洗胃法配合瘤胃液灌注治疗牛瘤胃积食效果观察

吴锋

（甘肃省庆阳市畜牧技术推广中心，西峰 745000）

洗胃法配合瘤胃液灌注治疗牛瘤胃积食效果观察

吴锋

（甘肃省庆阳市畜牧技术推广中心，西峰 745000）

文章通过对瘤胃积食发病原因进行分析，采用传统洗胃疗法配合应用瘤胃液灌注，对该病进行综合治疗，并总结防治经验，为提高本病的治疗效果提供一定的参考。

洗胃；瘤胃液灌注；瘤胃积食；治疗效果

牛瘤胃积食（impaction of rumen）也叫急性瘤胃扩张，是指牛瘤胃内充满过量且较干硬的食物，引起瘤胃壁扩张，致使瘤胃运动及消化功能紊乱的疾病［1］。是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易臌胀的饲料引起瘤胃扩张，容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病［2］。轻度瘤胃积食1～2 d即可康复；一般病例经及时治疗，3～5 d可以痊愈；慢性病例，病情反复，时好时坏，病程达7 d以上，食欲、反刍减退，瘤胃收缩力减弱，逐渐消瘦，生产性能大幅下降甚至死亡［3］。作为临床上常见的一种消化障碍性疾病，在养牛业中较为多发，为此，本文通过对瘤胃积食发病原因进行分析，采用传统洗胃疗法配合应用瘤胃液灌注，对该病进行综合治疗，并总结防治经验，为提高本病的治疗效果提供一定的参考。

1 材料与方法

1.1 病例材料

2010年5月3日，甘肃省庆阳市曲奥乡某农户一5岁龄、体重约480 kg的舍饲母牛。早晨8：00发现该牛精神沉郁，食草减少，鼻镜干燥，16：00运动时，该牛表现腹痛不安，呻吟，不断回头顾腹，静卧时大多呈右侧位横卧，头颈屈曲于胸腹部。检查发现瘤胃内容物坚硬呈沙袋样，指压留痕，不易平复，瘤胃蠕动音减弱，每5分钟1次，每次持续10 s，奶牛呼吸频率为每分钟28次。

1.2 设备与药品

1.2.1 诊疗设备 六柱栏，绳索，木制开口器，导胃管，漏斗，听诊器，温度计，叩诊锤，输液器，注射器，灌药瓶，量筒，棉球，橡胶球，消毒水盆。

1.2.2 诊疗药品 葡萄糖注射液，氯化钠注射液，葡萄糖氯化钠注射液，碳酸氢钠注射液，安钠加注射液，维生素C注射液，食用纯碱，酒精，碘酊，石蜡油。中药：大黄、枳实、厚朴、槟榔、夜苓、白术、陈皮、木香、麦芽、山植、甘草、元胡索、酒白芍均购自本乡便民大药房。牛瘤胃液来自健康牛的瘤胃，用胃导管导出。

1.3 诊疗方法

1.3.1 诊断 通过对病牛临床检查，感知其瘤胃内容物较为坚硬；叩诊瘤胃区呈鼓音；听诊瘤胃区蠕动基本消失，每5分钟1次，呼吸数28次/min，心跳78次/min；测直肠温度，为39.7℃。观察病牛的精神状态及行为，结合上述临床检查，配合瘤胃的触诊叩诊和胃管探诊，确诊为瘤胃积食。

1.3.2 治疗 以增强瘤胃蠕动机能，促进瘤胃内容物排出，调整与改善瘤胃内微生物环境，防止脱水与自体中毒为原则进行治疗。

1.3.2.1 补液，维持体液的酸碱平衡 用25%葡萄糖注射液500 mL，20%安钠加20 mL，10%氯化钠溶液2 000 mL，5%碳酸氢钠1000mL，5%葡萄糖氯化钠注射液2000mL，5%维生素C注射液20 mL一次静脉滴注。

1.3.2.2 洗胃，导出胃内容物 准备一内径为2.5～3.0 cm、长150 cm的胃导管（消毒并涂以石蜡油），1%的食用纯碱水30 kg左右，温度为38～42℃。将患牛站立保定，固定头部，用开口器打开口腔并固定，然后将胃导管通过开口器中央的圆孔，缓缓插入瘤胃［4］。胃管插入约135cm，然后通过胃导管注入纯碱水10 kg，以稀释瘤胃内容物。待腹部微微隆起后，将导管外口放低，导出胃内容物，同时按摩瘤胃，使内容物充分混合，然后放低导管并来回抽动。同法反复冲洗瘤胃3次，导出内容物不再有泡沫和腐败气味。

1.3.2.3 健胃消积，提高瘤胃内微生物活力 用中药健胃消积散大黄100 g，枳实100 g，厚朴100 g，槟榔100 g，夜苓75 g，白术75 g，陈皮75 g，木香50 g，麦芽100 g，山植200 g，甘草50 g［5］，再加元胡索40 g，酒白芍40 g，加水煎服，候温后加入健康牛瘤胃液约1 500 mL，与药液混匀灌服，每日一次，连用3 d。

1.3.3 病后护理 保持牛舍内清洁，通风，在地面垫铺干草，保持地面干燥以防止着凉或磨破皮肤。5月3日晚，停止饲喂任何饲料，对病牛左侧腹部瘤胃区进行按摩，每次10 min，每隔30 min按摩一次；5月4日，停料，只供给内溶口服补液盐的饮水；5月5日，早晨饲喂少许胡萝卜、甜菜，供给少量饮水；下午加饲少许干草；5月6日，在5日的基础上，逐步恢复日粮供给；5月7日，完全恢复供给日粮。

