梁 婧
(广西妇产儿童医院新阳院区产科,广西 53000)
·药物与临床·
复方丹参注射液对早发型重度子痫前期患者的血清高敏C-反应蛋白、血管紧张素Ⅱ的影响分析
梁婧
(广西妇产儿童医院新阳院区产科,广西53000)
[摘要]目的:探究复方丹参注射液对早发型重度子痫前期患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法:选取120例经治疗的早发型重度子痫前期患者,按照入院时间的先后分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用复方丹参注射液静脉滴注。治疗前后,比较两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平。结果:治疗前,两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平均有所下降,但观察组患者的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用复方丹参注射液进行治疗,能够有效地对早发型重度子痫前期患者的hs-CRP和AngⅡ进行调节,进而改善机体高凝状态,从而母体器官起到保护作用。
[关键词]复方丹参注射液;早发型重度子痫前期;血清高敏C反应蛋白;血管紧张素Ⅱ
[收稿日期:2015-01-19编校:李晓飞]
早发型重度子痫前期是指起病于34周前的重度子痫前期,是导致孕产妇以及围生儿病死率的主要原因之一[1]。该病由于发病早,病情重,同时还伴有多种并发症。而相关研究证实,复方丹参注射液能够抑制血小板合成和聚集,改善其血液循环[2]。本研究通过观察复方丹参注射液对早发型重度子痫前期患者治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响,为预防和早发型重度子痫前期提供依据。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选择2012年7月~2014年9月在我院住院分娩的孕龄24~34周重度子痫前期患者120例。所有患者均无高血压、肾病以及相关血液疾病病史等合并症,并排除了具有过敏体质、出血性疾病的患者。按照患者入院的先后顺序分为观察组和对照组各60例。两组患者在年龄、孕龄、BMI等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法:对照组患者给予常规治疗,包括解痉,镇静,降压,合理扩容适当利尿,并适量补充多种维生素,补钙,同时采用6 mg地塞米松肌内注射,以促进胎儿肺成熟。
治疗组则在对照组的基础上加用复方丹参注射液(批准文号:国药准字Z32020679;生产企业:必康制药江苏有限公司;规格:2 ml/每支)16 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,连续治疗7 d。
1.3观察指标:治疗前后,观察比较两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平。
2结果
治疗前后两组患者hs-CRP及AngⅡ 水平:治疗前,两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后,两组患者的hs-CRP和AngⅡ水平均有所下降,但观察组患者的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
组别例数治疗前hs-CRP(mg/L) AngⅡ(pg/mg)治疗后hs-CRP(mg/L) AngⅡ(pg/mg)观察组607.81±2.5661.32±13.414.23±1.16①43.12±8.45①对照组607.68±2.4159.84±11.355.22±1.5749.23±9.18t值0.28640.65253.92843.7932P值0.77510.51530.00010.0002
注:与对照组相比,①P<0.05
3讨论
子痫前期主要是由于机体全身小血管出现痉挛,造成血管狭窄的情况出现,导致血管周围的阻力增加,使血管内皮细胞受损,机体细胞的通透性明显增加,从而造成患者的血液处于高凝状态[3]。早发型重度子痫前期由于发病早,病情重,重要脏器易于受损。而丹参具有活血化瘀,镇静安定的作用,能够抑制血小板的合成和聚集[4],扩张冠状动脉,增加血流量,改善心脏功能,扩张肾小球毛细血管,改善肾小球微循环,从而对心、肾等重要脏器起到保护作用[5]。本研究结果也表明,加用复方丹参注射液的患者治疗后的hs-CRP和AngⅡ水平分别为4.23±1.16 mg/L,43.12±8.45 pg/mg,明显低于采用常规方法进行治疗的患者。在传统治疗的基础上加用复方丹参注射液,能够更加有效地降低血清中hs-CRP的表达,改善肝肾的缺血程度,并且有效地抑制了AngⅡ的转换,起到保护肾脏的作用。
综上所述,在常规治疗基础上采用复方丹参注射液进行治疗,能够有效抑制早发型重度子痫前期患者的hs-CRP和AngⅡ水平,进而改善机体高凝状态,从而对重要脏器起到保护作用。
参考文献4
[1]张晓丽,李坤.低分子肝素钠联合硝酸甘油治疗早发型重度子痫前期患者的临床观察[J].中国药房,2013,24(20):1853.
[2]张慧珍,关素萍,朱介之,等.79例早发型重度子痫前期临床分析[J].中国妇幼保健,2013,28(8):1244.
[3]兰淑海.早发型重度子痫前期的研究进展[J].现代妇产科进展,2012,21(3):224.
[4]王丽珊.早发型重度子痫前期终止妊娠孕周对母儿的影响[J].江苏医药,2012,38(4):433.
[5]童重新,邢小芬,乔书花,等.低分子肝素钙联合丹参对早发型重度子痫前期围产结局的影响[J].中国妇幼保健,2013,28(21):3414.