优质护理干预用于慢性阻塞性肺气肿患者的效果评价

贺立华

(广东省广州市花都区炭步镇中心卫生院，广东　广州　510820)

优质护理干预用于慢性阻塞性肺气肿患者的效果评价

贺立华

(广东省广州市花都区炭步镇中心卫生院，广东广州510820)

[摘要]目的：探讨观察优质护理干预用于慢性阻塞性肺气肿患者的效果评价。方法：选择68例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，其中男32例，女36例，根据治疗方法的不同，将所有患者按随机抽样的方法分为试验组和对照组，每组各34例。试验组行优质护理干预，对照组行常规护理干预。出院患者对住院期间的护理进行评价，主要包括满意、基本满意和不满意三个层次，并以满意和基本满意计算满意度，统计两组的总满意度进行护理对比。结果：不同护理干预下，两组患者满意度有所差异，试验组满意30例，基本满意4例，总满意度100%；对照组满意20例，基本满意9例，不满意5例，总满意度85.3%。试验组不满意例数明显低于对照组，总满意度试验组明显高于对照组，且两者差异明显，有统计学意义。结论：优质护理干预用于慢性阻塞性肺气肿患者的效果明显优于常规护理，值得临床推广。

[关键词]系统化护理；慢性阻塞性肺气肿；效果评价

[收稿日期：2014-12-22编校：王丽娜]

慢性阻塞性肺气肿是我国呼吸系统疾病中的一类常见病，尤其是60岁以上的老年人住院或者死亡原因通常是由于慢性阻塞性肺疾病而导致呼吸衰竭，因其病程长、病情易反复，患者常存在焦虑情况，所以护理人员需要特别关注[1]。慢性阻塞性肺气肿患者的护理越来越得到临床研究的关注。我院内科护理组优质护理干预用于慢性阻塞性肺气肿患者的护理工作中，取得了良好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2012年4月~2014年2月来我院就诊的68例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，其中男32例，女36例，所选病例均符合人民卫生出版社出版的《内科学》中慢性阻塞性肺疾病的诊断标准[2]，并经过胸部X线片或者CT明确诊断。根据治疗方法的不同，将所有患者按随机抽样的方法分为试验组和对照组，其中对照组34例，男16例，女18例，年龄63～85岁，平均(74.3±7.1)岁；试验组34例，男16例，女18例，年龄61～86岁，平均(73.8±8.7)岁。两组病例的基本情况相比较如性别、年龄、症状等差异无统计学意义(P>0.05)，两组病例具有可比性。

1.2护理方法：两组护理人员均有较高医护人员的服务意识，充分了解慢性阻塞性肺气肿患者的护理知识和技能，防止患者病情恶化情况的发生。两组护理人员按照护理要求[3]，帮助和指导患者保持个人卫生，根据患者病情，指导患者进行休息、饮食及锻炼等护理，严格保持病房卫生，合理使用药物予以恰当护理。两组均要对慢性阻塞性肺气肿的患者采取舒适而恰当的体位，对于长期卧床的患者要给予及时的翻身、拍背处理，教授患者正确排痰的方法，促进有效排痰。试验组在护理常规护理基础上还要进行心理-行为护理、饮食护理及康复护理[4]等。具体方法如下：①护理人员每天与患者详细沟通2次，进行知识宣教，了解患者的需要，并给予一定的鼓励，使患者保持积极向上的心态。将患者置于安静的环境下，及时关注患者，充分关怀患者，给予正面暗示，护理人员在实施护理操作时，说话要谨慎声细，尽量让患者感到舒适。②嘱咐患者多进食高热量、富含优质蛋白的食物及新鲜的富含维生的水果蔬菜，以增加患者机体抵抗力外，还应指导患者多饮水，以稀释痰，畅通呼吸道。③护士需要帮助患者克服呼吸阻力、建立正常呼吸，这就需要护理人员帮助患者进行有效并且正规的呼吸训练，主要包括腹式呼吸法和缩唇呼吸法。

1.3观察指标：患者在出院时，由专门统计人员进行患者住院期间的护理进行调查评价，排除干扰因素，做到公平公正。评价主要包括满意、基本满意和不满意三个层次，并以满意和基本满意计算满意度，统计两组的总满意度进行护理对比。

2结果

两组患者不同护理干预下的满意度情况对比 不同护理干预下，两组患者满意度有所差异，试验组满意30例，基本满意4例，总满意度100%；对照组满意20例，基本满意9例，不满意5例，总满意度85.3%。试验组不满意例数明显低于对照组，总满意度试验组明显高于对照组，且两者差异明显，有统计学意义(P<0.05)。见表1所示。

表1两组患者不同护理干预下的满意度情况对比[例(%)]

组别例数不满意满意基本满意总满意度(%)试验组340(0)30(88.2)4(11.8)100对照组345(14.7)20(58.8)9(26.5)85.3

3讨论

慢性阻塞性肺疾病起病隐匿，常可引起呼吸衰竭等严重并发症呼吸衰竭，故其死亡率也较高。患者因为长期患病，病情迁延，常会给患者带来极大心理负担，故针对这种患者给予综合优质护理是有必要的。优质护理干预在常规护理的基础上还主要包括心理-行为护理、饮食护理及康复护理等全方位综合护理。这就要求护理人员不仅要熟练掌握基本的护理操作及观念，还要有系统的护理理念，较高的人文素养[5]。护理人员在这时不仅仅扮演者医护工作者，同时也要是患者的亲友和心理医师。护理人员不仅要为术后患者提供良好的医疗护理，还要加强心理干预和行为干预，指导患者正确生活，要做到不仅提供生命支持，还要提供心理支持和人际支持，有助于消除患者的紧张焦虑情绪，减轻心理压力，有利与健康的恢复。术后的康复指导训练也有利于改善呼吸状况，促进患者早期健康[4]。优质护理在治疗慢性阻塞性肺气肿的过程中，能帮助患者尽早的缓解咳嗽、咳痰、喘促等现象。通过合理有效的健康教育，有效地减少患者对疾病的恐惧程度，增加了战胜病魔的信心。从而提高了的配合医护人员的治疗和护理工作的主动性，减少了住院时间[6-7]。本次研究发现，不同护理干预下，两组患者满意度有所差异，试验组满意30例，基本满意4例，总满意度100%；对照组满意20例，基本满意9例，不满意5例，总满意度85.3%。试验组不满意例数明显低于对照组，总满意度试验组明显高于对照组，且两者差异明显，有统计学意义。综上所述，优质护理干预用于慢性阻塞性肺气肿患者的效果明显优于常规护理，值得临床推广。

参考文献4

[1]姚美芳.综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J].中国实用医药,2014,19(2):219.

[2]上官兰.对慢性阻塞性肺气肿患者实施整体护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2014,9(1):90.

[3]和熙凤.对109例慢性阻塞性肺气肿患者进行护理行为干预的效果观察[J].当代医药论丛,2014,16:119.

[4]顾利利.优质护理对肺癌根治术患者并发症与心理因素影响研究[J].吉林医学,2014,35(32):7277.

[5]袁超平.慢性阻塞性肺气肿的临床护理分析[J].大家健康(学术版),2014,19(1):72.

[6]王永红.慢性阻塞性肺气肿的康复治疗[J].吉林医学,2010,31(27):4793.

[7]王爱琴,高联合.老年慢性阻塞性肺气肿护理中舒适护理的应用[J].吉林医学,2014,35(25):5745.