及其在大学生心理辅导中的应用研究》，胡涛的《团体即兴音乐治疗对大学新生社会交往状况的影响》等，研究成果表明在普通高校采用音乐心理干预治疗音乐治疗方法，对学生的心理问题进行干预辅导，将其消灭在萌芽阶段，遏制重型疾病发生是可行的，是一种大学生心理健康建设的一种新的趋势。

音乐治疗对人的治疗作用分为“生理/物理作用、人际/社会作用和心理/情绪作用”三个方面。作为针对大学生这个特定的人群，笔者认为应着眼于后两种治疗作用。音乐治疗的层次有“支持性层次、认知和行为层次、心理分析与体验层次”三种，同样，笔者认为重点应考虑实现前两种治疗层次。治疗形式上，有“个体音乐治疗和集体音乐治疗两种”，针对高校特点，群体特征，治疗效率，后者较为适合开展。在集体治疗当中，针对以改进学生社会交往能力为治疗目的的，应该采用“异质小组”形式，而以治疗焦虑为主要治疗目的采用“同质小组”形式为佳。

治疗方法上大致分为“接受式、再创造式和即兴演奏式”三种，根据推广难易和高校实际，笔者认为接受式音乐治疗适合推广，适时尝试即兴演奏式。而在“接受式音乐治疗是强调聆听音乐以及聆听音乐所产生的各种心理体验，”如“歌曲讨论、音乐回忆、音乐同步、音乐想象、音乐肌肉放松、音乐强化、音乐震动、音乐感知觉刺激、音乐镇痛、音乐系统脱敏”等手段，笔者认为前五种是我们经常采用的手段。

综上所述，在音乐审美心理学、音乐治疗学的理论指导下，通过分析研究当代大学生的心理压力和焦虑现状，创建高校大学生音乐心理辅助干预治疗活动中心，使其成为大学生心理压力缓解的新场所和新方法，从而拓展音乐治疗方法的应用领域，丰富大学生心理压力干预技术，具有重要的实践意义。

二、高校学生音乐心理辅助治疗的实践

（一）融入学校三级心理健康保障体系

在学校的学生心理健康三级保健网中，音乐心理辅助干预治疗中心，应该是隶属于校一级保健网，心理咨询辅导中心指导下的一个常设机构。可以承接心理咨询中心推荐的有心理问题学生进行音乐干预治疗，也可以在全校招收有此需求的学生，进行音乐心理辅助干预治疗。

（二）固定场所

确定一个专门音乐心理干预治疗场所，添置包括具有多媒体设备的教室（不要阶梯教室和固定桌椅），简单的心理、情绪测试仪器，和相对舒适的靠椅或躺椅，以便适应开展多样性的活动形式。

