妇科恶性肿瘤患者化疗期间的心理干预与护理分析

王芝丽

(安徽医科大学第四附属医院 肿瘤科，安徽　合肥　230000)

妇科恶性肿瘤患者化疗期间的心理干预与护理分析

王芝丽

(安徽医科大学第四附属医院 肿瘤科，安徽合肥230000)

[摘要]目的：探究妇科恶性肿瘤患者化疗期间的心理干预与对应的护理对策。方法：选取诊治的妇科恶性肿瘤患者90例，随机分为对照组45例和观察组45例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施常规护理，并添加心理干预。观察和记录患者护理前后的抑郁发生率和患者满意度。结果：观察组患者的抑郁发生率和患者满意度相比于对照组均显著改善，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妇科恶性肿瘤患者住院化疗加强心理干预，可以明显降低抑郁的发生风险，赢得患者的较多认可。

[关键词]妇科；恶性肿瘤；心理干预；护理

[收稿日期：2015-01-26编校：郑英善]

近年来妇科恶性肿瘤发病率在逐年提高，在临床上碰到的机会很大，发病率约为10%~15%[1]。应对这种多发的女性肿瘤，临床医生需要引起足够重视，寻找恰当的处理措施，以便缓解患者的痛苦。相关调查表示，临床上妇科恶性肿瘤患者频繁化疗容易产生恐惧、抑郁等精神疾病，严重影响治疗效果和生活质量[2-3]。为分析妇科恶性肿瘤患者化疗期间给予心理干预的作用，并找到行之有效的护理方法，回顾性分析90例妇科恶性肿瘤患者的临床资料，报告如下。

1资料与方法

1.1一般材料：选取2013年8月~2014年8月我院收治的90例妇科恶性肿瘤患者，随机分为对照组45例和观察组45例。观察组患者，平均年龄(57.69±7.23)岁，平均体重(52.74±6.35)kg。对照组患者，平均年龄(59.82±8.03)岁，平均体重(53.15±6.47)kg。患者均因妇科恶性肿瘤入院行化疗，并在年龄、体重、病史等基础特征方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。

1.2护理对策：对照组实施常规护理，主要包括各项入院常规检测，饮食护理，按时补液、喂药等。除上述护理内容外，观察组患者增加心理干预，具体如下。①患者身患肿瘤，再加频繁住院化疗，出现抑郁症的可能性加大。医护人员耐心向患者解释治疗的远期效果可观，短期内可能出现掉发、胃肠不适等化疗不良反应。并鼓励患者只要规范用药，综合各方面来看，化疗利大于弊，有利于控制病情、提高存活年限。②定期开设关于妇科恶性肿瘤化疗的小讲课，选取治疗较为理想的病例进行讨论，增强患者的自信心，鼓励大家踊跃提出问题并当场作出专业的解答。③日常住院期间，除了完成临床护理任务，还要多与患者交流，态度和蔼诚恳，营造良好的医患关系，有助于后续的治疗。④制作简单易懂的宣传小册子发给每一位患者。普及最新的癌症治疗原则，与癌共存，以保证自身生活质量为主要目的。尽可能消除身患恶性肿瘤以及长时间治疗所带来的负面心理状态，指导患者保持乐观的精神状态[4-5]。

1.3观察指标：按照汉密尔顿抑郁量表评估患者的抑郁程度，总分≥35表明严重抑郁，总分9～34表明轻或重度抑郁，总分≤8表明无抑郁症状。根据我院设计的患者满意度调查表测出具体的满意程度，具体为：得分≥90记为优，得分75～89记为良，得分60～74记为可，得分<60记为差。统计和记录患者的抑郁发生情况和对医护人员的满意度。

2结果

2.1抑郁发生率比较：观察组患者的抑郁发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1两组患者抑郁的发生情况[例(%)]

组别例数护理前护理后观察组4520(44.4)3(6.7)对照组4519(42.2)17(37.8)χ2值0.0512.60P值0.1650.003

2.2满意度比较：观察组患者的满意度相比于对照组显著提高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表2两组患者满意度的调查结果[例(%)]

组别例数优良可差满意观察组459(20.0)18(40.0)10(22.2)8(17.8)37(82.2)对照组453(6.7)6(13.3)11(24.4)25(55.6)20(44.4)χ2值3.468.180.0613.8313.83P值0.0460.0030.1910.0020.002

3讨论

目前妇科恶性肿瘤的发病率居高不下，对女性的身心健康造成很大的威胁。在平时的生活中要注意定期检查肿瘤标志物，争取做到早发现早治疗。当确诊为妇科恶性肿瘤时，切忌过于焦虑急躁，应当及时到正规医院就诊。相关研究指出，化疗用药的同时给予适当的心理干预，有利于患者的病情好转[6]。

本研究结果显示，观察组患者的抑郁发生率(6.7%)明显低于对照组(37.8%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的满意度(82.2%)显著高于对照组(44.4%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。提示心理干预用于妇科恶性肿瘤化疗患者，可有效提高满意度高，降低抑郁发生率。

参考文献4

[1]刘娟，马晓璐.妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理分析[J].中国当代医药，2013，20(22):120.

[2]潘永秀，徐银帆.妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理分析[J].当代医学，2011，17(32):10.

[3]周志红.妇科肿瘤化疗患者的心理护理干预分析[J].中国民康医学，2014，26(9):115.

[4]杨纪实，周留林.腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤40例临床观察[J].实用临床医药杂志，2010，15(11)：176.

[5]费国华，张健增.高龄妇科恶性肿瘤43例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2010，13(12)：257.

[6]姚福兰.妇科恶性肿瘤化疗患者的护理[J].中国中医药现代远程教育，2010，8(21)：67.