整体护理模式在心内科临床中的应用思考

李 彤

（沈阳市第四人民医院干诊科，辽宁 沈阳 110031）



整体护理模式在心内科临床中的应用思考

李 彤

（沈阳市第四人民医院干诊科，辽宁 沈阳 110031）

【摘要】目的 分析整体护理模式应用于心内科临床护理中的效果。方法 选择我院心内科于2013年11月至2014年10月期间收治的52例住院患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，比较两组患者的护理满意度。结果 观察组护理满意度调查表评分为（93.68±5.36）分，对照组为（70.24±6.69）分，观察组显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 整体护理模式是一种全面性护理模式，有助于提高临床护理质量，提升患者满意度，应推广使用该护理模式。

【关键词】心内科；整体护理；满意度；护理措施

心内科住院患者以老年人为主，心血管疾病患者较多，因而患者病情变化较快，突发状况较多，需要护理人员给予细致的护理。同时，心内科临床护理工作也较为复杂，不仅需要为患者营造良好的修养环境，提供日常护理，还要处理患者突然发作的心力衰竭、心率失常等状况。整体护理模式强调护理工作的整体性，对护理工作进行全面的安排，适合于复杂多变的心内科护理工作。为此，本次研究选择我院心内科于2013年11月至2014年10月期间收治的52例住院患者为研究对象，对整体护理模式的护理效果进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院心内科于2013年11月至2014年10月期间收治的52例住院患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组，男15例，女性11例，平均年龄（59.21±8.61），平均病程（2.69±1.28）年，其中冠心病10例、心肌梗死7例，心力衰竭 6例，其他3例。观察组，男16例，女性10例，平均年龄（59.65±7.98），平均病程（2.31±1.69）年，其中冠心病11例、心肌梗死6例，心力衰竭5例，其他4例。两组患者均自愿参与本次研究，对照组患者自愿放弃整体护理，两组患者及家属签署知情同意书。两组患者在年龄、疾病类型等一般资料方面，无显著差异（P＞0.05），认为有可比性。

1.2 方法：对照组给予常规护理，包括用药护理、输液护理、饮食干预等，不作详述。观察组给予整体护理，具体如下：

1.2.1 心理护理：心内科患者疾病较为多样，如冠心病、心力衰竭、心律失常等，且患者多合并其他疾病，患者往往有多次住院史，再次入院后，往往较为担心治疗效果和预后情况，因而心理状态较差。护理人员要主动给予患者心理疏导，告知其积极治疗的预后效果，并选择多个成功案例暗示患者预后效果良好［1］。同时，要了解患者心中的问题，及时排疑解惑，避免患者过分担心病情，使其放心配合治疗。

1.2.2 强化病区管理：护理人员要告知患者及家属病区内环境特点和各项设施，如腕带佩戴方法，紧急呼叫器用法、不要随便离开病区等。告知患者及家属，患者离开病房，必须由家属陪同。护理人员要加强病区环境检查，及时清理异物、杂物、积水等，保持区域整洁，防止误伤患者。

1.2.3 分级护理干预：护理人员要根据患者情况，制定不同的护理方案。老年患者及重症患者要加强生命体征监护，注意并发症预防。急性肺水肿、慢性肺心病患者等需要持续吸氧，需严格要求给予不同的方式吸氧［2］。同时，护理人员要注意提醒患者规律口服药物，输液期间还要严密监测患者生命体征，避免输液过快导致患者心脏负担加重。

1.2.4 并发症护理：老年患者中患有呼吸系统疾病较多，要做好排痰护理，减少患者呼吸道症状。无呼吸系统疾病的老年患者，要强化呼吸道感染预防措施，调节好室内温湿度，定时开窗通风，避免患者感冒［3］。对于合并多种疾病、需要长期卧床患者，还要定时协助患者翻身（2小时/次），给予患者肢体、背部按摩，每天更换床单、被褥，避免患者形成压疮。

1.3 调查方法：本科自制护理满意度调查表评价护理效果，满分100分，评分越高护理满意度越高。患者出院前填写护理满意度调查表，共发放52分问卷，由护理人员指导患者或家属填写，全部问卷收回且有效，有同一护理人员统计问卷分数。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组护理满意度调查表评分为（93.68±5.36）分，对照组为（70.24±6.69）分，观察组显著高于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

3 结 论

随着医疗事业的发展和人们就医理念的变化，现代人对护理服务的需求也越来越多，而整体护理模式，可有效满足现代人的个性化护理需求。本次研究中，整体护理应用于心内科护理中，患者对护理工作的满意度显著提升，可知整体护理有效满足了心内科患者的护理需求。

心内科临床护理中实施整体护理模式，涉及多方面的护理内容，需要护理人员针对各项内容一一检查，这样才能保证较好的护理效果，不能因为护理工作繁杂，而忽视一些护理服务。例如，受心绞痛、呼吸衰竭等因素的影响，心内科患者自我感觉较为痛苦，往往较为紧张、不安［4］。因此，必须给予患者必要的心理干预。此外，要求护理人员要灵活、冷静应对突发状况，以降低护理风险。

综上所述，整体护理模式是一种全面性护理模式，有助于提高临床护理质量，提升患者满意度，应推广使用该护理模式。

参考文献

［1］ 曹玉仙.整体护理模式在心内科临床中的应用［J］.中国继续医学教育，2015，11（8）:145-146.

［2］ 路俊英，付静.整体护理在心内科优质护理中的应用效果评价分析［J］.中国社区医师，2014，9（36）:180.

［3］ 贾俊格，姜艳丽，王素芳.心内科护理管理中的不安全因素分析及防范对策［J］.中国现代药物应用，2010，4（24）:253-254.

［4］ 郭海燕.心内科护理工作为患者提供更好的护理服务［J］.临床合理用药杂志，2011，10（4）:114-115.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）01-0263-01