酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期疗效观察

黄庚芝

(湖南省永兴县人民医院儿科，湖南　永兴　423300)

酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期疗效观察

黄庚芝

(湖南省永兴县人民医院儿科，湖南永兴423300)

[摘要]目的：观察酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期临床效果。方法：收集120例咳嗽变异性哮喘急性期患儿的临床资料，根据治疗方案的不同将120例患儿分为对照组和观察组，每组各60例。对照组采用常规酮替芬加氨茶碱治疗，观察组在酮替芬治疗基础上加用小儿咳喘灵联合治疗，观察两组患儿的治疗效果，并行统计学对比。结果：连续治疗2周后，对照组治疗总有效率71.7%，观察组总有效率91.7%，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论：酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期有效率高，疗效确切，用药安全方便，不良反应少，值得临床推广应用。

[关键词]酮替芬；小儿咳喘灵；咳嗽变异性哮喘；急性期

[收稿日期：2015-01-12编校：王丽娜]

小儿咳嗽变异性哮喘(children with cough variant asthma，CCVA)又呈过敏型咳嗽，是儿科病房常见的小儿呼吸系统疾病[1]。主要症状为慢性咳嗽偶有急性发作，病情迁延难愈，严重影响小儿的身体发育及日常生活。近期，我院采用酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘取得了较为满意的临床效果，为探讨此方案疗效，现收集2011年12月~2013年12月期间入本院诊断治疗的120例咳嗽变异性哮喘急性期患儿的临床资料，结合文献报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：收集2011年12月~2013年12月期间入本院诊断治疗的120例咳嗽变异性哮喘急性期患儿的临床资料，均满足中华医学会儿科病学分会制订的小儿咳嗽变异性哮喘急性发作的诊断标准[2]。根据入院顺序，随机将120例患儿分为观察组和对照组，每组各60例，观察组中男36例，女24例，年龄2~8岁，平均(4.2±1.1)岁，病程1个月~2年，平均(5.3±0.8)个月。对照组中男35例，女25例，年龄1~8岁，平均(4.0±1.2)岁，病程1个月~2年，平均(5.4±0.7)个月。两组患儿在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。均与患儿监护人签订知情同意书，知情并支持此次统计始终。

1.2方法：两组患儿在给予常规纠正酸碱平衡、水电解质平衡、营养支持等的基础上体现治疗差异。对照组采用酮替芬联合氨茶碱的用药方案，富马酸酮替芬片(批准文号：国药准字H34224603生产企业：常州制药厂有限公司)口服0.25 mg/次，2次/d。氨茶碱片(批准文号：国药准字H20055283生产企业：东盛制药有限公司)口服每次3 mg/kg，3次/d。观察组：采用酮替芬联合小儿咳喘灵的治疗方案，酮替芬用法用量与对照组一致。小儿咳喘灵(批准文号：国药准字Z13021859生产企业：太阳石唐山药业有限公司 )1 g/次，3次/d。两组患者均连续治疗2周为1个疗程，1个疗程后行疗效对比。

1.3疗效评定标准[3]：痊愈：咳嗽完全消失，随访3个月无复发；显效：咳嗽消失，随访3个月偶有复发，复发后病情无迁延，能短时间内康复；有效：咳嗽症状明显好转，发作频率及持续强度较治疗前明显缓解；无效：咳嗽发生频率及持续强度无明显改善甚至恶化。

1.4数据统计：所有数据经SPSS 18.0软件包进行统计学处理，组间数据采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

连续治疗2周后，对照组治疗总有效率71.7%，观察组总有效率91.7%，两者差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1两组患者连续治疗2周后疗效对比(例)

组别例数治愈显效有效无效总有效率(%)观察组60132319591.7对照组601117151771.7①

注：现观察组比较交，①P<0.05

3讨论

咳嗽变异性哮喘是小儿常见疾病，发病因素众多，但主要因素有二[4]，一是患儿的过敏体质，对周围环境产生过敏症状；二是感染因素，患儿抵抗力较弱对病毒或细菌入侵抵抗力不足，造成呼吸道感染。

临床上治疗也要从上述两点入手，酮替是一种抗过敏药，能发挥受体拮抗作用，可对过敏反应类介质的释放产生抑制效果；小儿咳喘灵属于中成药，主要的药品成分包括银花、杏仁、甘草、瓜蒌、石膏、麻黄等，能发挥清热宣肺、止咳化痰之功[5]。从本次统计的结果分析，采用酮替芬联合小儿咳喘灵治疗的观察组患儿，治疗总有效率91.7%，明显优于对照组患儿，治疗方案值得肯定。

综上所述，酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期有效率高，疗效确切，用药安全方便，不良反应少，值得临床推广应用。

参考文献4

[1]张志勇.中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期61例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(15):127.

[2]朱新民,李儒焕.酮替芬联合小儿咳喘灵治疗CVA 24例临床观察[J].中国实用医药,2009,4(22):136.

[3]邬进辉.酮替芬联合小儿咳喘灵治疗CVA急性期39例疗效观察[J].中国实用医药,2009,4(26):120.

[4]袁大华,黄贤贵.舒利迭联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].吉林医学,2012,33(5):960.

[5]冯晓莉.舒喘灵/氨茶碱口服配合辅舒酮吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].吉林医学,2012,33(6):1204.