奶牛酮病的诊断与治疗

李国锋

(容城县南张动物防疫监督分站,河北容城　071700)

奶牛酮病的诊断与治疗

李国锋

(容城县南张动物防疫监督分站,河北容城071700)

奶牛酮病是高产奶牛常见的一种代谢紊乱性疾病。多发生于营养良好的高产奶牛，表现消化机能紊乱、生产性能下降和神经症状。有些牛因久治不愈或反复发病而被淘汰，对养牛业造成一定的危害。

1 病因

（1）日粮中营养不平衡，营养供给不足，饲料单一，蛋白质和脂肪饲料过多而碳水化合物饲料不足；机体生糖物质缺乏，引起能量负平衡，产生大量酮体；青贮饲喂量过高，青贮富含的丁酸是一种生酮先质，也可能导致机体酮病的发生。（2）奶牛高产、产前过度肥胖、运动不足，前胃机能紊乱、减退，大量乳糖消耗，促使酮病发生。高产奶牛在产犊后4～6周达到泌乳高峰，而食欲和采食量的高峰恢复在产后8～10周，能量和葡萄糖来源本就不够泌乳消耗，过多的产奶量，会加剧这种不平衡。（3）酮病的发生与创伤性网胃炎、子宫内膜炎、生产瘫痪、肝脏疾病以及矿物质（钴、碘、磷）缺乏等有关。

2 发病机理

糖生成不足引起的各种机能紊乱。血糖浓度下降是发生酮病的中心环节。血糖浓度长时间保持较低水平时造成脂肪、蛋白质、糖代谢异常，酮体生成增多，超过了肝外组织对酮体的利用能力，造成体内酮体大量蓄积，继而引起一系列全身病理反应。

3 临床症状

产犊后几天至几周出现食欲减退，不愿食精料和青贮，只采食少量干草，最后拒食。反刍减少、停止，粪便初期干燥，覆盖黏液，后排软粪。精神沉郁，迅速消瘦，产奶量下降，奶汁易形成泡沫，类似初乳。病情严重的呼出的气体、排出的尿液和产出的乳有酮体气味，加热更加明显。通常体温、呼吸、心跳等表现正常，瘤胃蠕动减弱。有的有时出现神经症状，表现为兴奋、高度紧张，狂躁，转圈，摇摆，大量流涎，磨牙，空嚼，全身肌肉紧张，四肢叉开或相互交叉，震颤、吼叫，走路不稳，感觉过敏，通常是间断地多次发生，每次持续1h，间隔8～12h重复出现。然后精神沉郁，反应迟钝，对外界刺激反应下降。

酮病病牛不仅产奶量减少、品质降低而且伴发子宫内膜炎，引起繁殖功能降低，休情期延长，人工授精受胎率低。

4 诊断

实验室检查为低血糖、高酮血症，高酮尿、高酮乳症。血糖水平浓度从正常时500mg/L降至200～400mg/L，血酮浓度从0～100mg/L 升高到100～1000mg/L，尿中酮体可达到800～3000mg/L，乳中酮体浓度从30mg/L升高到400mg/L，血浆游离脂肪酸水平升高，血钙水平稍降，白细胞酸性细胞增多，淋巴细胞增多，中性粒细胞减少。有的病牛肝脏可出现脂肪性病变。

根据临床表现的产犊后几天到几周，消化机能紊乱，体重减轻，产奶下降间有神经症状，乳汁、尿液及呼出的气体有酮体气味可以做出初步诊断。

结合实验室检查，临床上常用快速简易定性法检测血液、尿液和乳汁中有无酮体存在。方法：亚硝基铁氯化钠1份，硫酸铵20份，无水碳酸钠20份混合研细，取其粉末0.2g放在载玻片上，待加检样品2～3滴，观察颜色变化（立即出现紫红色），也可用人医用检测尿酮的酮体试纸。必要时根据实验室检测的血液、尿液、乳汁酮体含量检测结果进行判定。

注意与创伤性网胃炎、真胃变位、生产瘫痪等鉴别诊断。

5 治疗

治疗原则：加强饲养管理，补糖和生糖物质，促进糖异生。解除酸中毒，调整胃肠机能，恢复食欲。

（1）加强护理，调整饲料，限制高能高蛋白饲料，增加优质易消富含糖和维生素的饲料，增加优质青干草。

（2）补糖，缓解酸中毒，调整胃肠机能。输液：50%葡萄糖500m1，10%维生素C50m1，25%葡萄糖1000m1，A T P 200mg，COA500～1000单位，5%碳酸氢钠500m1，复合维生素B40～60m1。

（3）补充生糖物质，促进糖异生。口服丙二醇成甘油500g，2次/d，也可用乳酸钠450g内服1次/d，还可用乳酸铵200g内服或丙酸钠120～200g内服，1次/d。对体质较好的病牛，可使用促肾上腺皮质激素肌肉注射，对酮病也有效果，但对泌乳有抑制。

（4）恢复食欲：适量运动，服用健胃散、增加采食量，从而满足合成生糖物质。

6 预防

（1）适当运动，增强奶牛体质，防止过度肥胖。

（2）根据奶牛各生理阶段营养需要，合理搭配日粮，产后要逐量增加防止一步到位增加饲料。

（3）保持适宜的粗精比例，多增加优质青干草，减少劣质青草投喂。

（4）可以在产后产奶随产奶量的增加适时适量口服补充糖。