苏为坦治疗抗青光眼术后眼压失控的疗效观察

2016-02-01 07:40:36洁吴娜闫木林
中国医药指南 2016年32期
关键词:房水滴眼液瞳孔

赵 洁吴 娜闫木林

(1 吉林省人民医院,吉林 长春 130021;2 吉林省标准研究院,吉林 长春 130000)

苏为坦治疗抗青光眼术后眼压失控的疗效观察

赵 洁1吴 娜1闫木林2

(1 吉林省人民医院,吉林 长春 130021;2 吉林省标准研究院,吉林 长春 130000)

目的 观察和探究苏为坦在治疗抗青光眼术后眼压失控的疗效。方法 对我院2014年3月至2015年4月收治的80例进行了抗青光眼术,并且术后后眼压失控的患者。随机分组为治疗组与对照组,分别进行治疗组苏为坦滴眼液治疗,对照组对患者采取匹罗卡品滴眼液治疗,分别对治疗组和对照组降低眼压的效果进行比较研究。结果 治疗组患者眼压从基线均值(25.67±1.35)mm Hg降至(16.53 ±1.53)mm Hg,平均降幅为9.14 mm Hg。对照组眼压从(25.02±1.58)mm Hg降至(20.08±1.72)mm Hg,平均降幅为4.94 mm Hg。同时,在各评定时间点治疗组的眼压降低都较基线水平显著的降低大于20%。结论 苏为坦,曲伏前列素滴眼液的商品名,主要成分为曲伏前列素,能够完全激活FP受体,从而引起房水充分外流,提供强有力的降低眼压的作用,保护患者视野。

苏为坦;青光眼;眼压

青光眼的发病原因为眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、以及视野的缺损,严重者可以导致失明。人正常的眼压范围为10~21 mm Hg,>24 mm Hg即为病理现象。青光眼眼压增高的原因主要是房水循环的动态平衡遭到破坏。产生原因一部分是由于房水的分泌过多,很大一部分是房水的流出产生障碍,例如前房角狭窄甚至关闭以及小梁的硬化等。为观察苏为坦在治疗抗青光眼术后眼压方面的治疗效果,选取我院2014年3月至2015年4月收治的80例进行了抗青光眼术,并且术后后眼压失控的患者效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取在我院对我院2014年3月至2015年4月收治的80例进行了抗青光眼术,并且术后眼压失控的患者。随机分组为治疗组与对照组,治疗组患者39例,对照组患者41例。其中治疗组男性18例,女性21例,年龄在35~68岁,平均年龄为(45.2±2.1)岁;对照组患者男性为17例,女性24例,年龄在38~72岁,平均年龄(42.3±5.2)岁,对照组与观察组患者在年龄,性别等各方面并无显著性差异。

1.2 方法。治疗组:治疗组39例患者均采用给药苏为坦滴眼液治疗(美国爱尔康眼药厂(Alcon Laborator),用量:患者每天每晚1次,每次1滴,本品的降眼压作用大约在用药2 h后开始出现,在12 h达到最大。连续使用于2个月。每日进行眼压的检测。对照组:对照组41例患者均采用给药匹罗卡品滴眼液(山东博士伦福瑞达制药有限公司)治疗,用法用量为点眼1~2滴/次,每天3次,连续使用2个月,每日进行眼压的检测。

1.3 观察指标:分别对治疗组和对照组的患者使用Goldmann压平眼压计对两组的使用1周,2、3、4周眼压进行测量,7.5砝码矫测瞳孔大小,袖袋方式血压计测量血压,并且对两组患者的测量结果进行比较分析。

1.4 统计学处理:使用统计学软件SPSS21.0对数据进行统计学分析,计量资料用()表示,采用t检验,计数资料,采用χ2检验,以P<0.05 为差异有统计学意义结果。

2 结 果

2.1 两组患者的眼压下降情况:通过实验数据分析比较,治疗组在降眼压方面的效果优于对照组,治疗组患者眼压从基线均值(25.67± 1.35)mm Hg降至(16.53±1.53)mm Hg,平均降幅为9.14 mm Hg。对照组眼压从(25.02±1.58)mm Hg降至(20.08±1.72)mm Hg,平均降幅为4.94 mm Hg。同时,在各评定时间点治疗组的眼压降低都较基线水平显著的降低大于20%。基线眼压试验组25.67 mm Hg,对照组25.02 mm Hg,相比差异无统计学意义,分别对治疗组和对照组间眼压下降值进行比较具有显著差异(即P<0.05)。说明苏为坦更能稳定、有效地降低眼压。

2.2 两组患者对血压、瞳孔、以及心率检测的情况:分别对对照组与治疗组两组患者的血压情况多次测量,结果显示治疗组患者血压下降率为5.2%,且P<0.05。瞳孔大小无改变,心率下降情况无变化。对照组血压下降情况无,瞳孔大小明显的减小,且心率下降率为2.5%,且P<0.05。治疗组在改善血压、瞳孔、以及心率检测的情况效果明显高于对照组。

2.3 不良反应:治疗组有3例(7.69%)患者出现结膜充血,在用药后24 h内发生,3~4 d消失。口干患者偶有。对照组9例(22.5%)出现结膜充血,症状缓解需要6~7 d。无其他眼部不良反应。口干患者有。经过两组的不良反应进行比较发现治疗组在不良反应反面明显较少且症状较轻易缓解。

3 结 论

苏为坦,曲伏前列素滴眼液的商品名,主要成分为曲伏前列素,能够完全激活FP受体,从而引起房水充分外流,提供强有力的降低眼压的作用[1],保护患者视野。青光眼眼压增高的原因主要是:房水循环的动态平衡遭到破坏。究其产生原因分析:一部分是由于房水的分泌过多,另外很大一部分是房水的流出产生障碍,比如前房角的狭窄甚至关闭以及小梁的硬化等其他的原因[2]。为了探究苏为坦在治疗术后患者降眼压的作用,进行了实验研究。

实验结果显示,分别对对照组与治疗组两组患者的血压情况多次测量,治疗组结果显示治疗组患者血压下降率为5.2%,且P<0.05。瞳孔大小无改变,心率下降情况无变化。对照组的血压下降情况显示无,瞳孔大小明显的减小,并且心率下降率为2.5%,且P<0.05。治疗组在改善血压、瞳孔、以及心率检测的情况效果明显高于对照组。

综上所述:苏为坦在作为治疗抗青光眼术后眼压失控的疗效显著,能够明显降低眼压,且在临床观察指标的改善上也较好,不良反应发生率较低,对于提高青光眼术后患者的生活质量具有较好的保证。

[1] 张姣娜,方乐,张丽.青光眼降压药物治疗临床观察与护理[J].临床医药文献电子杂志,2014,2(11):153.

[2] 汪俊,崔巍.我国原发性青光眼流行病学研究进展[J].国际眼科杂志,2012,4(1):667-670.

R775

B

1671-8194(2016)32-0139-01

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