（三）制定治疗中心的活动章程

1.治疗活动小组成员守则

隐私保密守则：在团体治疗中所发生的事不许在团体外讨论，对成员的隐私必须保密。

团队协作守则：在团体治疗中发生的冲突和问题在团体内部解决。每个人必须对自己在团体内发生的行为负责。

真诚相待守则：避免伤害性的语言和行为。活动治疗中力求做到真实。

2.音乐心理集体治疗警示说明

音乐集体治疗是艰辛心路历程，体验矛盾冲突和受到他人的攻击，是迎来自身的成长，体验自己最终解决问题化解矛盾的愉悦感受过程。

3.对在治疗中引发的心理危机应及时送往专业医院进行治疗，不可拖延或放弃

4.治疗目标的说明

音乐心理干预治疗是对成员的心理问题进行疏通和转移，建立正确的社会认知和行为，缓解社交恐惧与焦虑情绪。

（四）建立治疗干预方案

1.对前来参加的同学进行心理评测评估，以及基本信息填写，以确定其实际情况

2.根据基本信息和心理评测建立起不同小组（改进人际交往或改善焦虑的治疗小组）

3.进入治疗疗程

在众多的治疗方案中，根据可操作性和普遍适用性的，笔者提出以下两种方案。

第一种，改善焦虑的治疗（以下是治疗的几个过程，可以分几次完成）：

受于课时所限，留学生对先天性心脏病的理解难以深入，这还需要他们对理论知识进一步梳理及消化及更多的临床实践。

组建团队。由主持干预治疗的老师，介绍本次活动的内容方式，以及说要达到的长短期目的。学员间相互自我介绍认识，建立友情。

歌曲讨论。首先由治疗师选择歌曲，以确定和引导讨论的主题和方向。组员通过选择歌曲，透露出他们的想法以及内心的情感状态，并与组员交流分享。通过集体聆听，并对歌词和旋律进行讨论，以改变自身不正确的情感认知，引导成员回归正常者的社会认知。同时，治疗师通过观察成员对歌曲的题材体裁和风格演唱形式的偏爱，更加了解起内心的心理问题，以及心结所在，为今后的集体讨论时的心理纠偏做好准备。

音乐回忆。请成员提供几首有关起人生成长过程中有代表性的歌曲，使其充满情感地回忆过去的人生历程，达到与他人分享他的情感历程，达到宣泄情绪，相互抚慰，相互鼓励的目的。

音乐同步放松练习。治疗师根据成员焦虑的心理状态编制音乐，以及即兴演奏音乐。音乐首先要与成员的心理状态一致，取得共鸣后，再逐渐转变音乐的情绪色彩，引导他们的情绪达到阳光、乐观、积极向上的状态，完成治疗的目的。

引导式音乐想象。治疗师从一开始就引导团队成员进行音乐想象。可以是想象美好的生活场景，以及自己人生成功的自我高峰体验，或者结合肌肉放松训练，从生理和心理上减轻成员负面、消极、紧张的感知体验，逐渐摆脱焦虑，紧张，缺乏安全感的状态。

集体小结。对每次治疗进行总结，肯定学员的积极行动，提出注意事项与建议，以便下次更加配合投入地治疗。

第二种，改进人际交往的治疗：

挑选乐器。由主持老师介绍示范各种乐器（主要是打击乐）的音色和使用方法，让团队成员执行挑选乐器。并请演奏者谈谈为什么选择这种乐器，并说明喜欢的理由。由此了解成员的性格个性，如在人际交往中退缩的往往是选择音量小的乐器，喜欢支配他人的或者具有攻击性的人喜欢音量大的，喜欢情感表现的选择旋律乐器等特点。

即兴演奏。由主持老师开始演奏，其他成员可以在任何时间和任何方式进入演奏，同时表达自己的情绪。完成演奏效果从谐和到不谐和，再到谐和的过程。刚开始大家可能会收敛自己的个性，表现得彬彬有礼的，随着熟悉环境后会有各自的性格表现，产生不和谐音响，而后会变得倾听别人的演奏，已达到合作和谐的音响效果。

主题演奏。主持老师以标题的形式来规定本次治疗的主题，如“童年”、“友情”“爱情”“妈妈”“伤心”等等与人际交往有关的话题。在不同主题的演奏中表现成员各人的情感宣泄和情感认知观。

总结。请演奏者谈谈自己当时的感受和对别人演奏的感受。治疗师始终在团队中起到引导、支持启发辅助的角色。经过多次治疗活动，让成员从中学会如何融入他人世界和容忍他人，提高人际交往时的心理承受能力。

三、高校学生音乐心理辅助治疗的前景

以上两种治疗方案，通过笔者的实践，受到了学生的欢迎。它具有操作相对简单，易于推广实施，并有着锻炼、培养学生和教师进行自我教育、自我心理调整的特点。在促进我国大学生心理健康工作开展中起到了推动作用，有着较广阔的应用前景。

参考资料

［1］高天.音乐治疗导论［M］.世界图书出版社，2008，（05）.

［2］王琳.接受式音乐治疗对缓解大学生心理压力的干预研究［D］.内蒙古师范大学硕士论文.

［3］教育部办公厅关于印发《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准（试行）》的通知，教思政厅［2011］1号.

浙江省教育规划（项目编号：2014SCG275），宁波大学学校科研基金（文） XYW14003。