张晓利
(长春市绿园区中医院,吉林 长春 130062)
慢性肾小球肾炎患者的临床护理对策
张晓利
(长春市绿园区中医院,吉林 长春 130062)
目的 讨论慢性肾小球肾炎患者的临床护理方案并应用于护理过程中。方法 选取慢性肾小球肾炎患者72例,经过检查了解患者的病情并对症下药控制疾病发展。结果 经过病情调查、心理护理、疾病护理、药物护理、健康教育等护理措施的实施,显效43例(59.72%),总有效率90.28%。结论 经过一系列临床护理措施的实施,控制了患者病情的发展,增强了其心理素质,能够积极主动配合医护人员工作,建立了良好的护患关系。实践证明,护理措施有效可行,患者在护理措施实施后能够进行基本的自我护理,可以临床推广应用实施。
慢性肾小球肾炎;临床护理;健康教育
慢性肾小球肾炎又称慢性肾炎,一般伴随着潜血、尿蛋白等症状,一般采用西药治疗,潜血和尿蛋白可以在短时间内得到控制,但在感染、感冒等情况下很容易复发,如不及时治疗容易引起贫血、高血压,甚至尿毒症。病情较轻的患者无明显症状,病情严重时有明显高血压、浮肿、血尿,该病发展缓慢又很难治愈,短期内不会危害患者的生命健康[1]。我院对慢性肾小球肾炎患者实施护理干预,减少了患者的焦虑情绪,控制了病情的发展,改善了生活质量,减少了住院时间和医疗费用,得到了患者和家属的普遍认可,报道如下。
1.1一般资料:选取2013年10月至2015年7月来我院就诊的慢性肾小球肾炎患者72例,其中男39例,女33例,年龄最大62岁,年龄最小16岁,平均39岁。
1.2临床护理对策
1.2.1病情调查:患者入院后应接受护理人员的基本信息及相关病史的询问,然后进行尿常规、血液检查和肾功能检查,护理人员根据检查结果对患者的病情进行掌握分析并记录,将记录的结果交给主治医师审阅,根据患者病情的轻重制订具体治疗方案并通知患者。
1.2.2心理护理:由于慢性肾小球肾炎治愈的可能性很小,患者入院后可能产生恐惧、不安的情绪,害怕疾病的发展危害自己的生命健康,医护人员应及时对患者进行心理护理,主动进行自我介绍,了解患者的不良情绪并进行疏导,体贴、关心患者,讲解慢性肾小球肾炎相关的知识,让患者更好的了解疾病,减少其不良情绪,建立良好的护患关系,从而保证治疗与护理措施的顺利进行。帮助患者安排温馨舒适的病房环境,保证病房内空气清新,温度适宜,按时消毒,要求保洁人员每天打扫病房,帮助患者打扫垃圾并更换床单等,病房中应设有点滴架、按铃等医疗设备,为患者提供方便,可以及时联系医护人员,减少处理不及时的状况发生。
1.2.3疾病护理:慢性肾小球肾炎属于慢性疾病,很难完全治愈,需要通过药物的治疗缓解临床症状,减少尿蛋白和潜血,每日清晨查房,观察患者的意识是否清醒,询问患者有无乏力、头晕、盗汗等现象,帮助患者测量血压和体温,记录每日大小便次数和尿量,按压患者的小腿,注意有无水肿现象。
1.2.4药物护理:我院给予慢性肾小球肾炎患者注射肾康注射液和小牛血去蛋白注射液,改善患者的身体状况,促进机体循环。在注射过程中,保证医疗器械安全、卫生,及时发现并排除残次品,预防医疗事故,应保证“一针见血”,减少患者的疼痛及心理恐惧,换药时应使用氯化钠注射液冲管,要求五分钟即可。口服药类主要包括百令胶囊和复康肾炎片,要求患者根据医嘱按时服药,不能漏服、错服[2]。
1.2.5健康教育:讲解疾病相关的知识,主要包括疾病治疗流程和自我护理注意事项等,要求患者适当休息,避免劳累,发放健康知识手册及饮食安全手册,让患者科学的了解疾病的基本知识,在病房走廊中粘贴相关信息以及治疗效果较好的患者名单,帮助患者及时了解疾病并建立信心。在自我护理讲解中,教会患者有效的预防并发症,控制疾病的发展,调整自己的心态,改变不良生活习惯,指导科学的饮食及营养的供给,从而提高生活质量。在家庭护理中,指导家属加强对患者的关心,减少其劳累,及时发现并帮助患者摆脱不良情绪。
本组慢性肾小球肾炎患者72例,经过临床治疗和护理对策的实施,其中显效43例(59.72%),有效22例(30.56%),无效7例(9.72%),总有效率90.28%。
慢性肾小球肾炎患者以潜血、尿蛋白等症状为主要特征,是发生于双侧肾脏肾小球的变态性疾病,并无特效药治疗,需要卧床休息,不能过于劳累,治疗不及时会引起贫血、高血压,甚至尿毒症。患者入院时应进行病情调查,经过询问患者病史及相应检查患者疾病情况,制定特定的治疗方案。在心理护理中,积极和患者交流,安排良好的病房环境,病房内设置所需的医疗设备,建立良好的护患关系,保证患者心里满意度。每天按时查房,记录患者的基本生命体征,解决患者的疑问,如出现不良反应及时告知主治医师。在药物护理中注意使用合格的医疗器械,准确掌握扎针位置,认真仔细的对待工作,减少患者的疼痛,要求并监督患者按时服用口服药物,出现不良情况时及时通知医护人员。在健康教育中,帮助患者了解疾病知识,教会患者和家属基本的个人及家庭护理,发放健康知识手册和饮食安全手册,告诉患者定期复查,控制疾病发展,预防并发症[3-4]。经过以上护理措施的实施,多数患者的疾病好转并出院,改善了其生活质量,减少了医疗费用及生活压力,保证了治疗和护理措施的正确实施,得到了患者和家属的认可,提高了总有效率。实践证明,以上护理措施有效可行,提高了患者的信心,减少了焦虑的情绪,患者能够进行基本的自我护理,可以应用于临床护理。
[1] 王秀玲.浅析慢性肾小球肾炎病人的护理[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,13(28):203.
[2] 周璟.健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的应用体会[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(1):611.
[3] 王静,王伟.人文关怀在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用[J].按摩与康复医学,2015,6(20):053.
[4] 徐桃英.健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的应用[J].中外健康文摘,2012,9(7):70.
R473.5
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1671-8194(2016)29-0215-01