基层医疗机构消毒隔离工作中存在的问题及防范措施

王　丁　孙燏琴

重庆市江北区卫生计生监督执法局，重庆　400020



基层医疗机构消毒隔离工作中存在的问题及防范措施

王丁孙燏琴

重庆市江北区卫生计生监督执法局，重庆400020

对于各医院来说，消毒隔离工作是其工作的重要组成部分。随着我国医疗水平的不断提高，我国各基层医疗机构开始引进各种新设备以及新技术。在这一背景下，医疗机构中使用的消毒剂种类以及数量也得到了显著的增加，对于医院消毒隔离工作也产生了一定的影响。但是，在基层医疗机构开展的消毒隔离工作来说，其还存在一定的问题，导致消毒隔离工作开展的不够完善。本文主要从现今基层医疗机构消毒隔离工作中存在的问题出发，并探讨了相应的防范措施。

基层医疗机构；消毒隔离；问题；防范措施

医院中所进行的消毒隔离工作一直是防治出现院内感染的主要手段，也是对传染病防治的日常工作重点。医疗机构一般都对其消毒隔离工作较为重视，积极采取各种手段开展消毒隔离工作，因而取得的消毒隔离效果较好[1]。但是，在这其中，也有一些基层医疗机构没有认识到消毒隔离的重要意义，导致在开展消毒隔离工作的时候，出现一些问题，导致感染的出现，不利于在医院治疗的患者健康。

一、基层医疗机构消毒隔离中存在的问题

(一)具有的消毒隔离意识不高

消毒隔离意识不强主要体现在两方面：首先，医院的消毒隔离意识不高。在一层医疗机构的设计布局中，常常将治疗室、感染区以及清洁区混为一起，未对其进行明确设置，从而导致消毒隔离工作难以开展。其次，相关医疗人员在进行操作的时候，消毒隔离意识不强。如在医护人员在进行无菌操作的时候，无菌观念以及手部卫生的意识都较为薄弱，导致在实际进行无菌操作的时候，消毒隔离措施不到位的现象屡见不鲜[2]。另外，还有的医护人员在进行无菌操作的时候，对于无菌操作的各项流程没有进行严格执行，导致其出现一系列问题。

(二)措施落实不够

一些基层的医疗机构对于无菌物品进行的消毒措施或管理措施不到位。如对于无菌持物钳需要对其进行干燥，再对其进行保存。但很多的医疗机构在对其进行消毒的时候，仍然使用低效的消毒液对其进行消毒，并将多把持物钳放在一个无菌桶中。另外，还有的基层医疗机构对于无菌物品未对其进行专柜存放。还有的基层医疗机构对于周期性的消毒工作落实不到位。对于酒精以及碘伏容器，未做到密封保存。且氧气湿化瓶也未做到按照一定的要求对其进行消毒以及干燥[3]。最后，还存在紫外线消毒工作开展不够的情况，由于紫外线的灯管机会，导致紫外线消毒工作开展不够，所取得的消毒效果也不佳。

(三)一次性产品的使用不符合要求

在医疗机构中，会使用到大量的一次性医疗产品。但是，很多的医疗机构对于一次性医疗产品的使用、保存都不符合要求。如一次性医疗产品应该放置在干燥且通风的地区，对于一次性医疗用品的有效期需要对其进行及时检查。另外，当一次性医疗用品用完后，还需要对其进行积极的分类处理。但是，很多的基层医疗机构在用完一次性医疗产品后，就将医疗垃圾与生活垃圾进行混合放置。未按照医疗废物管理条例的要求分类收集。

二、改善基层医疗机构消毒隔离工作的相关对策

(一)提高医护人员的意识

如上文所说，医护人员的消毒隔离意识不足，就会导致在进行实际工作的时候，未对消毒隔离工作进行落实，导致出现的感染问题严重。因此，需要对相关的医护人员的消毒隔离意识进行积极强化，并对新上岗医护人员加强消毒隔离知识培训。通过这样的方式，使得相关的医疗人员对于消毒隔离的理论知识有个详细的了解，减少在实际操作过程中，出现不规范消毒隔离的情况减少[4]。

(二)对医疗废物进行规范收集

医疗产品用完之后产生的医疗废物是导致医院出现感染的重要影响因素。一般来说，在进行治疗时，所使用到的一次性物品、棉球、纱布等都属于医疗废物的一种。若不对其进行严格规范的管理，就会导致医院中出现交叉感染，另外，也会导致外部环境出现一定的污染。因此，应该对医疗废物进行规范化收集，设置专人进行管理收集。对于那些感染性的医疗废物，应该将其放置在设有一定警示标志的袋子中。而手术中所用到的倒排、玻璃以及针尖等，则应该防止在利器盒中。

三、结语

综上所述，随着医疗水平的提高，医疗机构所进行的消毒隔离工作也取得了一定的程度。但是，在基层医疗机构中，还存在一定的问题，对于消毒隔离工作的开展产生一定的影响，并增加了医院中发生交叉感染的概率。因此，在今后，基层医疗机构应该对于消毒隔离工作进行进一步完善，对相关医护人员的消毒隔离意识进行强化。

[1]翟红岩.消毒隔离与灭菌工作常见问题及防范措施[J].大家健康(学术版)，2015，01：283.

[2]赵文英，吴碧君，陈培玉，吴崇庆，邱玉峰，郑飞燕.基层医疗卫生机构消毒管理质量调查[J].浙江预防医学，2015，05：504-505+508.

[3]李振虎，魏春红，张玉明.银川市某区医疗机构医院感染管理现状调查[J].中国消毒学杂志，2016，01：45-47.

[4]范晓婷，孙华昌，孟庆慧.基层医疗机构医院感染控制问题及干预措施[J].中华医院感染学杂志，2014，17：4385-4387.

R187

A

2095-4379-(2016)26-0192-01

王丁(1969-)，汉族，重庆人，大专，重庆市江北区卫生计生监督执法局，主任科员，研究方向：卫生计生监督；孙燏琴(1983-)，汉族，重庆人，本科，重庆市江北区卫生计生监督执法局，主任科员，研究方向：卫生计生监督。