自身抗体和播散性嗜血分枝杆菌感染
1例71岁男性患者发热3周及夜间盗汗,伴背部疼痛1周,体重下降7 kg。磁共振显示胸椎和腰椎多处病变。髂嵴前部活组织病理切片检查发现非坏死性肉芽肿,培养获非结核分枝杆菌,经测序证明为嗜血分枝杆菌。给予环丙沙星、克拉霉素、利福平,得以治愈。
免疫学检查发现患者血清中有高浓度抗γ-干扰素自身抗体,可以解释东亚人群中非结核分枝杆菌感染。临床经验表明,采用抑制自身抗体产生的利妥昔单抗辅助性治疗,可能对治疗非结核分枝杆菌感染有效。
In the literature. Case vignette:autoantibodies and disseminated Mycobacterium haemophilum infection. Clin Infect Dis,2016:62 (1 February).
王 娜摘译 刘 杨审校
Case vignette: autoantibodies and disseminated Mycobacterium haemophilum infection
2016-01-25