2 结果观察

2010年5月3日傍晚静脉注射西药并配合饮用中药健胃消积散后，次日病情未发现明显好转，依旧不食，无反刍，腹痛减轻，病牛不再呻吟，但仍卧地不起，鼻镜干燥，舌色暗红，听诊瘤胃蠕动音，每5分钟2次，呼吸次数为每分钟25次，测得直肠温度39.6℃，未排粪。

5月4日傍晚，采用洗胃法治疗配合饮用中药健胃消积散加健康牛瘤胃液后，当天下午，开始饮水，病牛站立并有少量运动，舌色略微变浅，接近玫红，下午4：00听诊瘤胃蠕动音每5分钟4次，呼吸次数每分钟20次，测得直肠温度38.7℃，晚上排少量稀粪。

5月5日，对患牛强心补液疗法并配合灌服中药健胃消积散加健康牛瘤胃液，该奶牛恢复反刍，2h一次，每次持续20min，食欲也逐渐恢复，食量为正常日粮的一半，排粪正常，舌色粉红，鼻镜湿润。下午4：00听诊瘤胃蠕动音，每5分钟6次，呼吸次数每分钟20次，测得直肠温度38.6℃。

5月6日，继续5日用药巩固治疗，病牛食欲完全恢复，每2小时反刍一次，每次持续30 min，精神状态良好，舌色红润，排粪正常，下午4：00听诊瘤胃蠕动音，每5分钟11次，呼吸次数每分钟21次，测得直肠温度38.5℃，病牛痊愈。

3 讨论与分析

3.1 治疗方法探讨

3.1.1 及早输液 输液是治疗本病重要环节，瘤胃积食患牛极易发生缺水，须及早输液。输液应多次进行，病情严重时一日输2次。

3.1.2 注重洗胃的规范操作 导胃洗胃疗法既经济又方便，不受时间、地点和条件的限制，疗效显著，在正常操作时所用导管的内径最好在2.5～3.0 cm之间，过细容易堵塞［7］，过粗则容易引起导入困难，病牛应激反应强等不良效果。洗胃所用水量不宜过多，一般在10 kg左右，所给之水的温度要在40～45℃，以不烫手为宜，减少对瘤胃的刺激。在导胃洗胃过程中，胃导管阻塞时要用胶球疏通，疏通后先灌水，按揉瘤胃并不断地抽动胃导管，导出瘤胃内容物。

3.1.3 重视瘤胃液的应用 微生物接种疗法在该病的治疗中起着至关重要的作用，特别是在洗胃疗法之后，接种健康牛瘤胃液能迅速恢复病牛瘤胃内微生物环境，加快该病的痊愈。在实际操作中采用导管无法取得牛新鲜瘤胃液的情况下，可采用屠宰牛的瘤胃液，屠宰过程中牛的瘤胃取出后，将瘤胃内容物取出置于塑料棚内，将瘤胃内容物中含有的水用手挤捏压出，应用效果良好。

3.2 加强饲养管理

加强饲养管理对该病的预防起着至关重要的作用。粗饲料应适当加工软化后再喂［8］，严格执行饲喂制度，防止牛群误食不良饲料，尤其是要控制易膨胀饲料和难消化饲料的供给，要做到定槽、定时、定量，避免突然更换饲料，避免采食难消化的、酸的、腐败的饲料［9］。患牛病愈初期应该停止喂饲料，勤饮少量水，当脾胃运化腐熟功能痊愈后，再将饲料喂量逐渐增多，且多给干草，以免脾胃运化功能尚未彻底恢复，却因大量饲喂而招致积食复发。另外，瘤胃积食患牛最易引起感染，因此，应注意预防感染。患牛在治疗初就应肌肉注射庆大霉素、地塞米松，并内服青霉素以抑制瘤胃内食物的异常发酵和预防感染［10］。病牛恢复采食后，要逐渐增加各种饲料的供给量，以恢复其消化机能。

［1］ 王建华.家畜内科学［M］.3版.北京：中国农业出版社，2008：20-22.

［2］ 何生虎，吴顺祥，晃向阳.奶牛疾病学［M］.银川：宁夏人民出版社，2005：109-110.

［3］ 李玉文，董在坤.防治奶牛瘤胃积食的体会［J］.中国兽医杂志，2009（3）：74-75.

［4］ 东北农业大学.兽医临床诊断学实习指导［M］.2版.北京：中国农业出版社，2001：33-34.

［5］ 王众，蒋新民.奶牛瘤胃积食的不同治疗方法及效果［J］.中国牛业科学，2009，35（3）：82-84.

［6］ 翟广华.奶牛瘤胃积食的发病原因及综合防治［J］.草业与畜牧，2009（12）：48.

［7］ 尹凤歧，李红卫，王春华.用洗胃法治疗奶牛瘤胃积食和瘤胃臌气［J］.黑龙江畜牧兽医，1998（2）：22.

［8］ 成翠丽，鲁改儒.奶牛瘤胃积食瘤胃鼓胀与瘤胃酸中毒的鉴别诊断［J］.动物保健，2004（1）：52.

［9］ Anderews A H，Blowey R W，Boyd H，et al.Bovine medicine：diseases and husbandry of cattle［M］.2版.北京：中国农业大学出版社，751-752.

［10］栾玉芳，李兴如.奶牛瘤胃积食的治疗体会［J］.黑龙江畜牧兽医，2005（10）：66.

S853.25

B

2095-3887（2016）05-0073-02

10.3969/j.issn.2095-3887.2016.05.022

2016-06-13

吴锋（1977-），女，助理畜牧师，大学本科，主要从事畜牧与草原技术推广及动物疫病防控工作。