骨质疏松症应该如何防治

骨质疏松已成为困扰中老年人群的主要疾病，其发病率已经紧随糖尿病、老年痴呆，跃居老年疾病第三位。据统计，目前中国已是世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家，约有患者9000万，约占总人口的7%。那么，骨质疏松症的发病原因有哪些？该如何预防骨质疏松症呢？

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例的不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症的发病原因是什么呢？

河北省人民医院骨科主任李西成告诉我们：“骨质疏松症的发病原因有很多，主要分为两种。除了老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症这类原发性骨质疏松外，年轻人患骨质疏松的主要原因包括内分泌异常、营养缺乏、先天遗传、药物或疾病导致，以及缺乏运动造成的废用性骨质疏松。”

人上年纪后，经常出现的腰背痛症状其实就是骨质疏松症的表现。一般出现骨痛的时候，说明骨量已丢失12%以上。老年患骨质疏松时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。而脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背。若脊椎变形，压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛；若压迫脊髓、马尾神经还会影响膀胱、直肠功能；而胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨折则是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。最常见的部位是胸腰椎、股骨近端、肱骨近端、桡骨远端、胫腓骨远端等部位。

李主任提醒大家：“骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若，治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特别强调三级预防。”

一级预防应从儿童、青少年做起，注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因高危人群，重点随访，早期防治。

二级预防应从中年开始得到重视。尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，同时坚持长期预防性补钙。

三级预防，则是对已患上退行性骨质疏松症患者来说，需积极进行抑制骨吸收（雌激素、Ca），促进骨形成（活性维生素D）的药物治疗，还应加强防摔、防颠等措施。

关于治疗骨质疏松症的方法，李主任建议还是需以前期预防为主，保持适当的运动和足够的营养能有效提高骨矿含量，达到预防、临床治疗的目的。适当摄入钙剂、维生素D、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮可有效降低骨质流失，而氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素则能促进成骨，提高骨密度。

李主任提醒说：“骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人常见的骨折之首，因无明显的外伤史常被老年患者忽视。实际上，椎体压缩骨折是老年人腰背疼痛、驼背、身高变矮的罪魁祸首，但是此时再进行传统手术和开放手术已经非常困难。”

摘自腾讯·大燕网